المحتوى
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم تولبوتاميد جنبا إلى جنب مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة ، وأحيانا مع الأدوية الأخرى ، لعلاج مرض السكري من النوع 2 (الحالة التي لا يستخدم فيها الجسم الأنسولين بشكل طبيعي ، وبالتالي ، لا يمكن التحكم في كمية السكر في الدم). تولبوتاميد في فئة من الأدوية تسمى السلفونيل يوريا. يخفض تولبوتاميد نسبة السكر في الدم عن طريق التسبب في إنتاج البنكرياس للأنسولين (مادة طبيعية ضرورية لتحطيم السكر في الجسم) ومساعدة الجسم على استخدام الأنسولين بكفاءة. هذا الدواء سوف يساعد فقط على خفض نسبة السكر في الدم لدى الأشخاص الذين تنتج أجسامهم الأنسولين بشكل طبيعي. لا يستخدم Tolbutamide لعلاج داء السكري من النوع 1 (حالة لا ينتج فيها الأنسولين ، وبالتالي لا يستطيع التحكم في كمية السكر في الدم) أو الحماض الكيتوني السكري (وهي حالة خطيرة قد تحدث إذا لم يتم علاج ارتفاع السكر في الدم ).
بمرور الوقت ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري وارتفاع السكر في الدم تطوير مضاعفات خطيرة أو تهدد الحياة ، بما في ذلك أمراض القلب والسكتة الدماغية ومشاكل في الكلى وتلف الأعصاب ومشاكل في العين. إن تناول الأدوية (الأدوية) ، وإجراء تغييرات في نمط الحياة (مثل النظام الغذائي ، وممارسة الرياضة ، والإقلاع عن التدخين) ، وفحص نسبة السكر في الدم بانتظام قد يساعد في إدارة مرض السكري وتحسين صحتك. قد يقلل هذا العلاج أيضًا من فرص إصابتك بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو غير ذلك من المضاعفات المرتبطة بمرض السكري مثل فشل الكلى أو تلف الأعصاب (خدر أو الساقين الباردة أو القدمين ؛ انخفاض القدرة الجنسية لدى الرجال والنساء) ، مشاكل في العين ، بما في ذلك التغييرات أو فقدان الرؤية ، أو أمراض اللثة. سيتحدث طبيبك ومقدمو الرعاية الصحية الآخرون عن أفضل طريقة لإدارة مرض السكري.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
Tolbutamide يأتي بمثابة قرص لاتخاذ عن طريق الفم. وعادة ما تؤخذ مرة واحدة في اليوم في الصباح. أخبر طبيبك إذا كان tolbutamide يزعج معدتك. قد يخبرك طبيبك بتناول جرعات أصغر من التولبوتميد أكثر من مرة واحدة في اليوم. لمساعدتك على تذكر تناول tolbutamide ، يمكنك تناوله في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. خذ tolbutamide بالضبط حسب توجيهاتك. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
من المحتمل أن يبدأ طبيبك بجرعة منخفضة من التولبوتميد ويزيد الجرعة تدريجياً إذا لزم الأمر. بعد تناولك لتولبوتاميد لبعض الوقت ، قد لا يتحكم التولبوتاميد في نسبة السكر في دمك كما حدث في بداية العلاج. قد يقوم طبيبك بضبط جرعة الدواء حسب الحاجة حتى يكون الدواء مناسبًا لك. تأكد من إخبار طبيبك عن شعورك وما إذا كانت نتائج اختبار نسبة السكر في الدم لديك أعلى أو أقل من المعتاد في أي وقت أثناء العلاج.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يوصف هذا الدواء في بعض الأحيان لاستخدامات أخرى. إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل أخذ tolbutamide ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه التولبوتاميد أو أي أدوية أخرى أو أي من المكونات الموجودة في تولبوتيد. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر مضادات التخثر ('سيولة الدم') مثل الوارفارين (الكومادين) ؛ الأسبرين والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ونابروكسين (أليف ، نابروسين) ؛ حاصرات بيتا مثل أتينولول (تينورمين) ، لابيتالول (نورمودين) ، ميتوبرولول (لوبريسور ، توبرول XL) ، نادولول (كورجارد) ، وبروبرانولول (إنديرال) ؛ حاصرات قنوات الكالسيوم مثل أملوديبين (نورفاسك) ، ديلتيازيم (كارديزيم ، ديلاكور ، تيازاك ، آخرون) ، فيلوديبين (بلينديل) ، إيزراديبين (DynaCirc) ، نيكارديبين (كاردين) ، نيفيديبين (أدالات ، بروكارديا) ، نيموديبين (نيموديبين) Sular) ، وفيراباميل (Calan ، Isoptin ، Verelan) ؛ الكلورامفينيكول. مدرات البول ("حبوب الماء") ؛ فلوكونازول (ديفلوكان) ، العلاج بالهرمونات البديلة ووسائل منع الحمل الهرمونية (حبوب منع الحمل ، والبقع ، والخواتم ، والزرع ، والحقن) ؛ الأنسولين أو الأدوية الأخرى لعلاج ارتفاع السكر في الدم أو مرض السكري. أيزونيازيد (INH) ؛ مثبطات MAO مثل isocarboxazid (Marplan) ، phenelzine (Nardil) ، selegiline (Eldepryl، Emsam، Zelapar)، tranylcypromine (Parnate)؛ أدوية للربو ونزلات البرد. أدوية للأمراض العقلية والغثيان. ميكونازول (Monistat) ؛ النياسين. المنشطات عن طريق الفم مثل ديكساميثازون (ديكاديرون ، ديكسون) ، ميثيل بريدنيزولون (ميدول) ، وبريدنيزون (ديلتاسون) ؛ الفينيتوين (ديلانتين) ؛ بروبينسيد (بنميد) ؛ مسكنات آلام الساليسيلات مثل الكالسيوم المغنيسيوم تريسيسيلات ، الكاليسين الساليسيلات (Arthropan) ، diflunisal (دولوبيد) ، الساليسيلات المغنيسيوم (دوان ، الآخرين) ، والسالسالات (Argesic ، Disalcid ، Salgesic) ؛ المضادات الحيوية السلفا مثل co-trimoxazole (Bactrim، Septra)؛ سلفاسالازين (أزلفيدين) ؛ وأدوية الغدة الدرقية. تأكد أيضًا من إخبار طبيبك أو الصيدلي إذا توقفت عن تناول أي أدوية أثناء تناول تولبوتميد. