المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
تحذير هام:
لا يتوفر حقن البوبرينورفين الموسع الإطلاق إلا من خلال برنامج توزيع خاص يسمى Sublocade REMS. يجب تسجيل طبيبك والصيدلية في هذا البرنامج قبل أن تتمكن من الحصول على حقن البوبرينورفين. اسأل طبيبك لمزيد من المعلومات حول هذا البرنامج وكيف ستتلقى الدواء الخاص بك.
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. قد يطلب الطبيب اختبارات معينة قبل وأثناء العلاج للتحقق من استجابة جسمك لحقن البوبرينورفين الممتد.
سيقوم طبيبك أو الصيدلي بإعطائك ورقة معلومات المريض الخاصة بالمصنع (دليل الدواء) عندما تبدأ العلاج بالحقن الممتد الإصدار البوبرينورفين وفي كل مرة تقوم فيها بإعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا زيارة موقع إدارة الأغذية والعقاقير (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) للحصول على دليل الأدوية.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم حقن البوبرينورفين الممتد المفعول لعلاج إدمان المواد الأفيونية (إدمان عقاقير الأفيون ، بما في ذلك الهيروين ومسكنات الألم المخدرة) في الأشخاص الذين تلقوا البوبرينورفين الشدقي أو تحت اللسان لمدة 7 أيام على الأقل. حقن البوبرينورفين الممتد الإفراج هو في مجموعة من الأدوية تسمى منبهات الأفيون الجزئية. إنه يعمل على منع أعراض الانسحاب عندما يتوقف شخص ما عن تعاطي المخدرات الأفيونية عن طريق إنتاج تأثيرات مماثلة لهذه الأدوية.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
يأتي حقن البوبرينورفين طويل المفعول (طويل المفعول) كحل (سائل) ليتم حقنه تحت الجلد (مباشرة تحت الجلد) من قبل مقدم الرعاية الصحية في منطقة المعدة. وعادة ما تعطى مرة واحدة شهريا مع ما لا يقل عن 26 يوما بين الجرعات. كل حقنة من البوبرينورفين تطلق الدواء ببطء في جسمك على مدار شهر.
بعد تلقيك جرعة من حقن البوبرينورفين الممتد المفعول ، قد تلاحظ وجود ورم في موقع الحقن لعدة أسابيع ، لكن يجب أن ينخفض حجمه بمرور الوقت. لا تقم بفرك أو تدليك موقع الحقن. تأكد من أن حزامك أو حزامك لا يضغطان على المكان الذي تم فيه حقن الدواء.
قد يزيد طبيبك أو ينقص الجرعة بناءً على مدى فعالية الدواء بالنسبة لك ، وأي آثار جانبية تواجهك. تأكد من إخبار طبيبك عن شعورك أثناء العلاج بحقن البوبرينورفين المطول.
إذا تم وقف الإفراج عن البوبرينورفين الموسع ، فمن المحتمل أن يقوم طبيبك بتخفيض جرعتك تدريجياً. قد تواجه أعراض انسحاب ، بما في ذلك الأرق ، والعينان اللتان تعرقان ، والتعرق ، والقشعريرة ، وتوسيع التلاميذ (الدوائر السوداء في منتصف العينين) ، والتهيج ، والقلق ، وآلام الظهر ، والضعف ، وتشنجات المعدة ، وصعوبة النوم أو البقاء نائمين ، والغثيان ، فقدان الشهية أو القيء أو الإسهال أو التنفس السريع أو دقات القلب السريعة. قد تحدث أعراض الانسحاب هذه بعد شهر أو أكثر من آخر جرعة حقن ممتدة من البوبرينورفين.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل تلقي حقن البوبرينورفين ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كان لديك حساسية من البوبرينورفين ، أو أي أدوية أخرى ، أو أي من مكونات حقن البوبرينورفين. اسأل الصيدلي أو تحقق من دليل الأدوية للحصول على قائمة بالمكونات.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الأخرى التي لا تحتوي على وصفة طبية ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: مضادات الهيستامين ؛ البنزوديازيبينات مثل ألبرازولام (زاناكس) ، كلورديازيبوكسيد (ليبريوم ، في ليبراكس) ، كلونازيبام (كلونوبين) ، ديازيبام (فاليوم) ، إستازولام ، فلورازيبام ، لورازيبام (أتيفان) ، أكزيزيبام ، تريازيبام (تريورسيل) carbamazepine (Carbatrol ، Tegretol ، Teril ، آخرون) ؛ مدرات البول ("حبوب الماء") ؛ erythromycin (E.E.S. Eryc، PCE، others)؛ أدوية فيروس نقص المناعة البشرية مثل atazanavir (Reyataz ، في Evotaz) ، delavirdine (Rescriptor) ، efavirenz (Sustiva ، في Atripla) ، etravirine (Intelence) ، indinavir (Crixivan) ، nevirapine (Viramune) ، ritonavir ، و Noretravir (Invirase)؛ بعض الأدوية لنبض القلب غير المنتظم بما في ذلك الأميودارون (Nexterone ، و Pacerone) ، و disopyramide (Norpace) ، و dofetilide (Tikosyn) ، و procainamide (Procanbid) ، و quinidine (في Nuedexta) ، و sotalol (Betapace ، و Betapace AF ، و Sorine) ؛ أدوية الجلوكوما أو المرض العقلي أو دوار الحركة أو مرض باركنسون أو القرحة أو مشاكل في المسالك البولية ؛ الكيتوكونازول ، أدوية أخرى للألم. الأدوية لعلاج الصداع النصفي مثل ألموتريبتان (Axert) ، الإيليتريبتان (Relpax) ، frovatriptan (Frova) ، naratriptan (Amerge) ، ريزاتريبتان (Maxalt) ، sumatriptan (Imitrex ، في Treximet) ، و zolmitriptan (Zomig) ؛ مرخيات العضلات الفينوباربيتال. الفينيتوين (ديلانتين ، فينيتيك) ؛ ريفامبين (ريفادن ، ريماكتان) ؛ المهدئات. حبوب منومة؛ حاصرات السيروتونين 5HT3 مثل الألوسيترون (Lotronex) ، dolasetron (Anzemet) ، granisetron (Kytril) ، ondansetron (Zofran ، Zuplenz) ، أو palonosetron (Aloxi) ؛ مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية مثل سيتالوبرام (سيليكسا) ، والسيتيتالوبرام (ليكسابرو) ، والفلوكستين (بروزاك ، سارافيم ، في سيمبيكس) ، فلوفوكسامين (لوفوكس) ، باروكستين (بريسديل ، بروزاك ، بيكسيفا) ، وسيرترالين (زولوفت) ؛ مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورادرين مثل ديولوكستين (Cymbalta) ، و desvenlafaxine (Khedezla ، Pristiq) ، milnacipran (Savella) ، و venlafaxine (Effexor) ؛ ترامادول. المهدئات. ترازودون. أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ('المصاعد المزاجية') مثل أميتريبتيلين ، كلوميبرامين (Anafranil) ، ديسيبرامين (نوربرامين) ، دوكسيبين (سيلينور) ، إيميبرامين (توفرانيل) ، نورتريبتيلين (Pamelor) ، بروتريبتيلين (Vivactil). أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تتلقى مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAO) التالية أو إذا كنت قد توقفت عن تناولها خلال الأسبوعين الماضيين: إيزوكربوكسيد (ماربلان) ، لاينزوليد (زيفوكس) ، ميثيلين الأزرق ، فينيلزين (نارديل) أو السيليجيلين (الديبريل أو الإمام أو الزيلابار) أو ترانيل سيبرومين (بارنيت). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية. قد تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى أيضًا مع البوبرينورفين ، لذا تأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها ، حتى تلك التي لا تظهر في هذه القائمة.
- أخبر طبيبك إذا شربت أنت أو أحد أفراد أسرتك أو شربت كميات كبيرة من الكحول أو كنت تعاني من متلازمة كيو تي لفترات طويلة (أو هذه الحالة تزيد من خطر الإصابة بنبض قلب غير منتظم قد يتسبب في فقد الوعي أو الوفاة المفاجئة). أيضا ، أخبر طبيبك إذا كان لديك أو كان لديك أي وقت مضى مستويات منخفضة من البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم ؛ فشل القلب؛ نبضات بطيئة أو غير منتظمة. مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن ، مجموعة من الأمراض التي تصيب الرئتين والمسالك الهوائية) ؛ أمراض الرئة الأخرى ؛ إصابة في الرأس ؛ ورم في الدماغ. أي حالة تزيد من مقدار الضغط في عقلك ؛ مشاكل الغدة الكظرية مثل مرض أديسون (الحالة التي تنتج فيها الغدة الكظرية هرمون أقل من الطبيعي) ؛ تضخم البروستاتا الحميد (تضخم البروستاتا الحميد ، تضخم غدة البروستاتا) ؛ صعوبة في التبول. هلوسة (رؤية الأشياء أو سماع أصوات غير موجودة) ؛ منحنى في العمود الفقري يجعل التنفس صعبًا ؛ أو الغدة الدرقية ، المرارة ، أو أمراض الكبد.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا. إذا تلقيت حقنة ممتدة من البوبرينورفين بانتظام خلال فترة الحمل ، فقد يعاني طفلك من أعراض انسحاب مهددة للحياة بعد الولادة. أخبر طبيبك على الفور إذا كان طفلك يعاني من أي من الأعراض التالية: التهيج ، وفرط النشاط ، والنوم غير الطبيعي ، والبكاء عالي النبرة ، أو الهز الذي لا يمكن السيطرة عليه لجزء من الجسم ، أو القيء ، أو الإسهال ، أو الفشل في زيادة الوزن.
