المحتوى
- س: هل المرضى من LGBTQ أكثر عرضة للإصابة بـ COVID-19 أو الموت بسببه؟
- س: كيف يغير فيروس كورونا الجديد العلاج لمرضى المتحولين جنسيًا في مركز جونز هوبكنز؟
- س: ماذا عن الصحة النفسية؟
- س: ما نصيحتكم للمرضى؟
الخبراء المميزون:
جيل كرنك ، MSN ، M.P.H.
جيل كرانك ، MSN ، MPH ، هو ممرض ممارس في Johns Hopkins Community Physicians and the John G. Bartlett Specialty Practice. العديد من مرضاها من السحاقيات أو المثليين أو ثنائيي الجنس أو المتحولين جنسياً. وتقول: "حتى قبل هذا الوباء ، كانت قدرتهم على الحصول على رعاية آمنة ومؤكدة صعبة".
س: هل المرضى من LGBTQ أكثر عرضة للإصابة بـ COVID-19 أو الموت بسببه؟
من المرجح أن يكون مرضى LGBTQ مدخنين أكثر من عامة الناس ، مما قد يضر برئتيهم ويجعل من الصعب التعافي من مرض الجهاز التنفسي.
وهناك بعض الدلائل على أن ربط الصدر ، الذي يعطي مظهرًا مسطحًا للصدر وغالبًا ما يكون حيويًا للصورة الذاتية للأشخاص العابرين للذكور ، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم صعوبات التنفس المرتبطة بـ COVID-19. نحن نشجع الناس على تجنب الارتباط إذا كانوا يعانون من أعراض COVID-19.
مرضاي هم أيضًا أكثر عرضة من عامة السكان للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، ولكن إذا كانوا يتلقون العلاج ولديهم أحمال فيروسية غير قابلة للاكتشاف مع ارتفاع عدد CD4 ، مما يشير إلى وجود نظام مناعي قوي ، فلا يُعتقد عمومًا أنهم معرضون لخطر متزايد من المضاعفات من COVID-19.
مع كل ما قيل ، من المهم أن نتذكر أن هذا الفيروس جديد وأن الكثير لم يُعرف بعد.
س: كيف يغير فيروس كورونا الجديد العلاج لمرضى المتحولين جنسيًا في مركز جونز هوبكنز؟
تم تأجيل العمليات الجراحية للتأكيد الجنساني ، ووقف مركز جونز هوبكنز لصحة المتحولين جنسياً قبول المرضى الجدد بسبب إعادة مهام الموظفين والموارد للاستجابة لـ COVID-19. في حين أن هذه العمليات الجراحية ضرورية من الناحية الطبية ، إلا أنها لا تعتبر طارئة حاليًا.
بسبب الفيروس ، نحن نشجع الناس على البقاء خارج مستشفياتنا وعياداتنا إن أمكن ، واستخدام التطبيب عن بعد عندما يستطيعون ذلك. وهذا يمثل تحديات للمرضى الذين يتلقون العلاج الهرموني لاضطراب الهوية الجنسية.
أنا واحد من عدد قليل من مقدمي الخدمات في النظام الصحي الذين يديرون العلاج بالهرمونات. يوصي البروتوكول بالتقييم البدني والحيوية والمختبرات قبل بدء الهرمونات ، لذلك أنا للأسف أقوم بتأجيل العلاج في هذا الوقت للمرضى الجدد.
يتطلب العلاج الهرموني عادةً جرعات أعلى من ستة أشهر إلى سنة لتحقيق استجابة سريرية. إذا كان المرضى غير قادرين على الذهاب إلى المختبرات لإجراء اختبارات الدم ، فسنبقيهم في جرعاتهم الحالية حتى تمر أزمة فيروس كورونا. ومع ذلك ، قد أوصي بالذهاب إلى المختبر إذا رأيت أن الاضطراب العقلي المرتبط بخلل النطق بين الجنسين حاد. هذا كله يتعلق بالحكم على الرعاية الطبية الضرورية على الفور وما هي ليست كذلك.
س: ماذا عن الصحة النفسية؟
تتعرض الأقليات الجنسية والجنسية بالفعل لخطر متزايد للإصابة بالاكتئاب والقلق والتفكير في الانتحار. يمكن أن تجعل العزلة والشعور بالوحدة التباعد الجسدي الأمر أسوأ. إذا كنت أتحدث إلى مريض ولاحظت أن صحته العقلية تعاني ، فإننا نعمل على كيفية العثور على معالج افتراضي ودمج التأمل والتمرين وما إلى ذلك.
س: ما نصيحتكم للمرضى؟
حاول ألا تعزل كثيرًا. ابق على اتصال اجتماعيًا مع الحفاظ على المسافة.
لا يزال بإمكانك طلب الرعاية خلال هذا الوقت. توفر صفحة موارد مركز جونز هوبكنز لصحة المتحولين جنسيًا معلومات وموارد للطوارئ. إذا كانت لديك أسئلة أو كنت بحاجة إلى موعد ، فاتصل بمقدمي الخدمة المعتمدين لديك. إذا كنت مريضًا في Johns Hopkins ، فيمكنك الوصول إليهم من خلال MyChart.
إذا كنت تشك في إصابتك بـ COVID-19 وتحتاج إلى رعاية طارئة ، فاتصل برقم 911. إذا لم تكن حالة طارئة ، فاتصل بمزودك ووصف أعراضك.
تم التحديث في 25 يونيو 2020