حقن اكسيناتيد

المحتوى

• تحذير هام:
• لماذا يوصف هذا الدواء؟
• كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
• استخدامات أخرى لهذا الدواء
• ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
• ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
• ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
• ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
• ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
• في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
• ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
• ماركات

منطوقة كـ (ex en 'tide)

تحذير هام:

قد يزيد حقن Exenatide من خطر الإصابة بأورام الغدة الدرقية ، بما في ذلك سرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC ؛ نوع من سرطان الغدة الدرقية). طورت حيوانات المختبر التي أُعطيت إكسيناتيد أورامًا ، لكن من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء يزيد من خطر الإصابة بالأورام لدى البشر. أخبر طبيبك إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك قد أصيب أو سبق أن أصبت بمرض متلازمة الغدد الصماء المتعددة أو متلازمة الغدد الصماء المتعددة من النمط 2 (MEN 2 ؛ الحالة التي تسبب الأورام في أكثر من غدة في الجسم). إذا كان الأمر كذلك ، فمن المحتمل أن يخبرك طبيبك بعدم استخدام حقن إكسيناتيد. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور: تورم أو تورم في الرقبة. بحة في الصوت؛ صعوبة في البلع. أو ضيق في التنفس.

احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. قد يطلب طبيبك اختبارات معينة للتحقق من استجابة جسمك لل exenatide.

سيقوم طبيبك أو الصيدلي بإعطائك ورقة معلومات المريض الخاصة بالمصنع (دليل الدواء) عندما تبدأ العلاج بالحقن الممتد خارج إكسينيد وفي كل مرة تعيد فيها وصفة طبية. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا زيارة موقع إدارة الأغذية والعقاقير (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) أو موقع الشركة المصنعة على الويب للحصول على دليل الأدوية.

تحدث إلى طبيبك حول مخاطر استخدام حقن إكسيناتيد.

لماذا يوصف هذا الدواء؟

يستخدم Exenatide جنبا إلى جنب مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة لعلاج مرض السكري من النوع 2 (الحالة التي لا يستخدم فيها الجسم الأنسولين بشكل طبيعي وبالتالي لا يمكن التحكم في كمية السكر في الدم). Exenatide هو في فئة من الأدوية تسمى محاكيات incretin. وهو يعمل عن طريق تحفيز البنكرياس لإفراز الأنسولين عندما تكون مستويات السكر في الدم مرتفعة. يساعد الأنسولين في نقل السكر من الدم إلى أنسجة الجسم الأخرى حيث يتم استخدامه للطاقة. Exenatide يبطئ أيضا إفراغ المعدة ويسبب انخفاض الشهية. لا يستخدم Exenatide لعلاج داء السكري من النوع 1 (الحالة التي لا ينتج فيها الأنسولين وبالتالي لا يمكن التحكم في كمية السكر في الدم). لا يستخدم Exenatide بدلاً من الأنسولين لعلاج مرضى السكري الذين يحتاجون إلى الأنسولين.

بمرور الوقت ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري وارتفاع السكر في الدم تطوير مضاعفات خطيرة أو تهدد الحياة ، بما في ذلك أمراض القلب والسكتة الدماغية ومشاكل في الكلى وتلف الأعصاب ومشاكل في العين. إن استخدام الأدوية (الأدوية) ، وإجراء تغييرات في نمط الحياة (مثل النظام الغذائي ، وممارسة الرياضة ، والإقلاع عن التدخين) ، وفحص نسبة السكر في الدم بانتظام قد يساعد في إدارة مرض السكري وتحسين صحتك. قد يقلل هذا العلاج أيضًا من فرص إصابتك بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو غير ذلك من المضاعفات المرتبطة بمرض السكري مثل فشل الكلى أو تلف الأعصاب (خدر أو الساقين الباردة أو القدمين ؛ انخفاض القدرة الجنسية لدى الرجال والنساء) ، مشاكل في العين ، بما في ذلك التغييرات أو فقدان الرؤية ، أو أمراض اللثة. سيتحدث طبيبك ومقدمو الرعاية الصحية الآخرون عن أفضل طريقة لإدارة مرض السكري.

