المحتوى
لوحة الدهون هي اختبار دم يقيس مستوى الأنواع المختلفة من الدهون (جزيئات الدهون) في الدم.يشير الكثيرون إليه ببساطة على أنه اختبار الكوليسترول ، لأنه يقيس الكوليسترول الكلي والنوعين بشكل فردي ؛ كما يقيس الدهون الثلاثية. غالبًا ما يتم طلب لوحة الدهون كجزء من عمل الدم الروتيني الذي يتم إجراؤه أثناء الفحص البدني السنوي للكشف عن مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، ولكن يمكن إجراؤها في أوقات أخرى إذا اشتبه طبيبك في أمراض معينة.
الغرض من الاختبار
تميل مستويات الدهون والكوليسترول المرتفعة إلى التراكم في الشرايين ، مما يزيد من خطر الإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية وأمراض الأوعية الدموية. توفر لوحة الدهون تقريرًا عن المستوى التقريبي للدهون في دمك ، والذي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بخطر الإصابة بأمراض الشرايين. هناك عدة أنواع من الدهون يتم قياسها باستخدام لوحة الدهون:
- الكولسترول الكلي
- البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL)
- البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL)
- الدهون الثلاثية
يمكن استخدام لوحة الدهون لتقييم مخاطر مرضك أو للمساعدة في تحديد احتمالية الإصابة بأمراض الشرايين (في حين أن الاختبار لا يمكنه تشخيص القلق ، فإن مستويات الكوليسترول والدهون المرتفعة تدل على ذلك).
تحري
توصي الإرشادات الحالية الصادرة عن جمعية القلب الأمريكية بأن يخضع أي شخص يبلغ من العمر 20 عامًا أو أكثر لاختبار الكوليسترول ، وهو جزء من لوحة الدهون. تشير هذه الإرشادات إلى أنه يجب عليك فحص الكوليسترول مرة واحدة على الأقل كل أربع إلى ست سنوات ، ولكن بعض خطط التأمين الصحي قد تدفع تكاليف فحص لوحة الدهون بشكل متكرر أكثر من ذلك.
إذا كان لديك قريب قريب ، مثل أحد الوالدين أو الأشقاء أو العمة أو العم يعاني من ارتفاع الكوليسترول ، فقد يبدأ طبيبك في مراقبة مستويات الكوليسترول والدهون الأخرى لديك قبل بلوغك سن العشرين. وإذا كان لديك تاريخ عائلي من الإصابة بحالة مثل فرط كوليسترول الدم العائلي ، فقد تحتاج إلى الحصول على لوحة دهنية بشكل متكرر أكثر مما تقترحه الإرشادات العامة.
التشخيص
يرتبط ارتفاع مستويات الكوليسترول الكلي ، LDL ، والدهون الثلاثية ، وانخفاض مستوى HDL ارتباطًا وثيقًا بزيادة خطر الإصابة بتصلب الشرايين ، مما يؤدي إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية وأمراض الأوعية الدموية الطرفية. هناك بعض العلامات التحذيرية لهذه الحالات ، مثل الذبحة الصدرية (ألم في الصدر) ، والتي يمكن أن تحدث قبل نوبة قلبية ، أو نوبة نقص تروية عابرة (TIA) ، والتي يمكن أن تحدث قبل السكتة الدماغية. إذا كانت لديك علامات لأمراض الأوعية الدموية ، مثل ضعف النبض ، أو ضعف الإحساس في ساقيك ، أو برودة درجة حرارة ساقيك ، فمن المرجح أن يطلب طبيبك لوحة دهنية.
إذا ظهرت عليك علامات فشل الكبد ، مثل اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية ، أو انتفاخ البطن ، أو اصفرار لون بشرتك أو عينيك ، فسيقوم طبيبك بفحص مستويات الكوليسترول لديك باستخدام لوحة دهنية أيضًا ، حيث يمكن أن يؤثر مرض الكبد على أعدادك. وبالمثل ، إذا كنت تعاني من مرض السكري ، أو زيادة الوزن أو فقدان الوزن غير المرغوب فيه ، أو أمراض الجهاز الهضمي ، فمن المحتمل أن يحصل طبيبك على لوحة دهنية كجزء من فحصك التشخيصي.
قبل الاختبار
يعد إجراء اختبار الدهون عمومًا عملية غير معقدة إلى حد ما.
توقيت
بشكل عام ، يجب أن يستغرق الإجراء الفعلي لسحب الدم حوالي 10 إلى 15 دقيقة ، ويجب أن تتمكن من المغادرة بعد حوالي خمس دقائق. ومع ذلك ، إذا لم يتم إجراء الاختبار كجزء من موعد الطبيب ، فامنح نفسك حوالي ساعة.
