المحتوى
هل شعرت يومًا أن أذنيك مسدودتان بحيث لا تسمع؟ هل سبق لك أن عانيت من فرقعة أو نقر في أذنيك أو واجهت مشكلة في الحفاظ على توازنك؟هذه ليست سوى بعض الأعراض المرتبطة بخلل في الأنبوب السمعي (المعروف أيضًا باسم ضعف أنبوب استاكيوس). يمكن أن يحدث بسبب عدد من الحالات ولكنه يرتبط في الغالب إما بتراكم المخاط أو عدم توازن ضغط الهواء في الأذن الوسطى.
تشريح الأنبوب السمعي
القناة السمعية ، التي تسمى أحيانًا قناة استاكيوس ، هي قناة صغيرة تمتد من الأذن الوسطى إلى مؤخرة الحلق (البلعوم الأنفي). الأنبوب السمعي له عدة وظائف مهمة:
- يفتح ويغلق استجابة للتغيرات في ضغط الهواء المحيط من أجل موازنة الضغط في الأذن الوسطى.
- قد يغلق استجابةً للضوضاء العالية لحماية هياكل الأذن الرقيقة.
- يزيل المخاط من الأذن الوسطى ، مما يسمح له بالتسرب إلى الجزء الخلفي من الحلق.
يعمل الأنبوب السمعي عند الأطفال بزاوية أفقية أكثر من البالغين. مع تقدم العمر ، يتوسع الأنبوب ويصبح تدريجياً أكثر عموديًا لتسهيل تصريف أفضل. وهذا يفسر سبب كون الأطفال أكثر عرضة لمشاكل الأنبوب السمعي.
في حين أن الأنبوب السمعي مغلق عادة ، فإنه يفتح بشكل دوري مثل عندما نبتلع أو نتثاؤب أو نعطس. وهذا يفسر لماذا نحتاج غالبًا إلى البلع من أجل "فرقعة" آذاننا عند القيادة فوق الجبل أو الإقلاع طائرة. عندما تبتلع ، يفتح أنبوبك السمعي ويوازن الضغط تلقائيًا.
الأسباب والأعراض
بشكل عام ، يحدث الخلل الوظيفي في الأنبوب السمعي عندما تفشل قناة استاكيوس إما في معادلة ضغط الهواء أو عندما تكون غير قادرة على إزالة المخاط من الأذن الوسطى.
إذا تغير ضغط الهواء بسرعة ، يمكن أن يسبب عدم الراحة والألم وحتى تمزق طبلة الأذن.
إذا لم يتم تنظيف المخاط بشكل صحيح ، فقد يؤدي ذلك إلى التهابات الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) ، أو وجود سائل في الأذن (التهاب الأذن الوسطى المصلي) ، أو فقدان السمع الناجم عن تغيرات في موضع طبلة الأذن (انخماص الأذن الوسطى). يمكن أن تؤدي هذه الحالات إلى الشعور بالألم وفقدان السمع والدوخة وحتى تلف الأذن.
تتراوح الأسباب من المرض وعلم وظائف الأعضاء إلى التغيرات في الضغط الجوي ، بما في ذلك:
- أنبوب سمعي صغير بشكل غير طبيعي (خاصة للأطفال)
- الصدمة الناتجة عن التغيرات السريعة في ضغط الهواء المحيط (الرضح الضغطي)
- أنبوب سمعي يتم حظره بواسطة نسيج متضخم (مثل اللحمية)
- احتقان الأنف الناجم عن الحساسية أو الالتهابات
- عدوى في الأذن نفسها
- الأورام أو الأورام الحميدة التي تسد الأنبوب السمعي
التشخيص
هناك عدة طرق لتشخيص أسباب ضعف الأنبوب السمعي. طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، المعروف باسم طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، هو أخصائي مؤهل لتشخيص هذه الأنواع من الحالات.
بعد مراجعة تاريخك الطبي أو أعراضك ، سيبدأ الطبيب في تقييم المشكلة باستخدام عدة أدوات مختلفة:
- سيتم استخدام أداة بصرية تسمى منظار الأذن لفحص طبلة الأذن (الغشاء الطبلي). غالبًا ما تشير التغييرات في المظهر أو الحركة إلى وجود سائل في الأذن. يمكن أيضًا تشخيص تمزق طبلة الأذن بالعين المجردة.
- يمكن استخدام منظار الألياف البصرية ، حيث يتم إدخال أداة من خلال الأنف لمعرفة ما إذا كانت أي أنسجة متضخمة تسد الأنبوب السمعي.
- قياس الطبلة هو أداة متخصصة أخرى يمكنها قياس ضغط الهواء في الأذن الوسطى ، مع قراءة الضغط العالي التي تشير إلى خلل في الأنبوب السمعي.
الاختبارات بسيطة جدًا ولا تسبب أي إزعاج أكثر من قياس درجة حرارة الأذن.
إذا كانت هناك أية مخاوف خطيرة ، فقد يُطلب إجراء اختبارات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب (الأشعة المقطعية) أو صورة الرنين المغناطيسي (MRI) للبحث عن الأنسجة أو الكتل التي قد تسد الأنبوب.
إذا كان طبيبك يعتقد أن الخلل الوظيفي ناتج عن الحساسية أو أخصائي الحساسية أو قد يطلب منك المزيد من التحقيق.
العلاجات
يختلف علاج ضعف الأنبوب السمعي ويعتمد إلى حد كبير على السبب الجذري للمشكلة.
في حالة وجود سائل في الأذن ، يستطيع العديد من الأفراد تنقية السائل من تلقاء أنفسهم بمرور الوقت. إذا كان السائل لا يزال موجودًا بعد ثلاثة إلى ستة أشهر ، فقد يختار الطبيب تصريف السوائل الزائدة باستخدام أنابيب التهوية.
إذا كان النسيج المتضخم (مثل الغدد اللمفاوية أو الزوائد اللحمية أو المحارة أو الورم) هو السبب ، فيمكن إزالته باستخدام إجراء يسمى جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار.
من المهم علاج أي حالات كامنة ، بما في ذلك الحساسية أو الالتهابات أو النمو التي قد تكون سببًا للمشكلة أو يساهم فيها.
الوقاية من ضعف الأنبوب السمعي
الوقاية دائمًا أفضل من العلاج ، وفي حالة ضعف الأنبوب السمعي ، لا يمكن أن تكون أدوات الوقاية أبسط.
لمنع الألم أو الضرر الناجم عن التغيرات السريعة في ضغط الهواء ، ابتلع أو تثاءب بانتظام عند الإقلاع في طائرة أو القيادة على جبل شديد الانحدار. إذا كنت تقوم بالغوص ، انزل ببطء للسماح للضغط بالتعادل تدريجيًا.
في بعض الحالات ، يمكن أن يساعد تناول مزيل الاحتقان ، مثل السودوإيفيدرين ، قبل الطيران أو الغوص مباشرة. يجب أيضًا أن يكون لديك أي حساسية أساسية أو مشاكل في الجيوب الأنفية يتم علاجها للوقاية من الرضح الضغطي.
إذا كنت تعاني من صدمة الأذن المرتبطة بضغط الهواء ، فامنحها وقتًا للشفاء. عادة ما تتحسن طبلة الأذن الممزقة من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة. في الحالات الأكثر شدة ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية ، ولكن هذا هو الاستثناء أكثر من القاعدة.