المحتوى
- ما هو ترقيع العظام؟
- لماذا قد أحتاج إلى ترقيع العظام؟
- ما هي مخاطر ترقيع العظام؟
- كيف أستعد لتطعيم العظام؟
- ماذا يحدث أثناء ترقيع العظام؟
- ماذا يحدث بعد ترقيع العظام؟
- الخطوات التالية
ما هو ترقيع العظام؟
ترقيع العظام هو إجراء جراحي يستخدم العظام المزروعة لإصلاح وإعادة بناء العظام المريضة أو التالفة. الطُعم العظمي هو خيار لإصلاح العظام في أي مكان في جسمك تقريبًا. قد يأخذ الجراح العظام من الوركين أو الساقين أو الضلوع لإجراء التطعيم. في بعض الأحيان ، يستخدم الجراحون أيضًا الأنسجة العظمية المتبرع بها من الجثث لإجراء ترقيع العظام.
يتكون معظم الهيكل العظمي من مصفوفة العظام. هذه هي المادة الصلبة التي تساعد على منح العظام قوتها. داخل المصفوفة توجد خلايا عظمية حية. هذه تصنع وتحافظ على هذه المصفوفة. يمكن للخلايا الموجودة في هذه المصفوفة أن تساعد في إصلاح وشفاء العظام عند الضرورة.
عند كسر عظمك ، تبدأ عملية الشفاء. طالما أن الكسر في عظامك ليس كبيرًا جدًا ، يمكن لخلايا العظام إصلاحه. في بعض الأحيان ، يؤدي الكسر إلى خسارة كبيرة في العظام ، كما يحدث عندما ينهار جزء كبير من العظم. في هذه الحالات ، قد لا تلتئم عظامك بالكامل بدون طعم عظمي.
أثناء عملية الترقيع العظمي ، يقوم الجراح بإدخال قطعة جديدة من العظام في المكان الذي يحتاج فيه العظم للشفاء أو الالتحام. يمكن للخلايا الموجودة داخل العظم الجديد أن تغلق نفسها بالعظم القديم.
غالبًا ما يقوم الجراحون بتطعيم العظام كجزء من بعض الإجراءات الطبية الأخرى. على سبيل المثال ، إذا كان لديك كسر سيئ في عظم الفخذ ، فقد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء تطعيم عظمي كجزء من الإصلاحات الضرورية الأخرى على عظامك. قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعمل شق في الورك لإزالة قطعة صغيرة من عظم الورك ، وذلك باستخدامها لإجراء عملية التطعيم.
في بعض الحالات ، يتم استخدام مادة اصطناعية بطريقة مماثلة ، ولكن هذا ليس طعمًا عظميًا بالمعنى التقليدي. ستنام عادةً مع تخدير عام للإجراء.
لماذا قد أحتاج إلى ترقيع العظام؟
قد تحتاج إلى ترقيع العظام لتعزيز التئام العظام ونموها لعدد من الأسباب الطبية المختلفة. تتضمن بعض الحالات المحددة التي قد تتطلب طعمًا عظميًا ما يلي:
- كسر أولي يشتبه مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أنه لن يشفى بدون طعم
- كسر لم تعالجته من قبل بطعم ولم يندمل جيدًا
- أمراض العظام ، مثل تنخر العظم أو السرطان
- جراحة دمج الفقرات (التي قد تحتاجها إذا كان لديك عمود فقري غير مستقر)
- جراحة زراعة الأسنان (التي قد تحتاجها إذا كنت ترغب في استبدال الأسنان المفقودة)
- الأجهزة المزروعة جراحيًا ، مثل استبدال الركبة بالكامل ، للمساعدة في تعزيز نمو العظام حول الهيكل
يمكن أن توفر هذه الطعوم العظمية إطارًا لنمو عظام حية جديدة. تعتبر الوركين والركبتين والعمود الفقري مواقع شائعة لتطعيم العظام ، ولكن قد تحتاج إلى ترقيع العظام لعظام مختلفة في جسمك.
تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول ما إذا كنت تريد استخدام عظم من متبرع أو عظم من مكان آخر في جسمك. إذا كنت تستخدم عظامك ، فسيتعين عليك إجراء جراحة إضافية لإزالة هذا العظم. لن تحتاج إلى هذا إذا كنت تستخدم العظام المتبرع بها ، ولكن العظام المتبرع بها لها مخاطرها الصغيرة. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول ما هو منطقي بالنسبة لك.
ما هي مخاطر ترقيع العظام؟
يعتبر ترقيع العظام آمنًا بشكل عام ، ولكن له بعض المخاطر النادرة.
- عدوى
- نزيف
- جلطة دموية
- تلف العصب
- مضاعفات التخدير
- عدوى من العظم المتبرع (نادر جدا)
هناك أيضًا خطر يتمثل في أن عظامك قد لا تلتئم جيدًا حتى باستخدام طعم العظام. ستختلف العديد من المخاطر المحددة وفقًا للسبب الدقيق لتطعيم العظام. تتضمن هذه الأسباب ما إذا كنت تستخدم أنسجة من متبرع أم لا ، وحالتك الطبية الأخرى ، وعمرك. على سبيل المثال ، قد لا يكون من المرجح أن تلتئم الطعوم العظمية جيدًا إذا كنت تدخن أو إذا كنت مصابًا بداء السكري. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع مخاوفك ، بما في ذلك المخاطر التي تنطبق عليك.
