المحتوى
- ما هو تصلب الشرايين؟
- ما الذي يسبب تصلب الشرايين؟
- ما هي عوامل الخطر لتصلب الشرايين؟
- ما هي أعراض تصلب الشرايين؟
- كيف يتم علاج تصلب الشرايين؟
- ما هي مضاعفات تصلب الشرايين؟
- هل يمكن منع تصلب الشرايين؟
- متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
- النقاط الرئيسية لتصلب الشرايين
ما هو تصلب الشرايين؟
تصلب الشرايين سماكة أو تصلب الشرايين. وهو ناتج عن تراكم الترسبات في البطانة الداخلية للشريان.
يتكون البلاك من رواسب المواد الدهنية والكوليسترول ومنتجات النفايات الخلوية والكالسيوم والفيبرين. عندما تتراكم في الشرايين ، تصبح جدران الشرايين سميكة وصلبة.
يعد تصلب الشرايين مرضًا بطيئًا ومتطورًا قد يبدأ في وقت مبكر من الطفولة. ومع ذلك ، يمكن أن تتقدم بسرعة.
ما الذي يسبب تصلب الشرايين؟
ليس من الواضح بالضبط كيف يبدأ تصلب الشرايين أو أسبابه. ومع ذلك ، يحدث تراكم تدريجي للويحات أو سماكة بسبب الالتهاب داخل جدران الشريان. هذا يقلل من تدفق الدم والأكسجين لأعضاء الجسم الحيوية والأطراف.
ما هي عوامل الخطر لتصلب الشرايين؟
تشمل عوامل الخطر لتصلب الشرايين ما يلي:
ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية
ضغط دم مرتفع
التدخين
مرض السكر النوع 1
بدانة
الخمول البدني
نظام غذائي عالي الدهون المشبعة
ما هي أعراض تصلب الشرايين؟
قد تظهر علامات وأعراض تصلب الشرايين تدريجيًا ، وقد تكون قليلة ، حيث تتراكم اللويحات تدريجيًا في الشريان. قد تختلف الأعراض أيضًا اعتمادًا على الشريان المصاب. ومع ذلك ، عند انسداد أحد الشرايين الرئيسية ، قد تكون العلامات والأعراض شديدة ، مثل تلك التي تحدث مع نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو جلطة دموية.
قد تبدو أعراض تصلب الشرايين مثل أمراض القلب الأخرى. راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على التشخيص.
كيف يتم تشخيص تصلب الشرايين؟
أولاً ، سيقوم طبيبك بعمل تاريخ طبي كامل وفحص بدني. يمكنك أيضًا إجراء واحد أو أكثر من هذه الاختبارات:
قسطرة القلب. باستخدام هذا الإجراء ، يتم تمرير أنبوب رفيع طويل (قسطرة) في الشرايين التاجية. تُؤخذ الأشعة السينية بعد حقن صبغة في الشريان لتحديد مكان التضيق والانسداد والتشوهات الأخرى في شرايين معينة.
تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية. يستخدم مسبار خاص لتوجيه الموجات الصوتية إلى وعاء دموي لتقييم تدفق الدم. يقوم مستقبل الصوت بتضخيم صوت تحرك الدم عبر الوعاء. قد يعني ضعف الصوت أو غيابه وجود انسداد. يستخدم هذا لتحديد تضيق الأوعية الدموية في البطن أو الرقبة أو الساقين.
مقارنة ضغط الدم. تساعد مقارنة قياسات ضغط الدم في الكاحلين والذراعين في تحديد أي انقباض في تدفق الدم. قد تعني الاختلافات الكبيرة تضيق الأوعية الدموية بسبب تصلب الشرايين.
MUGA / تصوير الأوعية بالنويدات المشعة. هذا فحص نووي لمعرفة كيفية تحرك جدار القلب ومقدار الدم الذي يتم طرده مع كل نبضة قلب ، بينما يكون الشخص في حالة راحة.
فحص نضح الثاليوم / عضلة القلب. هذا فحص نووي يتم إجراؤه أثناء راحة الشخص أو بعد التمرين الذي قد يكشف عن مناطق عضلة القلب التي لا تحصل على كمية كافية من الدم.
التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي المحوسب. هذا نوع من اختبارات الأشعة السينية يمكنه معرفة ما إذا كان هناك تكلس تاجي قد يشير إلى مشكلة قلبية في المستقبل.
كيف يتم علاج تصلب الشرايين؟
قد يشمل علاج تصلب الشرايين تغيير نمط الحياة والأدوية والجراحة.
تغيير نمط الحياة
يمكنك تغيير بعض عوامل الخطر لتصلب الشرايين مثل التدخين ، وارتفاع مستويات الكوليسترول ، وارتفاع مستويات السكر في الدم (الجلوكوز) ، وعدم ممارسة الرياضة ، والعادات الغذائية السيئة ، وارتفاع ضغط الدم.
الأدوية
تشمل الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج تصلب الشرايين ما يلي:
الأدوية المضادة للصفيحات. تستخدم هذه الأدوية لتقليل قدرة الصفائح الدموية في الدم على الالتصاق ببعضها البعض وتسبب الجلطات. الأسبرين ، كلوبيدوجريل ، تيكلوبيدين ، وديبيريدامول هي أمثلة على الأدوية المضادة للصفيحات.
مضادات التخثر. تسمى أيضًا مميعات الدم ، تعمل هذه الأدوية بشكل مختلف عن الأدوية المضادة للصفيحات لتقليل قدرة الدم على التجلط. الوارفارين والهيبارين أمثلة على مضادات التخثر.
الأدوية الخافضة للكوليسترول. تستخدم هذه الأدوية لخفض الدهون (الدهون) في الدم ، وخاصة الكوليسترول منخفض الكثافة الدهني (LDL). الستاتينات هي مجموعة من الأدوية الخافضة للكوليسترول. وهي تشمل سيمفاستاتين ، أتورفاستاتين ، وبرافاستاتين وغيرها. تعتبر عوازل حمض الصفراء - كوليسيفيلام وكوليسترامين وكوليستيبول - وحمض النيكوتين أنواعًا أخرى من الأدوية التي يمكن استخدامها لخفض مستويات الكوليسترول. قد يصف طبيبك أيضًا الفايبريت للمساعدة في تحسين مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية.
أدوية ضغط الدم. تعمل عدة مجموعات مختلفة من الأدوية بطرق مختلفة لخفض ضغط الدم.
رأب الأوعية التاجية
في هذا الإجراء ، يتم تمرير أنبوب رفيع طويل (قسطرة) عبر وعاء دموي إلى القلب. هناك ، يتم نفخ البالون لخلق فتحة أكبر في الوعاء لزيادة تدفق الدم. على الرغم من إجراء قسطرة الأوعية الدموية في أوعية دموية أخرى في أماكن أخرى من الجسم ، يشير التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) إلى رأب الأوعية في الشرايين التاجية للسماح بتدفق المزيد من الدم إلى القلب. هناك عدة أنواع من إجراءات التدخل عبر الجلد ، بما في ذلك:
بالون، أنجيوبلاستي. يتم نفخ بالون صغير داخل الشريان المسدود لفتح المنطقة المسدودة.
استئصال العصيد. يتم حلق المنطقة المسدودة داخل الشريان بواسطة جهاز صغير في نهاية القسطرة.
رأب الأوعية بالليزر. ليزر يستخدم لتبخير الانسداد في الشريان.
دعامة الشريان التاجي. يتم توسيع ملف شبكي صغير داخل الشريان المسدود لفتح المنطقة المسدودة ويترك في مكانه لإبقاء الشريان مفتوحًا.
الشريان التاجي الملتف
يشار إلى هذه الجراحة في الغالب باسم جراحة المجازة ، وغالبًا ما تُجرى في الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية (ألم في الصدر) بسبب مرض الشريان التاجي (حيث تتراكم اللويحات في الشرايين). أثناء الجراحة ، يتم إنشاء مجازة عن طريق تطعيم قطعة من الوريد السليم من مكان آخر في الجسم وربطها فوق المنطقة المسدودة من الشريان التاجي وتحتها. هذا يسمح للدم بالتدفق حول الانسداد. تؤخذ الأوردة عادة من الرجل أو من جدار الصدر. في بعض الأحيان ، يلزم تجاوز أكثر من شريان واحد خلال نفس الجراحة.
ما هي مضاعفات تصلب الشرايين؟
يقلل تراكم الترسبات داخل الشرايين من تدفق الدم. قد تحدث نوبة قلبية إذا انخفض تدفق الدم إلى القلب. قد لا تضخ عضلة القلب التالفة بشكل جيد ويمكن أن تؤدي إلى فشل القلب. قد تحدث السكتة الدماغية إذا انقطع تدفق الدم عن الدماغ. قد يحدث ألم شديد وموت الأنسجة إذا انخفض تدفق الدم إلى الذراعين والساقين.
هل يمكن منع تصلب الشرايين؟
يمكنك منع أو تأخير تصلب الشرايين عن طريق تقليل عوامل الخطر. وهذا يشمل تبني أسلوب حياة صحي. يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي صحي وفقدان الوزن وممارسة النشاط البدني وعدم التدخين في تقليل خطر الإصابة بتصلب الشرايين. يشمل النظام الغذائي الصحي الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة واللحوم الخالية من الدهون والدجاج منزوع الجلد والمأكولات البحرية ومنتجات الألبان الخالية من الدهون أو قليلة الدسم. النظام الغذائي الصحي يحد أيضًا من الصوديوم والسكريات المكررة والحبوب والدهون الصلبة.
إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بتصلب الشرايين بسبب تاريخ العائلة أو ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ، فمن المهم أن تتناول الأدوية وفقًا لتوجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
إذا ساءت أعراضك أو ظهرت عليك أعراض جديدة ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
النقاط الرئيسية لتصلب الشرايين
تصلب الشرايين هو زيادة سماكة الشرايين أو تصلبها بسبب تراكم الترسبات في البطانة الداخلية للشريان.
قد تشمل عوامل الخطر ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية وارتفاع ضغط الدم والتدخين والسكري والسمنة والنشاط البدني وتناول الدهون المشبعة.
يمكن أن يسبب تصلب الشرايين نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو تمدد الأوعية الدموية أو جلطة دموية.
قد تحتاج إلى دواء أو علاجات أو جراحة لتقليل مضاعفات تصلب الشرايين.