المحتوى
الإبط هو مصطلح طبي يستخدم لوصف إبطك. يوجد داخل الإبط العقد الليمفاوية التي ترشح السموم والكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من الجسم. عندما يحدث سرطان الثدي ، يمكن أن تبدأ هذه العقد الإبطية في الانتفاخ لأنها تقوم بتصفية الخلايا السرطانية ومحاولة تحييدها. بسبب قربها من الثدي ، تعد الغدد الليمفاوية الإبطية من أولى المواقع التي سيفحصها الأطباء عند تشخيص سرطان الثدي.وظيفة العقد الإبطية
الغدد الليمفاوية هي جزء من الجهاز الليمفاوي ، وتتألف من السائل الليمفاوي ، والأوعية الليمفاوية ، والغدد الليمفاوية ، وكذلك الطحال واللوزتين واللحمية. العقد الليمفاوية عبارة عن مجموعات من الأعضاء الدقيقة التي تخزن خلايا الدم البيضاء ، والتي تسمى الخلايا الليمفاوية ، والتي تساعد في مكافحة العدوى والأمراض.
في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان الثدي ، غالبًا ما يقوم الأطباء بفحص الإبط لمعرفة ما إذا كانت العقد الإبطية متورمة. حوالي 75٪ من السائل الليمفاوي من الثدي يصب في الغدد الليمفاوية الإبطية ، مما يجعلها مهمة في تشخيص سرطان الثدي.
إذا أشارت اختبارات الدم والتصوير إلى السرطان ، فقد تتم إزالة العقد الإبطية جراحيًا لمعرفة ما إذا كان السرطان موجودًا. يشار إلى هذا باسم خزعة العقدة الإبطية. يمكن أن تساعد الخزعة أخصائي الأورام في تحديد ما إذا كان السرطان موجودًا وبدء عملية تحديد مراحل المرض.
خزعة العقدة الإبطية
يُطلق على الإجراء الشائع المستخدم لتحديد وجود السرطان خزعة العقدة الخافرة. يشير مصطلح "الحارس" إلى النقطة الأولى التي يحدث فيها المرض. عادة ما يتم إجراء الخفير في العيادة الخارجية في مستشفى أو مركز جراحة متخصص.
تبدأ العملية بصبغة قابلة للحقن تساعد الطبيب على تحديد العقد المناسبة لإزالتها. العقدة الأولى التي تمتص الصبغة تسمى العقدة الحارسة ؛ إنها الأولى في سلسلة العقد الليمفاوية التي يتم فيها ترشيح الخلايا السرطانية. نظرًا لأنها الأولى ، فمن المرجح أن تقدم نتيجة أكثر دقة من تلك الموجودة في أسفل خط الأنابيب.
يتم إرسال هذه العقدة إلى المختبر لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة في العقدة. إذا لم تكن العقدة الخافرة مصابة بالسرطان ، فمن غير المرجح أن تصاب العقد الأخرى به أيضًا. في هذه الحالة ، لا يلزم إجراء مزيد من الجراحة.
تشريح إبطي
في حالة وجود السرطان ، سيتم إجراء تشريح إبطي لإزالة العقد الليمفاوية الإضافية. سيحدد التسلخ الإبطي عدد الغدد الليمفاوية المصابة بالسرطان. سيساعد هذا في تحديد مقدار العلاج المطلوب لإدخال السرطان في حالة مغفرة مستدامة.
بالنسبة للنساء المصابات بسرطان الثدي الغازي ، يتم إجراء ذلك عادةً في نفس وقت استئصال الثدي. أثناء تشريح إبطي نموذجي ، يمكن إزالة ما بين عقدين وحوالي عشرين عقدة في المتوسط. يعد عدد العقد أحد المعايير الرئيسية لتحديد ما إذا كان السرطان مبكرًا (المرحلة 1 إلى 2 أ) أو أكثر تقدمًا (المرحلة 2 ب إلى 4).
أثناء تشريح الإبط ، سيتم إخضاعك لتخدير عام مع رفع ذراعك فوق رأسك. إنه إجراء سريع نسبيًا وغير مؤلم.
قد يتسبب التسلخ الإبطي في حدوث آثار جانبية. أهمها الوذمة اللمفية ، تورم الذراع أو اليد أو الثدي أو الجذع بسبب تمزق الأوعية اللمفاوية. يبلغ الخطر التقريبي للإصابة بالوذمة اللمفية بعد تشريح الإبط 14٪. يمكن أن يرتفع هذا إلى 33٪ إذا تم استخدام العلاج الإشعاعي.
قد يكون هناك أيضًا فقدان للإحساس في الثدي أو الإبط ، ومحدودية حركة الذراع ، وضعف العضلات. معظم هذه الأعراض مؤقتة وستتحسن بمرور الوقت. عادة ما يُطلب من النساء تجنب رفع الأشياء الثقيلة أثناء الشفاء. لا تعاني العديد من النساء من أي آثار جانبية من تشريح الإبط.
أثناء التعافي ، من المهم أن تخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض غير طبيعية ، مثل ارتفاع درجة الحرارة ، أو إفرازات تشبه الصديد ، أو زيادة الألم والتورم والاحمرار.