اصطدام الورك الفخذي والتهاب مفاصل الورك المبكر

المحتوى

• معرف FAI
• FAI والتهاب المفاصل الورك
• علاج او معاملة
• الحد الأدنى

الاصطدام الفخذي العضلي (FAI) هو حالة تتميز بالشكل غير الطبيعي لمفصل الورك ذي الكرة والمقبس. إن أهمية FAI في تطور التهاب مفصل الورك ، والعلاج الأنسب للحالة ، موضوع نقاش كبير.

معرف FAI

FAI هي حالة تحدث عندما يكون هناك شكل غير طبيعي لمفصل الورك ذي الكرة والمقبس مما يؤدي إلى تقييد الحركة. لدينا جميعًا شكل مختلف قليلاً عن عظامنا ، وبعض الأشخاص لديهم شكل غير طبيعي للكرة و / أو تجويف الورك. عند هؤلاء الأفراد ، يمكن أن تتكون نتوءات عظمية حول مفصل الورك. عندما ينثني الورك أو يتحول ، يمكن أن تتلامس هذه النتوءات العظمية ، مما يتسبب في اصطدام الورك.

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بـ FAI من آلام مفصل الورك. عادة ما يشعر بالألم في الفخذ ، على الرغم من أن الأشخاص الذين يعانون من FAI قد يعانون أيضًا من ألم في مقدمة الورك أو في الأرداف. بالإضافة إلى النتوءات العظمية حول المفصل ، يمكن للأفراد المصابين بـ FAI أيضًا أن يصابوا بأضرار في الغضروف في الورك وتمزق الشفا في الورك.

FAI والتهاب المفاصل الورك

في السنوات الأخيرة ، تكهن المزيد من الجراحين بأن FAI هو عامل خطر للإصابة بالتهاب مفصل الورك. من الواضح أن الأشخاص الذين لديهم FAI لديهم فرصة أكبر لطلب جراحة استبدال مفصل الورك في نهاية المطاف ، خاصةً إذا كان لديهم آفة في الحدبة (يوجد نتوء عظمي على كرة مفصل الورك ذي الكرة والمقبس). يعد تطور التهاب مفصل الورك لدى الأفراد المصابين بآفات الكماشة (نتوء عظمي على تجويف مفصل الورك ذي الكرة والمقبس) أقل وضوحًا ، على الرغم من أنه يُعتقد أيضًا أنه عامل خطر للإصابة بالتهاب المفاصل. في النهاية ، من الواضح أنه على الرغم من أنه ليس الخطر الوحيد للإصابة بالتهاب مفاصل الورك (تشمل العوامل المهمة الأخرى العوامل الوراثية والإصابات السابقة

علاج او معاملة

العلاج الأمثل لـ FAI غير واضح في هذا الوقت. كان هناك اهتمام كبير بالإجراءات الجراحية لإزالة النتوءات العظمية ، والتي تسمى تقويم العظام ، على الرغم من أن الآثار طويلة المدى لهذه الإجراءات الجراحية لم تتحدد بعد. على الجانب الإيجابي ، أظهرت هذه الإجراءات الجراحية نتائج جيدة جدًا في تخفيف الألم وتحسين الحركة لدى الأفراد المصابين بـ FAI مما تسبب في آلام الورك الذين فشلوا في العلاجات الأكثر تحفظًا.

بشكل عام ، لا يُنصح بمعالجة FAI للأفراد الذين لا يعانون من أعراض (لا يُرى FAI إلا في الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي). بالإضافة إلى ذلك ، يوصي معظم الجراحين بتجربة العلاجات غير الجراحية قبل الشروع في التدخل الجراحي لمعالجة FAI. قد تشمل هذه العلاجات غير الجراحية الراحة أو تعديل النشاط أو الأدوية المضادة للالتهابات أو حقن الكورتيزون.

الحد الأدنى

كما ذكرنا سابقًا ، فإن موضوع أهمية FAI في تطوير التهاب المفاصل وأفضل علاج لهذه الحالة هو موضوع نقاش كبير. خلاصة القول هي أنه لا أحد يعرف الإجابات حقًا ، وبينما يمتلك بعض الجراحين آراء قوية حول هذا الموضوع ، هناك القليل من البيانات طويلة المدى لإظهار الإجابات على هذه الأسئلة بوضوح. تظهر أوضح البيانات أن الأفراد الصغار إلى متوسطي العمر الذين لديهم آفات حدبة من FAI معرضون لخطر كبير للإصابة بالتهاب مفاصل الورك بشكل كبير ويتطلبون في النهاية استبدال مفصل الورك بالكامل.

يمكن أن يكون الإجراء الجراحي لإزالة النتوءات العظمية ، وهي عملية ترقيع العظام ، مفيدًا جدًا في تحسين أعراض الأفراد المصابين بـ FAI ، ولكن لا يوجد ما يبرهن على أن هذا سيوفر فائدة طويلة الأجل أو يمنع تطور التهاب المفاصل.