المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
تحذير هام:
أصبح عدد صغير من الأطفال والمراهقين والشباب (حتى سن 24 عامًا) الذين تناولوا مضادات الاكتئاب ("مصاعد المزاج") مثل الفينلافاكسين أثناء الدراسات السريرية عملية انتحارية (التفكير في إيذاء الذات أو قتلها أو التخطيط أو محاولة القيام بذلك ). قد يكون الأطفال والمراهقون والشباب الذين يتناولون مضادات الاكتئاب لعلاج الاكتئاب أو الأمراض العقلية الأخرى أكثر عرضة للانتحار من الأطفال والمراهقين والشباب الذين لا يتناولون مضادات الاكتئاب لعلاج هذه الحالات. ومع ذلك ، فإن الخبراء ليسوا متأكدين من مدى خطورة هذا الخطر ومقدار ما يجب مراعاته عند تقرير ما إذا كان الطفل أو المراهق يجب أن يتناول مضادات الاكتئاب. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا يجب ألا يتناولوا الفينلافاكسين عادة ، ولكن في بعض الحالات ، قد يقرر الطبيب أن الفينلافاكسين هو أفضل دواء لعلاج حالة الطفل.
يجب أن تعلم أن صحتك العقلية قد تتغير بطرق غير متوقعة عندما تتناول الفينلافاكسين أو مضادات الاكتئاب الأخرى حتى لو كنت بالغًا فوق 24 عامًا. قد تصبح انتحاريًا ، خاصةً في بداية العلاج وفي أي وقت تزداد فيه الجرعة أو تنقص. يجب عليك أنت أو عائلتك أو مقدم الرعاية الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تواجه أيًا من الأعراض التالية: اكتئاب جديد أو يزداد سوءًا ؛ التفكير في إيذاء نفسك أو قتلك ، أو التخطيط أو محاولة القيام بذلك ؛ قلق شديد الإثارة. نوبات الهلع. صعوبة في النوم أو النوم ؛ سلوك عدواني التهيج؛ يتصرف دون تفكير الأرق الشديد. والإثارة غير طبيعية. تأكد من أن عائلتك أو مقدم الرعاية يعرف أي الأعراض قد تكون خطيرة حتى يتمكنوا من الاتصال بالطبيب إذا كنت غير قادر على طلب العلاج بنفسك.
سيرغب مقدم الرعاية الصحية في رؤيتك كثيرًا أثناء تناول الفينلافاكسين ، خاصة في بداية العلاج. تأكد من الاحتفاظ بجميع المواعيد لزيارات المكتب مع طبيبك.
سوف يمنحك الطبيب أو الصيدلي ورقة معلومات المريض الخاصة بالمصنع (دليل الدواء) عند بدء العلاج بالفينلافاكسين. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا الحصول على دليل الأدوية من موقع FDA الإلكتروني: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
بغض النظر عن عمرك ، قبل تناول مضادات الاكتئاب ، يجب أن تتحدث أنت أو والديك أو مقدم الرعاية لديك مع طبيبك حول مخاطر وفوائد علاج حالتك بمضادات الاكتئاب أو مع علاجات أخرى. يجب أن تتحدث أيضًا عن مخاطر وفوائد عدم علاج حالتك. يجب أن تعلم أن الإصابة بالاكتئاب أو أي مرض عقلي آخر يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالانتحار. هذا الخطر يكون أعلى إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك قد عانى من اضطراب ثنائي القطب أو سبق أن عانيت منه (مزاج يتحول من الاكتئاب إلى الإثارة غير الطبيعية) أو الهوس (مزعج أو مزاج متحمس بشكل غير طبيعي) أو فكر أو حاول الانتحار. تحدث إلى طبيبك حول حالتك وأعراضك والتاريخ الطبي الشخصي والعائلي. ستقرر أنت وطبيبك نوع العلاج المناسب لك.