المحتوى
- من الذي قد يحتاج إلى جراحة السدائل؟
- أنواع اللوحات
- مخاطر ومضاعفات السديلة
- لماذا استخدام رفرف بدلا من طعم الجلد؟
- لماذا استخدام رفرف بدلا من توسيع الأنسجة؟
من الذي قد يحتاج إلى جراحة السدائل؟
إذا كنت قد عانيت من فقدان الأنسجة في أي منطقة من جسمك ، فقد تكون مرشحًا لجراحة السديلة. يستخدم هذا النوع من الجراحة التجميلية الترميمية عادةً لإصلاح العيوب التي خلفتها الإصابات الرضحية أو استئصال الثدي ، كما يمكن لتقنيات السديلة أن تحقق نتائج ممتازة في إعادة بناء الوجه بعد استئصال سرطان الجلد.
أنواع اللوحات
يوجد العديد من أنواع السديلة بقدر أنواع الإصابات التي قد تتطلب استخدام السديلة. تأتي اللوحات من عدة مواقع مختلفة وتستخدم بعدة طرق مختلفة لتحقيق النتيجة المرجوة. ومع ذلك ، يمكن تقسيم اللوحات المستخدمة في الجراحة التجميلية الترميمية إلى فئتين رئيسيتين.
رفرف محلي (معقد): يتم تحرير الأنسجة وتدويرها أو نقلها بطريقة ما من منطقة مجاورة لتغطية العيب ، ومع ذلك تظل ملتصقة بالجسم في قاعدتها ولها أوعية دموية تدخل في السديلة من موقع المتبرع. يحدد نوع حركة السديلة المطلوبة أي من الأنواع الأربعة الرئيسية من اللوحات الموضعية يتم استخدامه.
تشمل الأنواع الأربعة الرئيسية من اللوحات المحلية رفرف التقدم (يتحرك للأمام مباشرة بدون حركة جانبية) ، فإن رفرف الدوران (يدور حول نقطة محورية ليتم وضعها في عيب مجاور) ، فإن رفرف تبديل (يتحرك بشكل أفقي بالنسبة إلى نقطة محورية يتم وضعها في عيب مجاور) و رفرف الاستيفاء.
تختلف سديلة الاستيفاء عن غيرها من حيث أنها تدور حول نقطة محورية لتوضع في عيب قريب (ولكن ليس مجاورًا). والنتيجة هي أن جزءًا من السديلة يمر فوق أو أسفل قسم من الأنسجة السليمة ، مكونًا نوعًا من "جسر الجلد". يهدف هذا النوع من السديلة إلى قطع (فصل) عن الموقع المانح في إجراء لاحق.
رفرف مجاني: يتم فصل الأنسجة من منطقة أخرى من الجسم وزرعها في الموقع المتلقي وإعادة توصيل الدم جراحياً بالأوعية الدموية المجاورة للجرح.
مخاطر ومضاعفات السديلة
تشمل المضاعفات المحتملة من جراحة السديلة مخاطر الجراحة العامة مثل:
- عدوى
- تندب و / أو تغير لون الجلد
- نزيف مفرط أو ورم دموي
- نخر الجلد أو الدهون (موت الأنسجة)
- ضعف التئام الجروح أو انفصال الجرح
- جلطات الدم
- مخاطر التخدير
- تجلط الأوردة العميقة
- المضاعفات القلبية والرئوية
- الوذمة المستمرة (التورم) أو تراكم السوائل
- ألم مستمر
- تغير مؤقت أو دائم / فقدان الإحساس بالجلد
- نتائج جمالية غير مرضية تتطلب جراحة مراجعة
- كسر أو تسرب من الموسع
اتصل بجراحك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في الصدر وضيق في التنفس وضربات قلب غير عادية ونزيف مفرط.
لماذا استخدام رفرف بدلا من طعم الجلد؟
نظرًا لأن السديلة تحتوي على إمدادات الدم الخاصة بها ، فهي أكثر مرونة من ترقيع الجلد وعادة ما تنتج نتائج أفضل بكثير من وجهة نظر مستحضرات التجميل لأنها يمكن أن توفر تطابقًا أفضل مع لون البشرة وملمسها. تعد السديلة الجلدية أيضًا خيارًا أفضل عند الحاجة إلى "كتلة" الأنسجة لملء عيوب الكونتور. ومع ذلك ، في الحالات التي تكون فيها مساحات كبيرة جدًا من فقدان الأنسجة ، قد يكون من الضروري استخدام طعم جلدي.
لماذا استخدام رفرف بدلا من توسيع الأنسجة؟
في حين أن تمدد الأنسجة يمكن أن يؤدي إلى نتائج فائقة من حيث مطابقة لون البشرة والملمس والإحساس ، إلا أن له عيوبه. يتطلب توسيع الأنسجة دائمًا ، على الأقل ، إجراءين جراحيين ، بالإضافة إلى زيارات متكررة لجراحك لتضخيم الموسع. في غضون ذلك ، يتم ترك الموسع في مكانه ، مما يؤدي في كثير من الحالات إلى انتفاخ قبيح تحت الجلد حيث يتم وضع الموسع. ومع ذلك ، في حالة إعادة بناء الثدي ، قد يكون هذا الحجم الإضافي مرغوبًا فيه.