المحتوى
فحص تفريغ المعدة (GES) هو اختبار طبي. وتسمى أيضًا دراسة إفراغ المعدة أو التصوير الومضاني لتفريغ المعدة. إنه اختبار للطب النووي ، بمعنى أنه يستخدم كميات صغيرة من الإشعاع. لهذا السبب ، يتم إجراء هذا الاختبار عادةً في قسم الطب النووي في المستشفى الخاص بك على أساس المرضى الداخليين أو الخارجيين.
الغرض من الاختبار
قد يُطلب فحص تفريغ المعدة لمساعدة طبيبك في تحديد سبب عدد من الأعراض التي تشمل الجهاز الهضمي. تشمل أعراض وأسباب إجراء الاختبار ما يلي:
- وجع بطن
- استفراغ و غثيان
- الشعور بالشبع بعد تناول كمية قليلة من الطعام
- الفشل في زيادة الوزن (الأطفال)
- التحضير لبعض العمليات الجراحية مثل استئصال القولون
- لتقييم مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) وخاصة الارتجاع الذي لا يستجيب للعلاج
- يشتبه في غستروبرسس
- يشتبه في إفراغ المعدة السريع (أنت تنقل الطعام بسرعة كبيرة من خلال معدتك)
المخاطر وموانع الاستعمال
قبل إجراء فحص تفريغ المعدة ، يجب عليك إخطار طبيبك بأي نوع من أنواع الحساسية الغذائية أو الأدوية لديك. سيُطلب منك أيضًا التوقف عن الأكل والشرب لفترة من الوقت (حوالي أربع ساعات) قبل الاختبار. من المهم أن تتبع هذه التعليمات لضمان دقة نتائج الاختبار.
يجب إيقاف بعض الأدوية قبل GES. يتضمن ذلك أي دواء يمكن أن يؤثر على طريقة معالجة المعدة للطعام. في حين أن هذه القائمة ليست شاملة ، فإن بعض الأدوية التي يجب التوقف عنها قبل هذا الاختبار هي:
- ميتوكلوبراميد
- الاريثروميسين
- تيجاسيرود
- دومبيريدون
- مسكنات الألم المخدرة مثل أوكسيكودون ، هيدروكودون ، مورفين ، وأكثر من ذلك
- الأتروبين
- ديسيكلومين
- لوبراميد
- بروميثازين
بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت مصابًا بداء السكري وكنت تستخدم الأنسولين ، فسيتم إعطاؤك تعليمات محددة بخصوص مستويات الجلوكوز لديك وقد تحتاج إلى تعديل جرعة الأنسولين.
إذا كنتِ امرأة في فترة الحيض ، فإن إجراء هذا الاختبار خلال الأيام من الأول إلى العاشر من دورتك الشهرية قد يوفر نتائج أكثر دقة - تؤثر التغيرات الهرمونية على معدل إفراغ معدتك بشكل طبيعي.
إذا طلب طبيبك إجراء اختبارات أخرى في نفس الوقت تقريبًا مع GES ، فيجب أن تعلم أنه لا يمكنك إجراء اختبار الباريوم في غضون 48 ساعة من اختبار GES.
إذا كان طفلك يعاني من GES ، فستحتاج ببساطة إلى شرح ما سيحدث له مسبقًا للمساعدة في تخفيف القلق. قد يكون من المفيد أيضًا أن تأخذ معك شيئًا مريحًا مثل لعبة مفضلة أو بطانية. يوجد في معظم مستشفيات الأطفال طاقم عمل متخصص في تخفيف قلق الطفل وعدم ارتياحه عندما يتعلق الأمر بالخدمات الطبية. لا تتردد في طلب هذه الأنواع من الخدمات.
الاختبار
عادة لا يكون فحص تفريغ المعدة مؤلمًا أو غير مريح بأي شكل من الأشكال ، على الرغم من أن بعض الأشخاص (بما في ذلك الأطفال الصغار) قد يعانون من القلق من التواجد في بيئة غريبة أو التفاعل مع الطاقم الطبي.
