المحتوى
الغضروف هو نسيج مهم في جسمك. هناك عدة أنواع مختلفة من الغضاريف التي يصنعها الجسم ، وأحدها هو الوسادة الناعمة في مفاصلك. يسمح سطح غضروف المفصل بالحركة السلسة.لسوء الحظ ، يمكن أن تسبب الإصابات والتهاب المفاصل تلفًا في غضروف المفصل ، مما يجعل الحركة مؤلمة ومحدودة. في مفصل الركبة ، قد يعاني الأشخاص المصابون بتلف الغضروف من آلام في الركبة وتورم وتصلب.
هناك عدد من الخيارات للمرضى الذين يعانون من تلف الغضروف في مفصل الركبة. سيحاول الناس عادةً البدء بعلاجات بسيطة غير جراحية. إذا لم تكن هذه العلاجات فعالة ، فيمكن التفكير في العلاجات الأكثر توغلاً ، بما في ذلك الخيارات الجراحية. أحد هذه الخيارات في الأشخاص الذين لديهم مناطق أصغر وأكثر عزلة من تلف الغضروف يسمى جراحة نقل الغضروف.
جراحة نقل الغضروف
إجراء نقل الغضروف هو عملية جراحية تستخدم فيها غضروف سليم من منطقة طبيعية بالركبة وتحرك الغضروف السليم إلى منطقة تالفة في الركبة. يطلق على نوعي إجراءات نقل الغضروف:
- تركيب الفسيفساء: يقوم رأب الفسيفساء بتحريك "سدادات" الغضروف والعظام الأساسية إلى المناطق التالفة. يبلغ قطر كل من السدادات بضعة ملليمترات ، وعندما يتم نقل سدادات متعددة إلى منطقة تالفة ، تكون النتيجة مظهر فسيفساء - تبدو المقابس الصغيرة المتعددة للغضاريف مثل بلاط الفسيفساء.
- الشوفان: يرمز OATS إلى "نظام نقل الطعم الذاتي العظمي الغضروفي" ، والتقنية تشبه إلى حد بعيد رأب الفسيفساء. في إجراء OATS ، تكون السدادات عادةً أكبر ، وبالتالي لا يلزم سوى سدادة واحدة أو اثنتين لملء منطقة تلف الغضروف. وبسبب هذا ، فإنها لا تأخذ مظهر الفسيفساء ، لكن المبدأ هو نفسه.
تؤخذ سدادات الغضروف من مناطق الركبة التي لا تحمل وزنًا. الأمل هو ألا يفوت الجسم هذا الغضروف ويمكن استخدامه عند الحاجة. بمرور الوقت ، ستمتلئ الثقوب المتبقية من مكان أخذ السدادات بالعظام والأنسجة الندبية.
إجراء جراحة نقل الغضروف
يبدأ إجراء نقل الغضروف عادةً بفحص الركبة بالمنظار. إذا كانت هناك منطقة بها تلف في الغضروف مناسبة لنقل الغضروف ، فيُزال منظار المفصل ويتم عمل شق.
- الخطوة الأولى هي تحضير منطقة الغضروف التالف. تُستخدم أداة الحفر لعمل ثقب مستدير تمامًا في العظام في منطقة التلف. هذا الثقب بحجم يناسب القابس.
- والخطوة التالية هي "حصاد" سدادة الغضروف الطبيعي. يتم أخذ السدادة مع العظم السفلي لتناسب الحفرة التي تم تحضيرها في منطقة التلف. القابس أكبر بقليل من الثقب ، لذا فهو مناسب لإحكام وضعه في موضعه.
- الخطوة الأخيرة هي زرع السدادات التي تم حصادها في الفتحة التي تم إنشاؤها في المنطقة المتضررة. مع مرور الوقت ، الأمل هو أن العظام والغضاريف المزروعة سوف تندمج في بيئتها الجديدة.
يتم إجراء العمليات الجراحية لنقل الغضروف كجراحة الركبة بالمنظار. تتم العمليات الجراحية في غرفة العمليات ، لكن لا يوجد مبيت في المستشفى. يمكن إجراء الجراحة إما تحت تأثير التخدير العام أو عن طريق إحصار عصبي موضعي.
التعافي
بعد الجراحة ، من المحتمل أن يتم وضعه في دعامة ، وسيتم إعطاؤه عكازات أو مشاية لمنعك من زيادة الوزن على الساق المصابة. ستختلف بروتوكولات الاسترداد المحددة اعتمادًا على كل من تفضيل الجراح والموقع المحدد لإجراء نقل الغضروف.
بشكل عام ، تركز المراحل الأولى من التعافي على منع وضع الوزن على المفصل ، والبدء مبكرًا في مجموعة أنشطة الحركة المحمية. بمجرد أن يشعر الجراح أنه من الآمن وضع وزن على المفصل ، فسوف تزيد تدريجياً مقدار حمل الوزن على الطرف المصاب.
يستغرق التعافي النموذجي بعد جراحة نقل الغضروف حوالي 6-9 أشهر. الأشهر القليلة الأولى هي الأكثر صعوبة من حيث إعادة التأهيل والتعافي ، لكن معظم الجراحين لن يسمحوا بأي أنشطة رياضية تنافسية حتى 6 أشهر على الأقل بعد الجراحة ، إن لم يكن أطول. من المهم قبل التفكير في استئناف أي أنشطة رياضية ولكنك استعدت القدرة على الحركة الكاملة ولديك قوة طبيعية في الأطراف.
هناك مخاطر مرتبطة بالإجراءات الجراحية لنقل الغضاريف. تشمل المخاطر الطبيعية لتنظير مفصل الركبة أشياء مثل العدوى والجلطة الدموية. هذه مشاكل غير شائعة ، ولكن عند حدوثها يمكن أن تكون مشاكل خطيرة.
يمكن أن يساعد اتباع تعليمات الجراح في منع مخاطر العدوى وتجلط الدم. تشمل المخاطر الخاصة بجراحة نقل الغضروف احتمال عدم بقاء الغضروف الناقل سليمًا.
يمكن أن يساعد التركيز على التقنية الجراحية الدقيقة من قبل جراح متمرس يقوم بإجراء هذا الإجراء بشكل متكرر على المنطقة ، وبالإضافة إلى ذلك ، فإن اتباع تعليمات واحتياطات ما بعد الجراحة أمر ضروري لتحقيق نتيجة ناجحة.
المضاعفات المحتملة الأخرى هي الألم في الموقع حيث تم الحصول على غضروف المانح. سيحاول الجراح الحصول على الغضروف فقط من المناطق التي لا تحتاج فيها ركبتك إلى الحماية. ومع ذلك ، فإن بعض الأشخاص يبلغون عن ألم في موقع المانح حيث تم الحصول على طعم الغضروف.
كلمة من Verywell
تعد جراحة نقل الغضروف خيارًا علاجيًا محتملاً للأشخاص الذين يعانون من تلف الغضروف الصغير والمحتوى داخل مفصل الركبة. تم إجراء نفس الإجراء الجراحي أيضًا في مفاصل أخرى ، ولكنه أكثر شيوعًا في مفصل الركبة.
الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الأكثر انتشارًا ليسوا مرشحين لإجراء نقل الغضروف. تعتمد النتائج الناجحة لجراحة نقل الغضروف بشكل كبير على التقنية الجراحية الدقيقة والامتثال لقيود ما بعد الجراحة.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني