اعتلال الشبكية السكري

Posted on
مؤلف: Clyde Lopez
تاريخ الخلق: 20 أغسطس 2021
تاريخ التحديث: 12 قد 2024
Anonim
اعتلال الشبكية السكري وعلاجه - د. أمين مرعشي
فيديو: اعتلال الشبكية السكري وعلاجه - د. أمين مرعشي

المحتوى

ما هو اعتلال الشبكية السكري؟

اعتلال الشبكية السكري هو سبب رئيسي للعمى لدى البالغين الأمريكيين. يمكن أن تؤدي التغييرات في الأوعية الدموية لشبكية العين ، وهي طبقة الأنسجة الحساسة للضوء في الجزء الخلفي من العين الداخلية ، إلى هذه الحالة.

هناك مرحلتان لاعتلال الشبكية السكري:

  • اعتلال الشبكية غير التكاثري هي المرحلة المبكرة من المرض حيث تنتفخ الأوعية الدموية وتسرب. هذا يسبب الوذمة البقعية (تورم الشبكية) مما قد يؤدي إلى فقدان البصر بشكل خفيف.
  • اعتلال الشبكية التكاثري هي المرحلة المتقدمة حيث تنمو أوعية دموية جديدة غير طبيعية على سطح الشبكية. قد تنكسر هذه الأوعية وتنزف في الجسم الزجاجي وتسبب فقدانًا شديدًا للبصر.

بينما لا يمكنك منع اعتلال الشبكية السكري تمامًا ، يمكنك تقليل خطر الإصابة به. يؤدي التحكم في نسبة السكر في الدم إلى إبطاء بداية اعتلال الشبكية. كما أنه يمنعها من التفاقم. كما أنه يقلل من الحاجة إلى الجراحة بالليزر لاعتلال الشبكية الحاد.


يشير مرض السكري إلى مجموعة من مشاكل العين التي قد يواجهها مرضى السكري. كل ذلك يمكن أن يسبب فقدان البصر الشديد أو حتى العمى. لحسن الحظ ، يمكن علاج مرض العين السكري قبل حدوث فقدان البصر. يحتاج جميع مرضى السكري إلى فحص العين الموسع مرة واحدة على الأقل في السنة.

تشمل أمراض العيون السكرية:

  • اعتلال الشبكية السكري
  • إعتام عدسة العين
  • الزرق

اعتلال الشبكية السكري هو أكثر أمراض العيون شيوعًا لدى مرضى السكري.

ما الذي يسبب اعتلال الشبكية السكري؟

التغييرات في الأوعية الدموية في شبكية العين تسبب اعتلال الشبكية السكري. في بعض الأشخاص المصابين باعتلال الشبكية السكري ، قد تنتفخ الأوعية الدموية في الشبكية وتتسرب السوائل. في حالات أخرى ، تنمو أوعية دموية جديدة غير طبيعية على سطح شبكية العين. قد تؤدي هذه التغييرات إلى فقدان البصر أو العمى.

من هو المعرض لخطر الإصابة باعتلال الشبكية السكري؟

أي شخص مصاب بداء السكري معرض لخطر الإصابة باعتلال الشبكية السكري.كلما طالت فترة إصابتك بداء السكري ، زادت احتمالية إصابتك باعتلال الشبكية السكري. يرتفع خطر إصابتك إذا كنتِ مصابة بداء السكري وتدخنين أو تعانين من ارتفاع ضغط الدم أو إذا كنتِ حاملًا.


ما هي أعراض اعتلال الشبكية السكري؟

في المراحل المبكرة من اعتلال الشبكية السكري ، قد لا تظهر عليك أعراض. قد لا تتغير الرؤية حتى يسوء المرض. ثم قد يكون لديك رؤية ضبابية أو مزدوجة ، أو بقع داكنة أو عائمة ، أو ألم أو ضغط في إحدى العينين أو كلتيهما ، أو حلقات ، أو أضواء وامضة ، أو نقاط فارغة في رؤيتك.

قد تحدث حالة تسمى الوذمة البقعية من اعتلال الشبكية السكري. يحدث هذا عندما تنتفخ البقعة ، وهي جزء من شبكية العين ، من السائل المتسرب وتسبب عدم وضوح الرؤية. عندما تنمو أوعية جديدة على سطح الشبكية ، يمكن أن تنزف في العين. هذا قد يقلل من الرؤية.

كيف يتم تشخيص اعتلال الشبكية السكري؟

إلى جانب التاريخ الصحي الكامل وفحص العين ، قد يقوم أخصائي العيون بإجراء هذه الاختبارات لتشخيص اعتلال الشبكية السكري:

  • اختبار حدة البصر. هذا هو اختبار مخطط العين الشائع. يقيس قدرة الرؤية على مسافات مختلفة.
  • قياس التوتر. يتم إجراء هذا الاختبار القياسي للتحقق من الضغط (ضغط العين ، أو IOP) داخل العين.
  • اتساع حدقة العين. لإجراء فحص عن قرب لعدسة العين وشبكية العين ، يتم توسيع حدقة عينك بقطرات العين.
  • تنظير العين. هذا اختبار حيث ينظر الطبيب عن كثب إلى شبكية العين باستخدام عدسة مكبرة خاصة.
  • تصوير الأوعية بالفلوريسين. في هذا الاختبار ، يتم حقن صبغة في مجرى الدم. تساعد الصبغة على ظهور الأوعية الدموية في العين أثناء التقاط الصور بكاميرا خاصة. يتيح هذا الاختبار للطبيب معرفة ما إذا كانت الأوعية الدموية تتسرب.
  • التصوير المقطعي للتماسك البصري. في هذا الاختبار ، تستخدم موجات الضوء لعمل صور مفصلة لشبكية العين.