قبل الاختبار
قبل إجراء GES ، سيطلب منك طبيبك تناول الطعام. إذا طلب طبيبك طعامًا صلبًا قبل الفحص ، فإن الوجبة القياسية تتكون من بياض بيض مخفوق وخبز محمص مع مربى وكوب صغير من الماء. يجب أن تكون الوجبة هي نفسها حتى تكون نتائج الاختبار دقيقة. يحتوي بياض البيض المخفوق على نظير مشع يسمى Technetium-99m كبريت غرواني لا طعم له ، وإذا أمكن ، يجب تناول هذه الوجبة في غضون فترة زمنية مدتها 10 دقائق.
أثناء الاختبار
بعد تناول الوجبة ، ستستلقي على طاولة وسيتم التقاط صور لبطنك بكاميرا خاصة. يتم التقاط الصور على فترات زمنية مختلفة لمعرفة مقدار الطعام الذي تم التخلص منه من المعدة والمدة التي تستغرقها.
عادةً ما يتم التقاط الصور بعد 30 دقيقة وساعة وساعتين وأربع ساعات بعد تناول الوجبة.
قد يُسمح لك بمغادرة قسم الطب النووي والعودة في الوقت المناسب لالتقاط المزيد من الصور في هذه الأوقات المختلفة. هذا يعني أن GES واحدة تستغرق ما يقرب من أربع ساعات ونصف إلى خمس ساعات.
في بعض الأحيان يتم طلب وجبة سائلة بدلاً من وجبة صلبة. قد يكون هذا بسبب الحالة المحددة التي يحاول طبيبك تشخيصها من خلال الاختبار أو ببساطة لأن الاختبار يتم على رضيع أو فرد يستهلك عادة نظامًا غذائيًا سائلًا. في هذه الحالة ، يكون إجراء الاختبار متشابهًا ، ولكن يتم إضافة النظير المشع ببساطة إلى الماء أو الصيغة أو الحليب وتكون الفواصل الزمنية التي يتم التقاط الصور فيها أقرب بكثير من بعضها.
عادةً ما يكون الوقت الإجمالي الذي يستغرقه الاختبار أقصر بكثير عند استخدام نظام غذائي سائل من النظام الغذائي الصلب (حوالي ساعة واحدة مقابل أربع ساعات أو أكثر).
بعد الاختبار
هناك عدد قليل جدًا من المضاعفات المحتملة لهذا الاختبار والتي قد تؤثر على صحتك العامة. ومع ذلك ، فإن رد الفعل التحسسي ممكن دائمًا (إما للوجبة أو للنظير المشع). يتم التخفيف من المخاطر عن طريق إبلاغ فريقك الطبي بأي نوع من أنواع الحساسية المعروفة قبل الاختبار.
قد يشعر بعض الأفراد بالقلق من التعرض للإشعاع أثناء هذا الاختبار لأن التعرض للإشعاع مرتبط بالسرطان. أكبر العوامل التي تساهم في هذا الخطر هي كمية الإشعاع التي تتعرض لها ، وطول الفترة التي تتعرض لها ، ومدى تكرار تعرضك (إجراء الاختبار مرة واحدة فقط مقابل إجراء العديد من الاختبارات أو الإجراءات التي تستخدم الإشعاع ).
يُعتقد أن الجرعات المنخفضة من الإشعاع المستخدمة عادةً في الإجراءات الطبية تشكل خطرًا ضئيلًا. ومع ذلك ، لا ينصح GES بشكل عام للنساء الحوامل بسبب المخاطر المحتملة على الجنين. يمكن للنساء المرضعات الحصول على GES ، لكن يُنصح بعدم الرضاعة لفترة وجيزة بعد الفحص ، كما يجب مراعاة نسبة المخاطرة إلى الفائدة عند إجراء الاختبار للأطفال. إذا كنت قلقًا بشأن التعرض للإشعاع ، فيجب عليك مناقشته مع طبيبك قبل تحديد موعد GES.
تفسير النتائج
يمكن لبعض العوامل أن تحد من دقة نتائجك. من بينها ضعف التحكم في نسبة السكر في الدم إذا كنت مصابًا بداء السكري ، أو عدم إنهاء وجبتك في غضون 10 دقائق ، أو عدم إنهاء الوجبة تمامًا ، أو التقيؤ أثناء الاختبار.
كم من الوقت يستغرق الحصول على نتائج هذا الاختبار متغير. يقوم اختصاصي يسمى أخصائي الأشعة عمومًا بتفسير الصور ثم يكتب تقريرًا يتم تقديمه إلى طبيبك.
لمحة عامة عن خزل المعدة