كيف أستعد لتطعيم العظام؟
تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول كيفية التحضير لجراحة ترقيع العظام. اسأل عما إذا كان يجب عليك التوقف عن تناول أي أدوية في وقت مبكر ، مثل مميعات الدم. إذا كنت مدخنًا ، فحاول الإقلاع عن التدخين قبل الإجراء للمساعدة في تسريع الشفاء. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين. أخبر أيضًا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي تغييرات في صحتك العامة ، مثل الحمى الحديثة.
قبل الإجراء الخاص بك ، قد تحتاج إلى اختبارات تصوير إضافية ، مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
قد تحتاج إلى إجراء ترتيبات إضافية مسبقًا ، اعتمادًا على سبب ترقيع العظام. على سبيل المثال ، إذا لم تكن قادرًا على تحميل وزنك على ساقك بعد الجراحة ، فقد تحتاج إلى إعادة ترتيب ترتيبات معيشتك.
لا تأكل أو تشرب بعد منتصف الليل في الليلة السابقة لإجراء العملية.
ماذا يحدث أثناء ترقيع العظام؟
ستختلف تفاصيل جراحة ترقيع العظام بشكل كبير وفقًا لسبب الجراحة. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن تفاصيل الجراحة الخاصة بك. سيقوم جراح العظام بإجراء عمليتك بمساعدة فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية. كمثال ، قد تتوقع:
- ستتلقى تخديرًا للتأكد من أنك لن تشعر بأي ألم أو إزعاج أثناء العملية.
- سيراقب شخص ما بعناية علاماتك الحيوية ، مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم ، أثناء العملية.
- بعد تنظيف المنطقة المصابة ، سيقوم الجراح بعمل قطع من خلال الجلد والعضلات المحيطة بالعظام التي ستحصل على طعم العظام.
- في بعض الحالات ، يقوم الجراح أيضًا بعمل قطع مختلف لحصاد الطعوم العظمية. قد يكون هذا من عظم الورك أو عظم الساق أو الأضلاع. باستخدام أدوات خاصة ، يقوم الجراح بإزالة جزء صغير من العظام.
- سيقوم الجراح بإدخال الطُعم العظمي بين قطعتين من العظم اللتين تحتاجان إلى النمو معًا. في بعض الحالات ، قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتأمين الترقيع العظمي بمسامير خاصة.
- سيقوم الجراح بإجراء أي إصلاحات ضرورية أخرى.
- سيتم إغلاق طبقات الجلد والعضلات حول عظمك المعالج جراحيًا ، وإذا لزم الأمر ، حول مكان حصاد عظامك.
ماذا يحدث بعد ترقيع العظام؟
تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول ما يمكن أن تتوقعه بعد الجراحة. قد تشعر ببعض الألم بعد العملية ، لكن أدوية الألم قد تساعد في تخفيف الألم. يجب أن تكون قادرًا على استئناف النظام الغذائي العادي بسرعة إلى حد ما. قد تحصل على بعض التصوير ، مثل الأشعة السينية ، للتأكد من نجاح الجراحة. اعتمادًا على مدى إصابتك وحالتك الطبية الأخرى ، قد تتمكن من العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
سيقدم لك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات مفصلة حول كيفية تحريك المنطقة التي تلقت الطعم العظمي. هذا عادة ما ينطوي على إبقاء المنطقة ثابتة لفترة من الوقت. قد يتطلب هذا جبيرة أو دعامة. قد تحتاج أيضًا إلى تجنب زيادة الوزن على المنطقة المصابة. قد تحتاج إلى علاج طبيعي لاستعادة القوة والمرونة لعضلاتك.
قد تحتاج إلى تناول الأدوية لمنع تجلط الدم ("مميع الدم") لفترة قصيرة بعد الجراحة. قد لا يرغب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في تناول بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية للألم ، لأن بعضها يمكن أن يتداخل مع التئام العظام.قد ينصحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتناول نظام غذائي غني بالكالسيوم وفيتامين د أثناء شفاء عظامك. إذا كنت تدخن ، فقد ينصحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا بالتوقف عن التدخين ، لأن هذا قد يتعارض مع التئام العظام.
قد يكون لديك بعض السوائل المتسربة من شقك. هذا امر طبيعي. ولكن ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور إذا كان التصريف شديدًا. أيضًا ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان الجرح قد زاد من الاحمرار أو التورم ، أو إذا كنت تعاني من ألم شديد أو فقدان الإحساس أو ارتفاع في درجة الحرارة أو قشعريرة.
تأكد من الاحتفاظ بجميع مواعيد المتابعة الخاصة بك. قد تحتاج إلى إزالة الغرز أو الدبابيس بعد أسبوع أو نحو ذلك من الجراحة. قد يرغب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في إجراء سلسلة من الأشعة السينية لمعرفة مدى شفاء عظامك. اتبع جميع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعناية للحصول على أفضل فرصة للشفاء التام.
الخطوات التالية
قبل موافقتك على الاختبار أو الإجراء ، تأكد من أنك تعرف:
- اسم الاختبار أو الإجراء
- سبب خضوعك للاختبار أو الإجراء
- ما النتائج المتوقعة وماذا تعني
- مخاطر وفوائد الاختبار أو الإجراء
- ما هي الآثار الجانبية أو المضاعفات المحتملة
- متى وأين ستجري الاختبار أو الإجراء
- من الذي سيجري الاختبار أو الإجراء وما هي مؤهلات ذلك الشخص
- ماذا سيحدث إذا لم يكن لديك الاختبار أو الإجراء
- أي اختبارات أو إجراءات بديلة للتفكير فيها
- متى وكيف ستحصل على النتائج
- بمن تتصل بعد الاختبار أو الإجراء إذا كانت لديك أسئلة أو مشاكل
- كم ستدفع مقابل الاختبار أو الإجراء