كيف يتم علاج اعتلال الشبكية السكري؟

يعتمد العلاج على الأعراض والعمر والصحة العامة. سيعتمد أيضًا على مدى خطورة الحالة.


حتى الأشخاص الذين يعانون من اعتلال الشبكية المتقدم لديهم فرصة جيدة للحفاظ على بصرهم إذا تم علاجهم قبل أن تتضرر شبكية العين بشدة. قد يشمل علاج اعتلال الشبكية السكري ما يلي:

  • جراحة ليزر. غالبًا ما يستخدم هذا لعلاج الوذمة البقعية واعتلال الشبكية التكاثري. ينطوي على تقليص الأوعية الدموية غير الطبيعية ، أو سد الأوعية الدموية المتسربة.
  • استئصال الزجاجية. استئصال الزجاجية هو إجراء يتضمن إزالة مادة عكرة تشبه الهلام (الجسم الزجاجي) تملأ مركز العين. يتم استبدال الجسم الزجاجي بمحلول ملحي.
  • الحقن. يمكن حقن بعض المواد الكيميائية في العين لإبطاء نمو الأوعية غير الطبيعية في شبكية العين.

هل يمكن منع اعتلال الشبكية السكري؟

على الرغم من أنه لا يمكنك منع اعتلال الشبكية السكري ، إلا أنه يمكنك تقليل خطر الإصابة عن طريق:

  • إجراء فحص متوسع للعين مرة كل عام. فحص العين لا يمنع اعتلال الشبكية. ولكن يمكن أن يساعد في تشخيص مشاكل العين التي يمكن علاجها بعد ذلك. يمكن لفحص العين أيضًا تنبيهك أنت ومقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان السكري بحاجة إلى التحكم بشكل أفضل.
  • إذا كنت امرأة مصابة بداء السكري ، فعليك إجراء فحص للعين قبل الحمل أو في الأشهر الثلاثة الأولى. استمر في المراقبة كل ثلاثة أشهر ولمدة سنة واحدة بعد الولادة اعتمادًا على مدى شدة اعتلال الشبكية.

اتباع خطة إدارة مرض السكري الخاصة بك عن طريق:

  • تناول الأدوية حسب التوجيهات
  • استخدام الأنسولين حسب التوجيهات ، إذا لزم الأمر
  • تناول الطعام للتحكم في مستوى السكر في الدم
  • ممارسة الرياضة لخفض ومساعدة الجسم على استخدام السكر في الدم
  • فحص مستويات السكر في الدم بانتظام
  • اختبار مستويات الكيتون في البول بانتظام
  • متابعة الرعاية الصحية المنتظمة لتقييم السيطرة على مرض السكري واستبعاد أو علاج عوامل الخطر الأخرى ، مثل ارتفاع ضغط الدم

يؤدي التحكم الأفضل في نسبة السكر في الدم إلى إبطاء ظهور اعتلال الشبكية وتطوره ويقلل من الحاجة إلى الجراحة بالليزر لعلاج اعتلال الشبكية الشديد.

النقاط الرئيسية

  • التغييرات في الأوعية الدموية في شبكية العين تسبب اعتلال الشبكية السكري. قد تنتفخ الأوعية الدموية في الشبكية وتتسرب السوائل أو قد تنمو أوعية دموية جديدة على سطح الشبكية. قد تؤدي هذه التغييرات إلى فقدان البصر أو العمى.
  • أي شخص مصاب بداء السكري معرض لخطر الإصابة باعتلال الشبكية السكري. كلما طالت فترة إصابتك بداء السكري ، زادت احتمالية إصابتك باعتلال الشبكية السكري.
  • قد يشمل علاج اعتلال الشبكية السكري الجراحة بالليزر واستئصال الزجاجية وحقن المواد الكيميائية لمنع تكون الأوعية الدموية الجديدة.
  • يؤدي التحكم الأفضل في نسبة السكر في الدم إلى إبطاء بدء اعتلال الشبكية وتطوره. كما أنه يقلل من الحاجة إلى الجراحة بالليزر لاعتلال الشبكية الحاد.

الخطوات التالية

نصائح لمساعدتك في تحقيق أقصى استفادة من زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:

  • اعرف سبب زيارتك وماذا تريد أن يحدث.
  • قبل زيارتك ، اكتب الأسئلة التي تريد الإجابة عليها.
  • أحضر معك شخصًا لمساعدتك في طرح الأسئلة وتذكر ما يخبرك به مزودك.
  • في الزيارة ، اكتب اسم التشخيص الجديد وأي أدوية أو علاجات أو اختبارات جديدة. اكتب أيضًا أي تعليمات جديدة يقدمها لك مزودك.
  • تعرف على سبب وصف دواء أو علاج جديد ، وكيف سيساعدك. تعرف أيضًا على الآثار الجانبية.
  • اسأل عما إذا كان يمكن علاج حالتك بطرق أخرى.
  • تعرف على سبب التوصية بإجراء اختبار أو إجراء وماذا يمكن أن تعني النتائج.
  • اعرف ما يمكن توقعه إذا لم تتناول الدواء أو خضعت للاختبار أو الإجراء.
  • إذا كان لديك موعد للمتابعة ، فاكتب التاريخ والوقت والغرض من تلك الزيارة.
  • تعرف على كيفية الاتصال بمزودك إذا كانت لديك أسئلة.