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من نقص G6PD أو سبق أن عانيت منه (وهي حالة وراثية تسبب تدميرًا مبكرًا لخلايا الدم الحمراء أو فقر الدم الانحلالي) ؛ إذا كنت تعاني من اضطرابات هرمونية تشمل الغدة الكظرية أو الغدة النخامية أو الغدة الدرقية ؛ أو إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو الكلى أو الكبد.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول تولبوتميد ، اتصل بطبيبك.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تتناول تولبوتاميد.
- اسأل طبيبك عن الاستخدام الآمن للمشروبات الكحولية أثناء تناولك لتولبوتميد. الكحول يمكن أن يجعل الآثار الجانبية من tolbutamide أسوأ. قد يسبب تناول الكحول أثناء تناول تولبوتيد أيضًا أعراضًا مثل الاحمرار (احمرار الوجه) والصداع والغثيان والقيء وآلام الصدر والضعف والرؤية غير الواضحة والارتباك الذهني والتعرق والاختناق وصعوبة التنفس والقلق.
- خطط لتجنب التعرض غير الضروري أو المطول لأشعة الشمس وارتداء الملابس الواقية والنظارات الشمسية واقية من الشمس.Tolbutamide قد تجعل بشرتك حساسة لأشعة الشمس.
- اسأل طبيبك عما يجب عليك فعله إذا مرضت أو أصيبت بالتهاب أو حمى أو واجهت ضغوطًا غير اعتيادية أو أصيبت. يمكن أن تؤثر هذه الحالات على نسبة السكر في الدم وكمية التولوتاميد التي قد تحتاجها.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
تأكد من اتباع جميع التمارين الرياضية والتوصيات الغذائية التي وضعها الطبيب أو اختصاصي التغذية. من المهم تناول نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام وفقدان الوزن إذا لزم الأمر.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
قبل البدء في تناول تولبوتميد ، اسأل طبيبك عما يجب عليك فعله إذا نسيت تناول جرعة. اكتب هذه التوجيهات لأسفل بحيث يمكنك الرجوع إليها لاحقًا.
كقاعدة عامة ، تناول الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
هذا الدواء قد يسبب تغييرات في نسبة السكر في الدم. يجب أن تعرف أعراض انخفاض السكر في الدم وارتفاعه وماذا تفعل إذا كان لديك هذه الأعراض.
Tolbutamide قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- غثيان
- ملء البطن العلوي
- حرقة من المعدة
- طفح جلدي
- صداع الراس
- التغييرات في الذوق
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- اصفرار الجلد أو العينين
- براز فاتح اللون
- البول الداكن
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة
- كدمات غير عادية أو نزيف
- إسهال
- حمة
- إلتهاب الحلق
Tolbutamide قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
في إحدى الدراسات ، كان الأشخاص الذين تناولوا التولبوتاميد لعلاج مرض السكري لديهم أكثر عرضة للوفاة بسبب مشاكل في القلب أكثر من الأشخاص الذين عولجوا بالأنسولين وتغييرات النظام الغذائي. تحدث إلى طبيبك حول مخاطر تناول تولبوتميد.
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الضوء والحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة أعراض نقص السكر في الدم وكذلك ما يلي:
- النوبات
- فقدان الوعي
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. يجب فحص مستويات السكر في الدم والبول بشكل منتظم لتحديد استجابتك لتولبوتميد. قد يطلب طبيبك اختبارات معملية أخرى ، بما في ذلك الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي (HbA1c) ، للتحقق من استجابتك للتولبوتاميد. سيخبرك طبيبك أيضًا كيف تتحقق من ردك على هذا الدواء عن طريق قياس مستويات السكر في الدم أو البول في المنزل. اتبع هذه التعليمات بعناية.
قبل إجراء أي اختبار معمل ، أخبر طبيبك وموظفي المختبر أنك تتناول تولبوتاميد.
يجب عليك دائمًا ارتداء سوار لتحديد مرض السكري للتأكد من حصولك على العلاج المناسب في حالات الطوارئ.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- Orinase®¶
¶ لم يعد هذا المنتج ذو العلامات التجارية في السوق. البدائل العامة قد تكون متاحة.