المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
تحذير هام:
الأشخاص الذين يتناولون عقاقير مضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) (بخلاف الأسبرين) مثل الإندوميتاسين قد يكون لديهم خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أعلى من الأشخاص الذين لا يتناولون هذه الأدوية. قد تحدث هذه الأحداث دون سابق إنذار وقد تسبب الموت. قد يكون هذا الخطر أعلى بالنسبة للأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لفترة طويلة. لا تأخذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإندوميتاسين إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية مؤخرًا ، إلا إذا وجهت طبيبك للقيام بذلك. أخبر طبيبك إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك قد أصيب أو سبق أن أصبت بأمراض قلبية أو نوبة قلبية أو سكتة دماغية ، إذا كنت تدخن ، وإذا كنت تعاني من ارتفاع الكوليسترول في الدم أو ارتفاع ضغط الدم أو السكري. احصل على مساعدة طبية طارئة على الفور إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية: ألم في الصدر ، وضيق في التنفس ، وضعف في جزء أو جانب من الجسم ، أو النطق الضعيف.
إذا كنت ستخضع لعملية جراحية لتطعيم مجرى الشريان التاجي (CABG ؛ وهو نوع من جراحة القلب) ، يجب ألا تتناول الإندوميتاسين قبل الجراحة مباشرة أو بعدها مباشرة.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإندوميتاسين قد تسبب تقرحات أو نزيف أو ثقوب في المعدة أو الأمعاء. قد تحدث هذه المشكلات في أي وقت أثناء العلاج ، وقد تحدث بدون أعراض تحذير ، وقد تسبب الوفاة. قد يكون الخطر أكبر بالنسبة للأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لفترة طويلة ، أو أكبر في السن ، أو لديهم حالة صحية سيئة ، أو يشربون كميات كبيرة من الكحول أثناء تناول الإندوميتاسين. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية: مضادات التخثر ('سيولة الدم') مثل الوارفارين (Coumadin، Jantoven) ؛ الأسبرين. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى مثل التعميم (Dolobid) ، ibuprofen (Advil ، Motrin) و naproxen (Aleve ، Naprosyn) ؛ المنشطات عن طريق الفم مثل ديكساميثازون ، ميثيل بريدنيزولون (ميدول) ، وبريدنيزون (رايوس) ؛ مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل سيتالوبرام (سيليكسا) ، فلوكستين (بروزاك ، سارافيم ، سيلفيمرا ، في سيمبيكس) ، فلوفوكسامين (لوفوكس) ، باروكسيتين (بريسديل ، باكسيل ، بيكسيفا) ، وسيرترالين (زولوفت) ؛ أو مثبطات إعادة امتصاص هرمون السيروتونين (SNRIs) مثل desvenlafaxine (Khedezla، Pristiq)، duloxetine (Cymbalta) و venlafaxine (Effexor XR). أخبر طبيبك أيضًا إذا كان لديك قرحة أو نزيف في المعدة أو الأمعاء أو غيره من اضطرابات النزيف. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فتوقف عن تناول الإندوميتاسين واتصل بطبيبك: ألم في المعدة ، أو حرقة في المعدة ، أو قيء يكون دمويًا أو يشبه القهوة ، أو دم في البراز ، أو براز أسود وقطر.
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. سيقوم طبيبك بمراقبة الأعراض الخاصة بك بعناية وسيطلب على الأرجح اختبارات معينة للتحقق من استجابة جسمك للإندوميتاسين. تأكد من إخبار طبيبك بما تشعر به حتى يتمكن طبيبك من وصف الكمية المناسبة من الدواء لعلاج حالتك بأقل مخاطر حدوث آثار جانبية خطيرة.