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم فينلافاكسين لعلاج الاكتئاب. تُستخدم أيضًا كبسولات Venlafaxine ذات الإطلاق المديد (طويلة المفعول) لعلاج اضطراب القلق العام (GAD ؛ القلق المفرط الذي يصعب السيطرة عليه) ، اضطراب القلق الاجتماعي (الخوف الشديد من التفاعل مع الآخرين أو الأداء أمام الآخرين الذين يتدخلون في الحالة الطبيعية) الحياة) ، واضطراب الهلع (هجمات مفاجئة غير متوقعة من الخوف الشديد والقلق بشأن هذه الهجمات). فينلافاكسين في فئة من الأدوية تسمى مثبطات السيروتونين الانتقائية ومثبطات امتصاص نورابينفرين (SNRIs). وهو يعمل عن طريق زيادة كميات السيروتونين والنورادرينالين ، وهي مواد طبيعية في الدماغ تساعد في الحفاظ على التوازن العقلي.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
يأتي فينلافاكسين كجهاز لوحي أو كبسولة ممتدة الإصدار لتأخذ عن طريق الفم. يؤخذ الجهاز اللوحي عادة مرتين أو ثلاث مرات في اليوم مع الطعام. تؤخذ الكبسولة المطولة عادة مرة واحدة يوميًا في الصباح أو في المساء مع الطعام. تناول فينلافاكسين في نفس الوقت تقريبًا كل يوم.اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. خذ فينلافاكسين بالضبط حسب التوجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذها في كثير من الأحيان أو لفترة أطول من الوقت الذي يحدده الطبيب.
ابتلاع الكبسولة ممتدة الإطلاق ؛ لا تفصلها أو تمضغها أو تسحقها أو تضعها في الماء. إذا لم تتمكن من ابتلاع الكبسولة الممتدة ، فيمكنك فتح الكبسولة بعناية ورش المحتويات بالكامل على ملعقة من عصير التفاح. ابتلع (بدون مضغ) هذا الخليط فورًا بعد التحضير ثم اشرب كوبًا من الماء للتأكد من أنك ابتلعت كل الأدوية.
من المحتمل أن يبدأ طبيبك بجرعة منخفضة من الفينلافاكسين ويزيد جرعتك تدريجياً ، وليس أكثر من مرة كل 4 إلى 7 أيام. أخبر طبيبك عن شعورك أثناء علاجك حتى يتمكن طبيبك من ضبط الجرعة بشكل صحيح.
يسيطر الفينلافاكسين على الاكتئاب لكنه لا يشفيه. قد يستغرق الأمر من 6 إلى 8 أسابيع أو أكثر حتى تشعر بالنفع الكامل لهذا الدواء. استمر في تناول الفينلافاكسين حتى وإن شعرت بحالة جيدة. لا تتوقف عن تناول الفينلافاكسين دون التحدث إلى طبيبك. من المحتمل أن طبيبك تقلل الجرعة تدريجيا. إذا توقفت فجأة عن تناول الفينلافاكسين ، فقد تواجه أعراض انسحاب مثل الإثارة ؛ القلق؛ الارتباك. مزاج حزين؛ التهيج؛ مسعور أو الإثارة غير طبيعية. عدم التنسيق ؛ مشكلة في النوم أو النوم ؛ الكوابيس. غثيان؛ القيء. فقدان الشهية؛ إسهال؛ فم جاف؛ التعرق. طنين في الأذنين؛ النوبات؛ أو حرق أو الشعور بوخز أو خدر أو مشاعر تشبه الصدمات الكهربائية في أي جزء من الجسم. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض بينما تقوم بتخفيض جرعة فينلافاكسين أو بعد فترة وجيزة من التوقف عن تناول الفينلافاكسين.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يستخدم فينلافاكسين أيضًا في بعض الأحيان لعلاج الهبات الساخنة (الهبات الساخنة ؛ الإحساس القوي المفاجئ بالحرارة والتعرق) لدى النساء اللائي عانين من انقطاع الطمث ("تغيير الحياة" ؛ نهاية فترات الحيض الشهرية) أو الذين يتناولون الأدوية لعلاج سرطان الثدي . تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي حول مخاطر استخدام الفينلافاكسين لعلاج حالتك.