- أخبر طبيبك إذا كنت الرضاعة الطبيعية. أخبر طبيبك على الفور إذا كان طفلك نائمًا أكثر من المعتاد أو لديه مشكلة في التنفس أثناء تلقيك لهذا الدواء.
- يجب أن تعلم أن هذا الدواء قد يقلل من الخصوبة لدى الرجال والنساء. تحدث إلى طبيبك حول مخاطر استخدام حقن البوبرينورفين الممتد.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تتلقى حقنة ممتدة الإفراج عن البوبرينورفين.
- يجب أن تعلم أن حقن البوبرينورفين الممتد قد يجعلك تشعر بالنعاس. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
- يجب أن لا تشرب الكحول أو تعاطي المخدرات في الشوارع أثناء العلاج. إن شرب الكحول ، أو تناول الأدوية التي لا تحتوي على وصفة طبية أو التي تحتوي على الكحول ، أو تعاطي المخدرات في الشوارع أثناء العلاج بحقن البوبرينورفين يزيد من خطر تعرضك لمشاكل في التنفس خطيرة ومهددة للحياة.
- يجب أن تعلم أن البوبرينورفين قد يسبب الدوار والدوار والإغماء عندما تستيقظ بسرعة من وضع الكذب. لتجنب هذه المشكلة ، اخرج من السرير ببطء ، واستريح قدميك على الأرض لبضع دقائق قبل الوقوف.
- يجب أن تعلم أن البوبرينورفين قد يسبب الإمساك. تحدث إلى طبيبك حول تغيير نظامك الغذائي أو استخدام أدوية أخرى لمنع أو علاج الإمساك أثناء استخدام حقن البوبرينورفين.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
إذا فاتتك جرعة حقن البوبرينورفين المجدولة ذات الحقن الموسعة ، يجب عليك الاتصال بالطبيب لتلقي الجرعة في أقرب وقت ممكن. يجب إعطاء الجرعة التالية بعد 26 يومًا على الأقل.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
حقن البوبرينورفين الممتد قد يسبب آثارًا جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- غثيان
- قيء
- صداع الراس
- إعياء
- ألم ، حكة ، تورم ، إزعاج ، احمرار ، كدمات ، أو نتوءات في موقع الحقن
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك على الفور أو احصل على علاج طبي طارئ:
- صعوبة في التنفس
- الإثارة ، الهلوسة (رؤية الأشياء أو سماع أصوات غير موجودة) ، الحمى ، التعرق ، الارتباك ، ضربات القلب السريعة ، الارتعاش ، الكلام الضعيف ، تصلب العضلات الشديد أو الوخز ، فقد التنسيق ، الغثيان ، القيء ، أو الإسهال
- الغثيان والقيء وفقدان الشهية والضعف والدوار
- عدم القدرة على الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه
- عدم انتظام الحيض
- انخفاض الرغبة الجنسية
- طفح جلدي
- قشعريرة
- متلهف، متشوق
- خطاب مشدود
- عدم وضوح الرؤية
- التغييرات في ضربات القلب
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة
- اصفرار الجلد أو العينين
- البول الداكن اللون
- براز فاتح اللون
قد يؤدي حقن البوبرينورفين الممتد الإفراج عن آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تلقي هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
اتصل بخط مساعدة مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- تضييق أو توسيع التلاميذ (دوائر سوداء في وسط العين)
- تباطأ أو صعوبة في التنفس
- النعاس الشديد أو النعاس
- غيبوبة (فقدان الوعي لفترة من الوقت)
- نبضات بطيئة
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
قبل إجراء أي اختبار معملية (خاصة تلك التي تتضمن الميثيلين الأزرق) ، أخبر طبيبك وموظفي المختبر أنك تستخدم حقن البوبرينورفين.
في حالة الطوارئ ، يجب على أحد أفراد الأسرة أو مقدم الرعاية إخبار طاقم الطوارئ الطبي بأنك تعتمد جسديًا على مادة أفيونية وتتلقى علاجًا بالحقن المطوّل البوبرينورفين.
حقن البوبرينورفين ممتد المفعول هو مادة خاضعة للرقابة. تأكد من تحديد مواعيد مع طبيبك بشكل منتظم لتلقي الحقن. اسأل الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- Sublocade®