سوف يمنحك طبيبك أو الصيدلي ورقة معلومات المريض الخاصة بالجهة المصنعة (دليل الدواء) عند بدء العلاج باستخدام الإندوميتاسين وفي كل مرة تقوم فيها بإعادة تعبئة الوصفة الطبية. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا زيارة موقع إدارة الأغذية والعقاقير (http://www.fda.gov/Drugs) أو موقع الشركة المصنعة على الويب للحصول على دليل الأدوية.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم الإندوميتاسين لتخفيف الآلام المتوسطة إلى الشديدة والحنان والتورم والتصلب الناجم عن التهاب المفاصل (التهاب المفاصل الناجم عن انهيار بطانة المفاصل) والتهاب المفاصل الروماتويدي (التهاب المفاصل الناجم عن تورم بطانة المفاصل) التهاب الفقار (التهاب المفاصل الذي يؤثر بشكل رئيسي على العمود الفقري). يستخدم الإندوميتاسين أيضًا لعلاج الألم في الكتف الناجم عن التهاب الجراب (التهاب كيس مملوء بالسوائل في مفصل الكتف) والتهاب الأوتار (التهاب الأنسجة التي تربط العضلات بالعظام). كما تستخدم كبسولات الإندوميتاسين سريعة التحرر والتعليق (السائل) والتحاميل لعلاج التهاب المفاصل النقرسي الحاد (نوبات من آلام المفاصل الحادة والتورم الناجم عن تراكم مواد معينة في المفاصل). الإندوميتاسين في فئة من الأدوية تسمى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. إنه يعمل عن طريق إيقاف إنتاج الجسم لمادة تسبب الألم والحمى والالتهابات.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
يأتي الإندوميتاسين كبسولة ، وكبسولة ممتدة الإصدار (طويلة المفعول) ، وتعليقًا يجب أخذه عن طريق الفم وكتحاميل ليتم استخدامه عن طريق المستقيم. تؤخذ كبسولات الإندوميتاسين والسائل عادة مرتين إلى أربع مرات في اليوم. التحاميل الإندوميتاسين عادة ما تستخدم مرتين إلى أربع مرات يوميا. تؤخذ كبسولات الإطلاق الموسعة عادة مرة أو مرتين في اليوم.يجب أن تؤخذ كبسولات الإندوميتاسين ، وكبسولات طويلة الإطلاق ، والتعليق مع الطعام ، مباشرة بعد الوجبات ، أو مع مضادات الحموضة. خذ إندوميثاسين في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. خذ إندوميثاسين بالضبط حسب توجيهاتك. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
ابتلاع كبسولات ممتدة الإطلاق ؛ لا تفرقهم أو تمضغهم أو تسحقهم.
هز التعليق جيدًا قبل كل استخدام لخلط الدواء بالتساوي.
قد يغير طبيبك جرعة الدواء أثناء العلاج. في بعض الحالات ، قد يشرع طبيبك في تناول جرعة منخفضة من الإندوميتاسين ويزيد جرعتك تدريجياً ، وليس أكثر من مرة في الأسبوع. في حالات أخرى ، قد يشرع طبيبك في جرعة متوسطة من الإندوميتاسين ويقلل من الجرعة بمجرد السيطرة على الأعراض. اتبع هذه الإرشادات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة.
لاستخدام التحاميل الإندوميتاسين ، اتبع الخطوات التالية:
- انزع الغلاف.
- تراجع غيض من تحميلة في الماء.
- استلقي على جانبك الأيسر وارفع ركبتك اليمنى إلى صدرك. (يجب على الشخص أعسر الاستلقاء على الجانب الأيمن ورفع الركبة اليسرى.)
- باستخدام إصبعك ، أدخل تحميلة حوالي 1 بوصة (2.5 سم) في المستقيم. ضعها في مكانها لبضع لحظات.
- الوقوف بعد حوالي 15 دقيقة. اغسل يديك جيدًا واستأنف أنشطتك العادية.
- يجب أن تحاول الحفاظ على التحاميل في مكانه وتجنب حركة الأمعاء لمدة ساعة بعد إدخال التحاميل.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يستخدم الإندوميتاسين أيضًا في بعض الأحيان لتخفيف الحمى والألم والالتهابات التي تسببها أنواع عديدة من الحالات أو الإصابات ، لتقليل كمية الكالسيوم في الدم ، ولعلاج نوع معين من انخفاض ضغط الدم. تحدث إلى طبيبك حول مخاطر استخدام هذا الدواء لحالتك.