سوف يعطيك طبيبك أو الصيدلي ورقة معلومات المريض الخاصة بالمصنع (دليل الدواء) عند بدء العلاج باستخدام مادة إكسيناتيد وفي كل مرة تقوم فيها بإعادة ملء الوصفة الطبية. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا زيارة موقع إدارة الأغذية والعقاقير (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) للحصول على دليل الأدوية.

كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟

Exenatide الإفراج الفوري (Byetta^®) يأتي كمحلول (سائل) في قلم مملوء مسبقًا ليحقن تحت الجلد (تحت الجلد). Exenatide تمديد الإفراج (طويل المفعول) (Bydureon^®) يأتي كمسحوق ليتم خلطه مع سائل في قارورة أو قلم مملوء مسبقًا ليحقن تحت الجلد. عادة ما يتم حقن محلول الإفراز الفوري من Exenatide مرتين في اليوم في غضون 60 دقيقة قبل وجبات الصباح والمساء ؛ لا حقنه بعد الوجبات. من المحتمل أن يشرع طبيبك في تناول جرعة منخفضة من حقن الإفراز الفوري من إكسيناتيد وقد يحولك إلى قلم يحتوي على جرعة أعلى من الدواء إذا لم يتحسن التحكم في نسبة السكر في الدم بعد تناولك إكسيناتيد لمدة شهر واحد. يتم حقن محلول Exenatide المطول الإصدار مرة واحدة أسبوعيًا في أي وقت من اليوم دون النظر إلى وجبات الطعام. استخدام exenatide الموسعة الإصدار في نفس اليوم من كل أسبوع في أي وقت من اليوم. يمكنك تغيير يوم الأسبوع الذي تستخدمه لإطلاق exenatide الممتد إذا كان لديك 3 أيام أو أكثر منذ استخدامك للجرعة الأخيرة. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. استخدم حقن إكسيناتيد كما هو محدد بالضبط. لا تستخدمه أكثر أو أقل منه أو لا تستخدمه أكثر من الموصوف من قبل طبيبك.

إذا كنت تقوم بالتغيير من الإفراج الفوري من exenatide إلى الإفراج الممتد عن exenatide ، فقد تزيد مستويات الجلوكوز (السكر) مؤقتًا لمدة تتراوح بين 2 إلى 4 أسابيع بعد هذا التغيير.

Exenatide يتحكم في مرض السكري لكنه لا يعالجه. استمر في استخدام exenatide حتى لو كنت على ما يرام. لا تتوقف عن استخدام إكسيناتيد دون التحدث مع طبيبك.

إذا كنت تستخدم exenatide الإفراج الفوري (Byetta^®) أقلام الجرعات المملوءة مسبقاً ، ستحتاج إلى شراء الإبر بشكل منفصل. اسأل طبيبك أو الصيدلي عن نوع الإبر التي ستحتاجها لحقن الدواء. تأكد من قراءة وفهم إرشادات الشركة المصنعة لحقن exenatide باستخدام القلم. تأكد أيضًا من معرفة كيفية وموعد إعداد قلم جديد. اطلب من طبيبك أو الصيدلي أن يوضح لك كيفية استخدام القلم. اتبع التعليمات بعناية. لا تقم أبداً بإزالة الخرطوشة من القلم أو محاولة إضافة أي نوع آخر من الأدوية إلى الخرطوشة.

انظر دائمًا إلى حل exenatide قبل حقنه. يجب أن تكون واضحة ، عديمة اللون ، والسوائل مثل الماء. لا تستخدم إكسيناتيد إذا كان لونًا أو غائمًا أو سميكًا أو يحتوي على جزيئات صلبة ، أو إذا كان تاريخ انتهاء الصلاحية على الزجاجة قد فات.

لا تعيد استخدام الإبر أبدًا ولا تشارك الإبر أو الأقلام أبدًا. دائما إزالة الإبرة مباشرة بعد حقن الجرعة. تخلص من الإبر في وعاء مقاوم للثقب. اسأل طبيبك أو الصيدلي عن كيفية التخلص من الوعاء المقاوم للثقب.

