المحتوى
حجم احتياطي الزفير (ERV) هو كمية الهواء التي يمكن استنشاقها بعد الزفير الطبيعي. بعبارة أخرى ، إذا كنت تتنفس وتخرج بشكل طبيعي ، ولكن بعد ذلك تدفع بقوة أكبر قدر ممكن من الهواء الإضافي بعد الزفير ، فإن الهواء الإضافي سيمثل حجم احتياطي الزفير. يتم الحصول على هذا القياس أثناء اختبار حجم الرئة من خلال قياس التنفس ، وهو نوع من اختبار وظائف الرئة ، أو PFT.يمكن أن يكون ERV مفيدًا بعدة طرق ، بدءًا من تشخيص أمراض الرئة إلى تقييم رئتي الشخص قبل الجراحة.
ماذا تتوقع من اختبار قياس التنفسالغرض من الاختبار
حجم احتياطي الزفير هو مقياس مهم لاختبار وظائف الرئة ، عندما يقترن بنتائج من PFTs الأخرى ، يستخدم في المقام الأول لتشخيص أمراض الرئة والتمييز بينها مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) والربو والتليف الرئوي.
نظرًا لأن تصوير الرئتين ، مثل التصوير بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، غالبًا لا يمكن أن يجعل هذه الفروق ، فإن PFTs مفيدة للغاية.
يمكن أن تسهم نتائج اختبار وظائف الرئة ، بما في ذلك قياسات ERV ، في المعلومات المستخدمة في:
- تحديد ما إذا كان مرض الرئة الموجود يتحسن أو يزداد سوءًا
- تحقق لمعرفة مدى نجاح علاج أمراض الرئة
- تقييم المريض قبل الجراحة ، مثل زراعة الرئة
- راقب الآثار الجانبية السامة لبعض الأدوية
- فحص مشاكل الرئة لدى المدخنين أو الأشخاص الذين تعرضهم وظائفهم لخطر الإصابة بأمراض الرئة (من خلال التعرض للمواد الكيميائية السامة ، على سبيل المثال)
المخاطر وموانع الاستعمال
تعتبر اختبارات وظائف الرئة مثل قياس التنفس إجراءات آمنة للغاية ، لكن بعض الأشخاص يعانون من ضيق في التنفس أو الدوار أو السعال. هناك خطر ضئيل للغاية لحدوث نوبة ربو لمن يعانون من الربو.
هناك أيضًا عدد قليل من الأشخاص الذين يمنعون استخدام PFTs ، بما في ذلك أولئك الذين أصيبوا مؤخرًا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو جراحة في البطن أو الصدر أو العين ؛ الأشخاص الذين يعانون من انهيار الرئة (استرواح الصدر) أو تمدد الأوعية الدموية في أي جزء من الجسم ؛ وأي شخص مصاب بالسل أو عدوى الجهاز التنفسي.
قد لا تحصل النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من انتفاخ المعدة أو التعب الشديد أو ضعف العضلات على نتائج دقيقة من PFTs.
ماذا تتوقع من اختبار قياس التنفسقبل الاختبار
يتم إجراء اختبار حجم الرئة لتحديد حجم الزفير المتبقي الذي يمكن إجراؤه في مكتب أخصائي أمراض الرئة (طبيب الرئة) أو في المستشفى كإجراء خارجي.
إنها تقنية غير جراحية والتحضير ضئيل للغاية. نظرًا لأنه يتطلب أخذ أنفاس عميقة جدًا ، فمن المستحسن تناول طعام خفيف مسبقًا ، وتجنب الكحول والتدخين ، وارتداء ملابس غير مقيدة.
إذا كنت تستخدم جهاز استنشاق قصير المفعول ، فقد يكون من الضروري التوقف عن استخدامه لمدة ست إلى ثماني ساعات قبل الخضوع لاختبار وظائف الرئة.
أثناء الاختبار
بالنسبة للاختبار الفعلي ، ستجلس على كرسي. حتى يتم تنفسك بالكامل من خلال فمك ، سيقوم الفني بوضع مشبك على أنفك لإبقائه مغلقًا برفق.