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل اتخاذ الإندوميتاسين ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كان لديك حساسية من الإندوميتاسين أو الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى مثل إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ونابروكسين (Aleve ، نابروسين) ، أو أي أدوية أخرى ، أو أي من المكونات غير النشطة في كبسولات الإندوميثاسين ، أو تعليق ، أو إطلاق ممتد كبسولات ، أو تحاميل. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات غير النشطة.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر الأدوية المدرجة في قسم "تحذير هام" وأي من الأمور التالية: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) مثل benazepril (Lotensin ، في Lotrel) ، captopril ، enalapril (Vasotec ، في Vaseretic) ، fosinopril ، lisinopril في Zestoretic) ، moexipril (Univasc ، في Uniretic) ، perindopril (Aceon ، في Prestalia) ، quinapril (Accupril ، في Accuretic ، في Quinaretic) ، ramipril (Altace) ، و trandolapril (Mavik ، في Tarka) ؛ حاصرات مستقبلات أنجيوتنسين مثل candesartan (Atacand ، في Atacand HCT) ، eprosartan (Teveten) ، irbesartan (Avapro ، في Avalide) ، losartan (Cozaar. في Hyzaar) ، olmesartan (Benicar ، في Azic ، في Benicar ، telmisartan (Micardis ، في Micardis HCT ، في Twynsta) ، و valsartan (في Diovan HCT ، في Exforge) ؛ حاصرات بيتا مثل أتينولول (Tenormin ، في Tenoretic) ، labetalol (Trandate) ، metoprolol (Lopressor ، Toprol XL ، في Dutoprol) ، nadolol (Corgard ، في Corzide) ، وبروبرانولول (Hemangeol ، Inderal ، Innopran) ؛ السيكلوسبورين (Gengraf، Neoral، Sandimmune)؛ ديجوكسين (لانوكسين) ؛ مدرات البول ("حبوب الماء") مثل تريامتيرين (Dyrenium ، في Dyazide) ؛ الليثيوم (ليثوبيد) ؛ الميثوتريكسيت (Otrexup ، Rasuvo ، Trexall) ؛ الفينيتوين (ديلانتين ، فينيتيك) ؛ وبروبينسيد (بروبالان ، في العقيد بروبينسيد). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك إذا كنت مصابًا بالربو أو سبق أن عانيت منه ، خاصة إذا كان لديك أيضًا أنف متكرر محشو أو سيلان أو ورم أنفي (تورم في بطانة الأنف) ؛ فشل القلب؛ النوبات؛ مرض الشلل الرعاش؛ الاكتئاب أو المرض العقلي ؛ أو الكبد أو أمراض الكلى. إذا كنت ستستخدمين تحاميل الإندوميتاسين ، أخبر طبيبك إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من التهاب المستقيم (التهاب المستقيم) أو كنت قد عانيت من نزيف في المستقيم.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً ، خاصة إذا كنت في الأشهر القليلة الماضية من الحمل ؛ كنت تخطط لتصبح حاملا. أو أنت ترضعين طفلك. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول الإندوميتاسين ، فاتصل بطبيبك.
- تحدث إلى طبيبك حول مخاطر وفوائد تناول الإندوميتاسين إذا كان عمرك 65 عامًا أو أكبر. يجب ألا يتناول كبار السن عادة الإندوميتاسين لأنه غير آمن مثل الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها لعلاج الحالة نفسها.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تتناول عقار الإندوميتاسين.
- يجب أن تعلم أن هذا الدواء قد يجعلك نعسان. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
- تحدث إلى طبيبك حول الاستخدام الآمن للكحول أثناء علاجك بالإندوميتاسين. الكحول يمكن أن يجعل الآثار الجانبية للإندوميتاسين أسوأ.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
قد يسبب الإندوميتاسين آثارًا جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- صداع الراس
- دوخة
- قيء
- إسهال
- الإمساك
- تهيج المستقيم
- شعور مستمر بالحاجة لتفريغ الأمعاء
- طنين في الأذنين
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية أو تلك المذكورة في قسم "تحذير هام" ، فاتصل بطبيبك على الفور. لا تأخذ أي إندوميتاسين حتى تتحدث إلى طبيبك.
- زيادة الوزن غير المبررة
- ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس
- تورم في البطن والكاحلين والقدمين والساقين
- حمة
- بثور
- طفح جلدي
- متلهف، متشوق
- قشعريرة
- تورم في العينين أو الوجه أو اللسان أو الشفاه أو الحلق أو اليدين
- صعوبة في التنفس أو البلع
- بحة في الصوت
- جلد شاحب
- نبضات سريعة
- التعب المفرط
- نزيف غير عادي أو كدمات
- نقص الطاقة
- غثيان
- فقدان الشهية
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
- اصفرار الجلد أو العينين
- البول غائم ، مشوه ، أو دموي
- ألم في الظهر
- التبول الصعب أو المؤلم
- عدم وضوح الرؤية أو غيرها من المشاكل مع الأفق
قد يسبب الإندوميتاسين آثارًا جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- غثيان
- قيء
- صداع الراس
- دوخة
- ارتباك
- التعب الشديد
- الشعور بالتخدير أو الوخز أو الاحتراق أو الزحف على الجلد
- النوبات
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
قبل إجراء أي اختبار معمل ، أخبر طبيبك وموظفي المختبر أنك تتناول عقار الإندوميتاسين.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- Indocin®
- Tivorbex®