يمكن إعطاء إكسيناتيد في الفخذ (الساق العلوية) أو البطن (المعدة) أو الذراع العلوي. استخدم موقعًا مختلفًا لكل حقن ، على بعد حوالي 1 بوصة (2.5 سم) من الحقن السابق ولكن في نفس المنطقة العامة (على سبيل المثال ، الفخذ). استخدم جميع المواقع المتاحة في نفس المنطقة العامة قبل التبديل إلى منطقة مختلفة (على سبيل المثال ، الذراع العلوي). لا تستخدم نفس موقع الحقن أكثر من مرة كل شهر.

استخدامات أخرى لهذا الدواء

يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.

ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟

قبل استخدام حقن اكسيناتيد ،

• أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الإكسيناتيد أو أي أدوية أخرى أو أي من مكونات حقن الإكسيناتيد. اسأل الصيدلي أو تحقق من دليل الأدوية للحصول على قائمة بالمكونات.
• أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. من المهم بشكل خاص أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها عن طريق الفم لأن إكسيناتيد قد يغير الطريقة التي يمتص بها الجسم هذه الأدوية. تأكد من ذكر أي مما يلي: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) مثل benazepril (Lotensin) ، captopril (Capoten) ، enalapril (Vasotec) ، fosinopril (Monopril) ، lisinopril (Prinivil، Zestril) ، perindopril، (Aceon)، quinapril (Accupril)، ramipril (Altace)، and trandolapril (Mavika)؛ مدرات البول ("حبوب الماء") ؛ الأسبرين والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ونابروكسين (أليف ، نابروسين) ؛ لوفاستاتين (Altoprev ، في Advicor) ؛ أدوية لارتفاع ضغط الدم. الأنسولين أو الأدوية الأخرى لعلاج مرض السكري مثل السلفونيل يوريا مثل الكلوربروباميد (الديابيني) ، الغليبيبيريد (الأماريل ، في الأفانداريل ، في دويتاكت) ، الغليبيزيد (الجلوكوترول) ، الغليبيريد (ديابيتا ، في جلوكوفانس) ، تولازاميد ووريبوتاميد ، Jantoven). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
• إذا كنت تتناولين موانع الحمل الفموية (حبوب منع الحمل) أو المضادات الحيوية ، خذها قبل ساعة واحدة على الأقل من استخدام حقن إكسيناتيد. إذا تم إخبارك بتناول هذه الأدوية مع الطعام ، فاخذها مع وجبة أو وجبة خفيفة في وقت لا تستخدم فيه إكسيناتيد.
• أخبر طبيبك إذا كنت تشرب أو شربت كميات كبيرة من الكحول ، وإذا كنت تعاني من الغثيان والقيء والإسهال أو تعتقد أنك قد تعاني من الجفاف ، أو إذا ظهرت عليك هذه الأعراض في أي وقت أثناء العلاج. أخبر طبيبك أيضًا إذا كان لديك أي وقت مضى عملية زرع كلى أو إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من مشاكل حادة في المعدة ، بما في ذلك gastroparesis (تباطؤ حركة الطعام من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة) أو مشاكل أخرى في هضم الطعام ؛ التهاب البنكرياس (تورم في البنكرياس) أو حصاة في المرارة (رواسب صلبة تتشكل في المرارة) أو على مستوى عالٍ من الدهون الثلاثية في الدم أو البنكرياس أو الكبد أو مرض الكلى.
• أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. إذا أصبحت حاملاً أثناء استخدام إكسيناتيد ، فاتصل بطبيبك.
• اسأل طبيبك عن الاستخدام الآمن للمشروبات الكحولية أثناء تناولك إكسيناتيد.
• اسأل طبيبك عما يجب عليك فعله إذا مرضت أو أصيبت بالتهاب أو حمى أو واجهت ضغوطًا غير اعتيادية أو أصيبت. يمكن أن تؤثر هذه الحالات على نسبة السكر في الدم وكمية exenatide التي قد تحتاجها.

ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟

تأكد من اتباع جميع التمارين الرياضية والتوصيات الغذائية التي وضعها الطبيب أو اختصاصي التغذية. من المهم أن تأكل حمية صحية.

ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟

إذا فاتتك جرعة من حقن الإفراز الفوري من إكسيناتيد (Byetta)^®) ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات العادية. لا تحقن جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة.

إذا فاتتك جرعة من حقن exenatide الممتد الإفراج (Bydureon)^®) ، استخدم الجرعة المفتقدة حالما تتذكرها ثم تابع الجدول الأسبوعي العادي.ومع ذلك ، إذا كان هناك أقل من 3 أيام (72 ساعة) حتى الجرعة المحددة القادمة ، فتخط الجرعة المفتقدة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تستخدم جرعة مضاعفة لتعويض جرعة ضائعة.

ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟

هذا الدواء قد يسبب تغييرات في نسبة السكر في الدم. يجب أن تعرف أعراض انخفاض السكر في الدم وارتفاعه وماذا تفعل إذا كان لديك هذه الأعراض.

حقن Exenatide قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:

• غثيان
• قيء
• إسهال
• الإمساك
• شعور متوتر
• دوخة
• حرقة من المعدة
• صداع الراس
• ضعف
• تعرق

بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية أو تلك المذكورة في قسم "التحذيرات المهمة" ، فتوقف عن استخدام exenatide واتصل بطبيبك على الفور أو احصل على علاج طبي طارئ::

• ألم مستمر يبدأ في أعلى اليسار أو وسطه ، ولكنه قد ينتشر إلى الظهر مع أو بدون القيء
• قشعريرة
• طفح جلدي
• متلهف، متشوق
• صعوبة في التنفس أو البلع
• ألم في موقع الحقن أو تورم أو بثور أو حكة أو عقيدات
• تورم في الوجه أو الحلق أو اللسان أو الشفاه أو العينين أو اليدين أو القدمين أو الكاحلين أو أسفل الساقين.
• التغييرات في لون أو كمية البول
• التبول أكثر أو أقل من المعتاد
• تورم في الذراعين أو اليدين أو القدمين أو الكاحلين أو الساقين السفلية
• قلة الشهية

Exenatide قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء استخدام هذا الدواء.

إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).

ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟

تخزين أقلام exenatide غير المستخدمة في الكرتون الأصلي في الثلاجة محمية من الضوء. بمجرد الاستخدام ، قم بتخزين الأقلام الخارجية في درجة حرارة الغرفة (حتى 77 درجة فهرنهايت [25 درجة مئوية]) محمية من الضوء. لا تجمد. لا تستخدم إكسيناتيد إذا كان قد تم تجميده. لا تقم بتخزين الأقلام الخارجية مع الإبرة المرفقة. إبقاء الأقلام exenatide بعيدا عن متناول الأطفال.

عند السفر ، تأكد من إبقاء أقلام جاف إكسيناتيد جافة. يجب تبريد الأقلام غير المستخدمة أو حفظها عند درجة حرارة باردة بين 36 درجة فهرنهايت إلى 46 درجة فهرنهايت (2 درجة مئوية إلى 8 درجة مئوية). يمكن تخزين الأقلام المستخدمة في درجة حرارة الغرفة حتى 77 درجة فهرنهايت (25 درجة مئوية) (وليس في مقصورة قفاز السيارة أو أي مكان ساخن آخر).

قم بتدوين تاريخ استخدامك لأول مرة لقلم exenatide ، والتخلص من القلم بعد 30 يومًا ، حتى إذا كان هناك بعض الحلول المتبقية في القلم.

يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.

من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org

في حالة الطوارئ / جرعة زائدة

في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:

• اضطراب حاد في المعدة
• غثيان
• القيء الشديد
• دوخة
• أعراض نقص السكر في الدم

ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟

يجب فحص نسبة السكر في الدم والهيموغلوبين الغليكوزيلاتي (HbA1c) بانتظام لتحديد ردك على الإكسيناتيد. سيخبرك طبيبك أيضًا كيف تتحقق من ردك على هذا الدواء عن طريق قياس مستويات السكر في الدم أو البول في المنزل. اتبع هذه التعليمات بعناية.

لا تدع أي شخص يستخدم الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.

من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.

ماركات

• Bydureon^®
• [بتا]^®