سيتم إعطاؤك جهازًا صغيرًا محمولًا يدويًا به قطعة فم معقمة تتصل بجهاز قياس التنفس ، وهو جهاز بحجم وشكل طابعة تسجل قوة أنفاسك وتطبع النتائج.
بمجرد تحديد مكانك ، سيعطيك الممارس تعليمات محددة حول كيفية إمساك لسان الحال والتنفس بداخله. بمجرد أن تتقن هذه التقنية ، سيُطلب منك التنفس بعمق وكامل قدر الإمكان ، ثم الزفير بأقصى قوة وبسرعة ممكنة لتفريغ رئتيك تمامًا.
من المحتمل أن يُطلب منك القيام بذلك ثلاث مرات على الأقل.
استخدام مقياس التنفس الحافز لتقوية الرئتينتفسير النتائج
مرة أخرى ، لا يعد اختبار ERV اختبارًا منفصلاً ولكنه بالأحرى واحد من عدة قياسات لوظيفة الرئة تم الحصول عليها من قياس التنفس. يتم تحديده بعد قياس رئيسي لحجم الرئة-القدرة الاحتياطية الوظيفية (FRC)- تم قياسه. يشير FRC إلى حجم الهواء المتبقي في الرئتين بعد زفير طبيعي سلبي ويستخدم لتقييم مرونة الرئتين وجدار الصدر.
يضاف ERV إلى قياس آخر ، الحجم المتبقي (RV) ، والذي يشير إلى حجم الهواء المتبقي في الشعب الهوائية بعد الزفير الأقصى ، لتحديد FRC.
غالبًا ما يتم قياس حجم احتياطي الزفير مع القدرة الحيوية (إجمالي كمية الهواء التي يمكن زفيرها ، بما في ذلك ERV) و حجم الشهيق الاحتياطي، والتي - كما قد تتخيل - تقيس كمية الهواء الإضافي الذي يمكنك سحبه عن قصد إلى رئتيك بعد أن تتنفس بشكل طبيعي.
في كثير من الأحيان ، يتم حساب النسب المختلفة باستخدام هذه القياسات. على سبيل المثال ، إذا كانت نسبة ERV إلى السعة الحيوية عالية ، فهذا يشير إلى أن الرئتين متصلبتان وغير قادرة على التمدد والتقلص بشكل صحيح ؛ قد يكون تليف الرئة هو الجاني. أو إذا كانت هذه النسبة منخفضة جدًا ، فقد يعني ذلك أن المقاومة في الرئتين ناتجة عن الربو.
يبلغ متوسط حجم ERV حوالي 1200 مل عند الرجال و 700 مل عند النساء.
| نتيجة ERV | نوع الشرط | الأسباب المحتملة |
|---|---|---|
| انخفاض حجم | تقييدي | التليف الرئوي ، استرواح الصدر |
| الحجم الطبيعي مع معدل التدفق المتأثر | انسداد | مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو |
يتم تقليل ERV بشكل عام مع السمنة وتورم البطن (الاستسقاء) أو بعد جراحة البطن العلوية. قد يكون لديك أيضًا انخفاض في ERV إذا كنت أقصر أو تعيش في موقع منخفض الارتفاع.
ما هي نسبة FEV1 / FVC وماذا تعني؟كلمة من Verywell
يعد اختبار ERV آمنًا للغاية وغير جراحي ويمكن أن يوفر معلومات حول حالة التنفس ووظيفة الرئة بطريقة لا تستطيع الأشعة السينية والأشعة المقطعية القيام بها. تذكر أن ERV هو مجرد قياس واحد يتم إجراؤه في اختبار وظائف الرئة يمكن أن يساعد طبيبك في تضييق نطاق تشخيص ما إذا كانت حالتك معوقة أو مقيدة بطبيعتها. وهذا بدوره سيساعد في تحديد خطة علاج فعالة.