المحتوى
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم رذاذ النتروجليسرين لعلاج نوبات الذبحة الصدرية (ألم في الصدر) في الأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان التاجي (ضيق الأوعية الدموية التي تزود القلب بالدم). يمكن أيضًا استخدام الرش قبل الأنشطة التي قد تسبب نوبات الذبحة الصدرية لمنع حدوث الذبحة الصدرية. النتروجليسرين هو في فئة من الأدوية تسمى موسعات الأوعية. إنه يعمل عن طريق تخفيف الأوعية الدموية بحيث لا يحتاج القلب إلى العمل بجد وبالتالي لا يحتاج إلى الكثير من الأكسجين.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
يأتي النتروجليسرين كرش لاستخدامه في اللسان أو أسفله. عادةً ما يتم استخدام الرش حسب الحاجة ، إما قبل 5 إلى 10 دقائق من الأنشطة التي قد تسبب نوبات من الذبحة الصدرية أو عند ظهور أول علامة على حدوث هجوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. استخدم النتروجليسرين كما هو محدد بالضبط. لا تستخدمه أكثر أو أقل منه أو لا تستخدمه أكثر من الموصوف من قبل طبيبك.
قد لا يعمل النتروجليسرين جيدًا بعد تناوله لبعض الوقت أو إذا كنت قد استخدمت جرعات كثيرة. استخدم أقل عدد من المرشات اللازمة لتخفيف آلام هجماتك. في حالة حدوث نوبات الذبحة الصدرية في كثير من الأحيان ، أو تدوم لفترة أطول ، أو تصبح أكثر حدة في أي وقت أثناء العلاج ، اتصل بطبيبك.
تحدث إلى طبيبك حول كيفية استخدام رذاذ النتروجليسرين لعلاج نوبات الذبحة الصدرية. من المحتمل أن يخبرك طبيبك بالجلوس واستخدام جرعة واحدة من النتروجليسرين عندما يبدأ الهجوم. إذا لم تتحسن الأعراض بشكل كبير أو إذا ساءت بعد استخدام هذه الجرعة ، فقد يُطلب منك طلب المساعدة الطبية الطارئة على الفور. إذا لم تختف الأعراض تمامًا بعد استخدام الجرعة الأولى ، فقد يخبرك طبيبك باستخدام الجرعة الثانية بعد مرور 5 دقائق والجرعة الثالثة 5 دقائق بعد الجرعة الثانية. اطلب المساعدة الطبية الطارئة على الفور إذا لم يختفي ألم صدرك تمامًا بعد 5 دقائق من استخدام الجرعة الثالثة.
لاستخدام الرش ، اتبع الخطوات التالية:
- اجلس إن أمكن ، وامسك الوعاء دون أن تهتز. انزع الغطاء البلاستيكي.
- إذا كنت تستخدم الحاوية لأول مرة ، فمسك الحاوية في وضع مستقيم بحيث يتم توجيهها بعيدًا عن نفسك وعن الآخرين ، واضغط على الزر 10 مرات عند استخدام Nitromist أو 5 مرات عند استخدام Nitrolingual pumppray لتهوية الحاوية. إذا كنت لا تستخدم الحاوية لأول مرة ولكنك لم تستخدمها في غضون 6 أسابيع ، فاضغط على الزر 2 مرات لإصلاح الحاوية عند استخدام Nitromist أو مرة واحدة عند استخدام مضخة المضخات Nitrolingual. إذا لم يتم استخدام Nitrolingual في 3 أشهر أو أكثر ، فاضغط على الزر حتى 5 مرات لإعادة تركيب الحاوية.
- افتح فمك. امسك الحاوية في وضع مستقيم ، بالقرب من فمك قدر الإمكان.
- استخدم السبابة للضغط على الزر بإحكام. سيؤدي ذلك إلى إطلاق رذاذ في فمك. لا تستنشق الرذاذ.
- اغلق فمك. لا تبصق الدواء أو تشطف فمك لمدة 5 إلى 10 دقائق.
- استبدال الغطاء البلاستيكي على الحاوية.
- تحقق من مستوى السائل في الحاوية من وقت لآخر للتأكد من أنك ستحصل دائمًا على ما يكفي من الأدوية. امسك الحاوية في وضع مستقيم أثناء الفحص. إذا وصل السائل إلى أعلى أو وسط الحفرة على جانب الحاوية ، يجب عليك طلب المزيد من الأدوية. إذا كان السائل في قاع الحفرة ، فلن تقوم الحاوية بعد الآن بتوزيع جرعات كاملة من الدواء.