يوصف هذا الدواء في بعض الأحيان لاستخدامات أخرى. إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل أخذ فينلافاكسين ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كان لديك حساسية من فينلافاكسين ، أو أي أدوية أخرى ، أو أي من المكونات الموجودة في أقراص فينلافاكسين أو كبسولات ممتدة الإطلاق. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAO) ، مثل إيزوكربوكسيد (ماربلان) ، فينيلزين (نارديل) ، سيليجيلين (إلديبريل ، إمسام ، زيلابار) ، وترانيل سيبرومين (بارنيت) ، أو إذا كنت قد توقفت عن تناول أحد هذه الأدوية خلال الـ 14 يومًا الماضية. من المحتمل أن يخبرك طبيبك أنه يجب عليك عدم تناول الفينلافاكسين. إذا توقفت عن تناول الفينلافاكسين ، سيخبرك طبيبك أنه يجب عليك الانتظار لمدة 7 أيام على الأقل قبل البدء في تناول مثبط MAO.
- أخبر طبيبك أو الصيدلي عن الأدوية الأخرى التي لا تحتوي على وصفة طبية ، والفيتامينات التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: مضادات التخثر ('سيولة الدم') مثل الوارفارين (الكومادين) ؛ أميودارون (كوردارون ، باسيرون) ؛ مضادات الاكتئاب الأخرى ؛ السيميتيدين (Tagamet) ؛ كلوزابين (كلوزاريل) ؛ مدرات البول ("حبوب الماء") ؛ دولوكستين (Cymbalta) ؛ هالوبيريدول (هالدول) ؛ إيميبرامين (Tofranil) ؛ indinavir (Crixivan) ؛ الكيتوكونازول (نيزورال) ؛ لينزوليد (زيفوكس) ؛ الليثيوم. أدوية للقلق أو المرض العقلي أو الألم أو النوبات أو فقدان الوزن ؛ الأدوية لعلاج الصداع النصفي مثل ألموتريبتان (Axert) ، والإيليتريبتان (Relpax) ، و frovatriptan (Frova) ، و naratriptan (Amerge) ، و rizatriptan (Maxalt) ، و sumatriptan (Imitrex) ، و zolmitriptan (Zomig) ؛ الميثادون (الدلافين) ؛ الميثيلين الأزرق. فينترمين (Adipex P ، Ionamin) ؛ ريتونافير (نورفير) ؛ المهدئات. مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل سيتالوبرام (سيليكسا) ، إسكيتالوبرام (ليكسابرو) ، فلوكستين (بروزاك ، سارافيم) ، فلوفوكسامين (لوفوكس) ، باروكسيتين (باكسيل) ، وسيرترالين (زولوفت) ؛ سيبوترامين (ميريديا) ؛ حبوب منومة؛ ترامادول (الترام) ؛ والمهدئات. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك عن المكملات الغذائية والمنتجات العشبية التي تتناولها ، وخاصة نبتة سانت جون والتربتوفان.
- أخبر طبيبك إذا كنت قد استخدمت أدوية غير مشروعة أو أدوية موصوفة بشكل مفرط. أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت قد أصبت مؤخرًا بنوبة قلبية وإذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو نوبات كولسترول الدم المرتفعة أو أمراض القلب أو الكلى أو الكبد أو الغدة الدرقية.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً ، خاصة إذا كنت في الأشهر القليلة الماضية من الحمل ، أو إذا كنت تخطط لتصبح حاملاً أو ترضعين طفلك. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول فينلافاكسين ، اتصل بطبيبك. قد يسبب الفينلافاكسين مشاكل في المواليد الجدد بعد الولادة إذا تم تناوله خلال الأشهر الأخيرة من الحمل.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تتناول عقار الفينلافاكسين.
