المحتوى
الكاتيكولامينات هي هرمونات تفرزها الغدد الكظرية. الغدد الكظرية عبارة عن أعضاء صغيرة مثلثة الشكل توجد أعلى الكلى.تعتبر الغدد الكظرية جزءًا من نظام الغدد الصماء. ينظمون العمليات المختلفة في جميع أنحاء الجسم. تنتج وتطلق العديد من الهرمونات والمواد الكيميائية الضرورية ، بما في ذلك:- الألدوستيرون
- الكورتيزول
- كورتيزون
- المنشطات الأندروجينية
- الكاتيكولامينات (الإبينفرين والنورادرينالين)
يتم إنتاج الكاتيكولامينات بواسطة الغدد الكظرية كرد فعل للتوتر. يؤدي الضغط على الجسم إلى زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم وقوة العضلات واليقظة العقلية ومستويات السكر في الدم والتنفس. تقلل الكاتيكولامينات من كمية الدم التي تتدفق إلى الجلد والأمعاء ولكنها تزيد من كمية الدم التي تذهب إلى الدماغ والقلب والكلى. الكاتيكولامينات هي المسؤولة عن التغيرات الفسيولوجية العامة التي تهيئ الجسم لاستجابة القتال أو الطيران للتوتر.
أسباب اختبار المستويات
يتم إجراء اختبار مستويات الكاتيكولامين لتأكيد أو استبعاد الأورام النادرة. يمكن أيضًا إجراؤها لمراقبة تكرار الورم بعد علاج الورم أو إزالته. كما أنه اختبار مفيد للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم المستمر. إنه اختبار حساس ويتأثر بالإجهاد والمخدرات والتدخين والمشروبات التي تحتوي على الكافيين والكحول.
يمكن أيضًا إجراء اختبار لمستويات الكاتيكولامين إذا كان هناك اشتباه في وجود ورم يفرز الكاتيكولامين وإذا كان المريض أصغر من 40 عامًا تظهر عليه أعراض مثل:
- ارتفاع ضغط الدم المقاوم للعلاج
- صداع شديد
- التعرق
- تدفق مائى - صرف
- سرعة دقات القلب
- الارتعاش
يمكن أيضًا إجراء الاختبار إذا كان هناك تاريخ عائلي من ورم القواتم ، وهو ورم نادر.
الاختبارات التشخيصية
تُقاس مستويات الكاتيكولامين غالبًا بتحليل للبول أكثر من فحص الدم. يتم إجراء الاختبار في أغلب الأحيان بعد صيام المريض لفترة طويلة من الوقت لأن بعض الأطعمة والأدوية قد تؤثر على النتائج. سيحتاج المرضى إلى تجنب الأطعمة التالية لعدة أيام استعدادًا للاختبار:
الاطعمة لتجنب:
- قهوة
- شاي
- موز
- شوكولاتة
- كاكاو
- الحمضيات
- فانيلا
- تبغ
- عرق السوس
- نبيذ احمر
- جبنه
- بيرة
من المرجح أن يُطلب من المرضى الذين يتم اختبارهم تجنب المواقف العصيبة وعدم ممارسة الرياضة بقوة لعدة أيام قبل الاختبار.
يجب على المرضى مراجعة طبيبهم قبل الاختبار لأن بعض الأدوية قد تؤثر على النتيجة بما في ذلك:
- أسيتامينوفين
- ألبوتيرول
- أمينوفيلين
- الأمفيتامينات
- بوسبيرون
- مادة الكافيين
- حاصرات قنوات الكالسيوم
- كوكايين
- سيكلوبنزابرين
- ليفودوبا
- ميثيل دوبا
- كلونيدين
- حمض النيكوتينيك (جرعات كبيرة)
- فينوكسي بنزامين
- الفينوثيازينات
- السودوإيفيدرين
- ريسيربين
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
- جوانيثيدين
- مثبطات MAO