المحتوى
على الرغم من أن الأعشاب طبيعية ، إلا أنها لا تزال تسبب تفاعلات دوائية. في الواقع ، كان هناك عدد قليل جدًا من التفاعلات المبلغ عنها بين البابونج والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو الأدوية الموصوفة ، ولكن أهمها يتعلق باستخدام عشب مع الكومادين (الوارفارين) - مميع الدم الشائع - والسيكلوسبورين - دواء يستخدم في منع الرفض بعد زرع الأعضاء.هناك أيضًا تفاعلات نظرية يمكن أن تحدث بسبب الكيمياء الحيوية للبابونج.يستخدم من قبل البعض للأرق وتهدئة المعدة ، من بين أمور أخرى ، البابونج متاح في الشاي وفي شكل مكملات.
كما هو الحال مع جميع المكملات العشبية ، لم يتم اختبار البابونج للتأكد من سلامته في النساء الحوامل والأمهات المرضعات والأطفال وأولئك الذين يعانون من حالات طبية أو الذين يتناولون الأدوية. إذا كنت تفكر في استخدام البابونج ، فتحدث مع طبيبك أولاً.
مضادات التخثر
يُشتق الكومادين (الوارفارين) من الكومارين ، وهو مركب شائع في النباتات مثل البابونج الذي يمكن أن يكون له خصائص مضادة للتخثر اعتمادًا على تركيبته الكيميائية. ويوصف هذا الدواء عادة بأنه مميع للدم لمنع الجلطات التي قد تؤدي إلى نوبة قلبية أو السكتة الدماغية أو الخثار الوريدي العميق (DVT).
يمكن أن يؤدي تناول الكثير من الوارفارين بمفرده إلى حدوث نزيف ، ولكن هناك احتمال بحدوث نفس الشيء عند الالتزام بالجرعة الصحيحة ، كما يتم استهلاك تركيزات عالية من عشب يحتوي على الكومارين أو منتج يشبه البابونج. على الرغم من عدم وجود دليل على وجود تفاعل بين الأدوية والأعشاب بين الوارفارين والبابونج ، فقد كانت هناك حالة سريرية واحدة موثقة لنزيف داخلي في شخص يتناول شاي البابونج ويستخدم غسول البابونج بالإضافة إلى الوارفارين.
مع هذا القلق ، تحدث إلى طبيبك قبل تناول المكملات العشبية إذا كنت تتناول أدوية أخرى تهدف إلى تسييل الدم أو منع تجلط الدم. تشمل هذه الأدوية الأسبرين ومثبطات الصفائح الدموية مثل تيكليد (تيكلوبيدين) وبلافيكس (كلوبيدوجريل).
هناك العديد من الأعشاب الأخرى التي تحمل تحذيرات من التفاعلات مع مضادات التخثر ، بما في ذلك الجنكة بيلوباوالثوم والجينسنغ.
التفاعلات بين الوارفارين والأعشاب والمكملات
السيكلوسبورين
يستخدم متلقي الزرع السيكلوسبورين لمنع الرفض. لها نافذة علاجية ضيقة ، مما يعني أن الكمية المأخوذة يجب أن تكون دقيقة من أجل الحصول على التأثيرات المرغوبة.
يتم تكسير السيكلوسبورين في الكبد بواسطة إنزيم CYP3A4. يمنع البابونج وظيفة هذا الإنزيم.
كانت هناك حالة موثقة تم فيها زيادة مستويات السيكلوسبورين عندما كان الشخص الذي يتناول الدواء يشرب شاي البابونج بانتظام. عندما أوقفوا الشاي ، انخفض مستوى السيكلوسبورين لديهم.
نتيجة لهذا التقرير وغيره ، ينصح مقدمو الرعاية الصحية بعدم تناول البابونج أثناء تناول الأدوية المضادة للرفض.
باستخدام السيكلوسبورينالتفاعلات النظرية
يحتوي البابونج على مركبات تثبط إنزيمات التمثيل الغذائي للدواء من عائلة السيتوكروم البشري P450 (CYP1A2 ، CYP2C9 ، CYP2D6 ، CYP3A4) ونتيجة لذلك ، قد تكون مستويات الدم للأدوية المختلفة أعلى من المتوقع عند تناول البابونج.
لم تكن هناك تقارير موثقة عن حدوث ذلك ، بخلاف الوارفارين والسيكلوسبورين. لكن من الممكن نظريًا أن تحدث مع استخدام الأدوية التالية ، التي يتم استقلابها بواسطة CYP1A2 ، بالاشتراك مع البابونج:
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل إيلافيل (أميتريبتيلين) وأنافرانيل (كلوميبرامين) وتوفرانيل (إيميبرامين)
- كلوزاريل (كلوزابين) ، وهو مضاد للذهان يستخدم لمرض انفصام الشخصية
- Inderal (بروبرانولول) ، حاصرات بيتا تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم
- الثيوفيلين ، موسع قصبي يستخدم لمساعدة الأشخاص المصابين بأمراض الرئة على التنفس بسهولة
- كوجنيكس (تاكرين) ، الذي يساعد في علاج الأعراض المرتبطة بمرض الزهايمر أو الخرف
نظرت العديد من الدراسات في استخدام البابونج للتحكم في نسبة الجلوكوز في الدم لدى مرضى السكري. وجد البعض آثارًا في خفض مستويات الأنسولين.
على هذا النحو ، من الأفضل مناقشة البابونج مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت مصابًا بمرض السكري وتتناول الأنسولين.
نصائح لاستخدام المكملات الغذائية بأمان