لا تحاول فتح حاوية رذاذ النتروجليسرين. قد يشعل هذا المنتج النار ، لذلك لا تستخدم بالقرب من اللهب المكشوف ، ولا تسمح بحرق الحاوية بعد الاستخدام.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل استخدام النتروجليسرين ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كانت لديك حساسية من بقع النتروجليسرين أو الأقراص أو المرهم أو الرذاذ ؛ أي أدوية أخرى ؛ أو أي من المكونات في أقراص النتروجليسرين أو الرش. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول ريوسيجوات (Adempas) أو إذا كنت تتناول أو مثبطت مؤخرًا مثبط فسفوديستريز (PDE-5) مثل avanafil (Stendra) ، sildenafil (Revatio ، Viagra) ، tadalafil (Adcirca ، Cialis) ، و علاج الحالة (ليفيترا ، ستاكسين). قد يخبرك طبيبك بعدم استخدام النتروجليسرين إذا كنت تتناول واحدًا أو أكثر من هذه الأدوية.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: الأسبرين ؛ حاصرات بيتا مثل أتينولول (Tenormin ، في Tenoretic) ، labetalol (Trandate) ، metoprolol (Lopressor ، Toprol-XL) ، nadolol (Corgard ، في Corzide) ، propranolol (Hemangeol ، Inderal LA ، Innopran XL) ، sotalol ) ، وتيمولول ؛ حاصرات قنوات الكالسيوم مثل أملوديبين (نورفاسك ، في تيكاملو) ، ديلتيازيم (كارديزيم ، كارتيا ، ديلاكور ، آخرون) ، فيلوديبين (بلينديل) ، إيزراديبين ، نيفيديبين (أدالات سي سي ، أفيديتاب ، بروكارديا) ، وفيراباميل الآخرين)؛ الأدوية من نوع ergot مثل بروموكريبتين (Cycloset ، Parlodel) ، cabergoline ، dihydroergotamine (DHE 45 ، Migranal) ، mesylates ergoloid (Hydergine) ، ergonovine ، ergotamine (Ergomar ، في Cafergotine) ، Methylergine (Methylergine) ؛ لم تعد متوفرة في الولايات المتحدة) ، والبيرجوليد (Permax ؛ لم يعد متاحًا في الولايات المتحدة) ؛ الأدوية لارتفاع ضغط الدم ، وفشل القلب ، أو عدم انتظام ضربات القلب. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعتقد أن لديك فقر الدم (أقل من العدد الطبيعي لخلايا الدم الحمراء) ، أو لديك أي حالة تزيد من الضغط في الدماغ أو الجمجمة. قد يخبرك طبيبك بعدم استخدام النتروجليسرين.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعتقد أنك قد تعاني من الجفاف ، وإذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية مؤخرًا ، وإذا كنت تعاني من انخفاض في ضغط الدم أو قصور القلب أو اعتلال عضلة القلب الضخامي (سماكة عضلة القلب).
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. إذا كنت حاملاً أثناء استخدام النتروجليسرين ، اتصل بطبيبك.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تستخدم النتروجليسرين.
- يجب أن تعلم أنك قد تواجه الصداع أثناء علاجك بالنتروجليسرين. قد تكون هذه الصداع علامة على أن الدواء يعمل كما يجب. لا تحاول تغيير الأوقات التي تستخدم فيها النتروجليسرين لتجنب الصداع لأن الدواء قد لا يعمل بشكل جيد.
- اسأل طبيبك عن الاستخدام الآمن للمشروبات الكحولية أثناء استخدام النتروجليسرين. الكحول يمكن أن يجعل الآثار الجانبية من النتروجليسرين أسوأ.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
عادةً ما يتم استخدام رذاذ النتروجليسرين حسب الحاجة لعلاج نوبات الذبحة الصدرية. لا تستخدمه على أساس منتظم.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
النيتروجلسرين قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض أو تلك المذكورة في قسم الاحتياطات الخاصة شديدة أو لا تختفي:
- تدفق مائى - صرف
- نبضات سريعة أو سحق
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور أو احصل على علاج طبي طارئ:
- طفح جلدي ، تقرحات ، أو تقشير الجلد
- غثيان
- قيء
- ضعف
- تعرق
- جلد شاحب
النيتروجلسرين قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء استخدام هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- صداع الراس
- ارتباك
- حمة
- دوخة
- التغييرات في الرؤية
- نبضات بطيئة أو سحق
- غثيان
- قيء
- الإسهال الدموي
- إغماء
- ضيق في التنفس
- تعرق
- تدفق مائى - صرف
- البرد ، جلدي الجلد
- فقدان القدرة على تحريك الجسم
- غيبوبة (فقدان الوعي لفترة من الوقت)
- النوبات
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
ابقاء جميع المواعيد مع الطبيب.
لا تدع أي شخص يستخدم الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- Nitrolingual® Pumpspray
- Nitromist®