- يجب أن تعلم أن هذا الدواء قد يجعلك نعسان. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
- تذكر أن الكحول يمكن أن يزيد من النعاس الناجم عن هذا الدواء.
- يجب أن تعلم أن الفينلافاكسين قد يتسبب في حدوث زرق إغلاق الزاوية (وهي حالة يتم فيها سد السائل فجأة وغير قادر على التدفق خارج العين مما يؤدي إلى زيادة سريعة وحادة في ضغط العين مما قد يؤدي إلى فقدان البصر). تحدث إلى طبيبك عن فحص العين قبل البدء في تناول هذا الدواء. إذا كنت تعاني من الغثيان وآلام العين وتغيرات في الرؤية ، مثل رؤية الحلقات الملونة حول الأضواء والتورم أو الاحمرار في العين أو حولها ، فاتصل بطبيبك أو احصل على علاج طبي طارئ على الفور.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها. إذا كنت تتناول الكبسولات المطولة ، فلا تأخذ أكثر من جرعة واحدة في اليوم.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
فينلافاكسين قد يسبب آثارًا جانبية. اتصل بطبيبك إذا كانت أي من الأعراض التالية شديدة أو لا تختفي:
- نعاس
- ضعف أو تعب
- دوخة
- صداع الراس
- الكوابيس
- غثيان
- قيء
- آلام في المعدة
- الإمساك
- إسهال
- غاز
- حرقة من المعدة
- التجشؤ
- فم جاف
- تغير في القدرة على تذوق الطعام
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن
- تهتز لا يمكن السيطرة عليها من جزء من الجسم
- ألم ، حرقان ، تنميل ، أو وخز في جزء من الجسم
- ضيق العضلات
- الوخز
- تثاؤب
- تعرق
- الهبات الساخنة أو الاحمرار
- كثرة التبول
- صعوبة في التبول
- التهاب الحلق ، قشعريرة ، أو علامات أخرى للعدوى
- طنين في الأذنين
- التغيرات في الرغبة الجنسية أو القدرة
- تلاميذ مكبرة (دوائر سوداء في منتصف العينين)
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية أو تلك المذكورة في قسم التحذير المهم أو الاحتياطات الخاصة ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- طفح جلدي
- قشعريرة
- متلهف، متشوق
- صعوبة في التنفس أو البلع
- ألم في الصدر
- سريع ، قصف ، أو عدم انتظام ضربات القلب
- النوبات
- كدمات غير عادية أو نزيف
- بقع أرجوانية صغيرة على الجلد
- ألم في العين أو احمرار
- الحمى ، التعرق ، الارتباك ، ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة ، تصلب العضلات الشديد
- حمة
- مشاكل في التنسيق
- هلوسة (رؤية الأشياء أو سماع أصوات غير موجودة)
- غيبوبة (فقدان الوعي لفترة من الوقت)
فينلافاكسين قد يبطئ النمو وزيادة الوزن عند الأطفال. إذا كان طفلك يتناول الفينلافاكسين ، فسوف يشاهد طبيب طفلك نمو طفلك بعناية. تحدث إلى طبيب طفلك حول مخاطر إعطاء الفينلافاكسين لطفلك.
فينلافاكسين قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
- دوخة
- غثيان
- قيء
- حرق وخز أو خدر في اليدين والقدمين
- زيادة حجم التلميذ (المركز الأسود للعين)
- ألم عضلي
- نوبات الساخنة والباردة
- نعاس
- النوبات
- نبضة سريعة أو بطيئة أو غير منتظمة
- غيبوبة (فقدان الوعي لفترة من الوقت)
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. سيتحقق طبيبك من ضغط الدم في كثير من الأحيان ويطلب اختبارات معملية معينة للتحقق من رد فعلك على الفينلافاكسين.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- ايفكسور®¶
- ايفكسور® XR¶
¶ لم يعد هذا المنتج ذو العلامات التجارية في السوق. البدائل العامة قد تكون متاحة.