موقعك
عادة ، سيطلب طبيبك الاختبار ويمكنك إجراؤه في عيادة الطبيب أو في المختبر أو في مستشفى قريب. يعتمد هذا على بوليصة التأمين الصحي الخاصة بك ، بالإضافة إلى قدرة العيادة أو المختبر على استيعابك. قد يكون الاختبار متاحًا في أحداث فحص صحة المجتمع. بدلاً من ذلك ، يمكنك التفكير في أدوات الاختبار المنزلية المتاحة عبر الإنترنت أو في الصيدلية.
اسأل في وقت مبكر عما إذا كنت بحاجة إلى موعد لإجراء فحص الدهون (قد لا تحتاج).
ماذا ارتدي
يمكنك ارتداء ما تريد للاختبار ، وسيكون من الأسهل إذا كنت ترتدي أكمامًا قصيرة أو فضفاضة بحيث يمكنك سحبها بسهولة لسحب دمك من ذراعك.
طعام و شراب
في كثير من الأحيان ، تعتبر لوحة الدهون أكثر دقة إذا كنت صائمًا. قد يُنصح بالامتناع عن الطعام والشراب لمدة ثماني إلى 12 ساعة على الأقل قبل الاختبار. يمكن أن تؤثر بعض الأطعمة ، مثل الأطعمة الدهنية أو الأطعمة السكرية ، بشكل خاص على نتائج الاختبار ، مما يجعلها أقل موثوقية.
التكلفة والتأمين الصحي
بشكل عام ، تغطي معظم الخطط الصحية التي تغطي الطب الوقائي تكلفة لوحة الدهون ، وأحيانًا مع دفع مشترك. ومع ذلك ، لا يجب أن تفترض أي شيء ، ومن الأفضل التحقق من خطتك. يمكنك معرفة ما إذا كان الاختبار مغطى وما إذا كان لديك دفع مشترك عن طريق الاتصال برقم خدمة العملاء الموجود على بطاقة التأمين الخاصة بك.
إذا كنت تدفع مقابل الاختبار بنفسك ، فيجب أن تعلم أنه من المحتمل وجود رسوم فنية لسحب دمك ، بالإضافة إلى رسوم المعالجة من المختبر. يمكنك عادة معرفة التكلفة الإجمالية بالسؤال في المكتب عند تسجيل الوصول.
ماذا أحضر
يجب أن تحضر شيئًا لتأكله أو تشربه بعد الاختبار ، خاصة إذا كنت صائمًا. يجب عليك أيضًا إحضار نموذج طلب الاختبار (إن أمكن) ، وبطاقة التأمين الخاصة بك ، وطريقة الدفع ، واستمارة تحديد الهوية.
أثناء الاختبار
من المحتمل أنك لن ترى طبيبك أثناء اختبار الكوليسترول. من المحتمل أن ترى أخصائي سحب الدم ، وهو فني متخصص في سحب الدم ، أو ممرضة.
اختبار أولي
قبل الاختبار ، سوف تحتاج إلى تسجيل الوصول. هذا عندما تقدم نموذج الطلب الخاص بك (ما لم يرسل طبيبك طلبك إلكترونيًا) ، وإظهار الهوية ، ودفع الرسوم / الدفع المشترك.
قد تضطر إلى التوقيع على بعض النماذج حول HIPPA ، وهو قانون خصوصية المريض ينص على أن مقدمي الرعاية الصحية الخاصين بك لا يمكنهم مشاركة معلوماتك الطبية دون إذنك. قد تكون هناك حاجة أيضًا لأشكال أخرى ، مثل تلك التي تؤكد موافقتك أو تاريخك الطبي.
طوال الاختبار
عندما تقابل الشخص الذي سيرسم دمك ، سيُطلب منك الجلوس وربما وضع ذراعك على مسند للذراع. من المحتمل أن يسألك عما إذا كنت أعسرًا أم يمينًا ، حيث يفضل الفنيون غالبًا سحب الدم من ذراعك غير المسيطرة. قد يُطلب منك عمل قبضة وإمساكها حتى يكتمل الاختبار.
سيقوم بفحص الأوردة في ذراعك ، ووضع عاصبة ، وتنظيف المنطقة ، وإدخال إبرة في الوريد لجمع الدم. ستشعر بإحساس يشبه وخز الدبوس عند إدخال الإبرة. قد يكون هذا مؤلمًا قليلاً ، مثل لدغة البعوض ، لكنه قد لا يؤلم على الإطلاق. من المحتمل أن يكون لديك إبرة في ذراعك لمدة أقل من دقيقة ، وبعد ذلك سيتم إزالتها ، وسيتم الضغط على الشاش على موقع السحب لإيقاف أي نزيف. يجب ألا تحرك يدك أو ذراعك أثناء الاختبار.
تأكد من التحدث إذا كنت تشعر بالدوار أو الدوار أثناء سحب الدم.
بعد الاختبار
بعد بضع ثوانٍ ، سيتحقق أخصائي سحب الدم لديك أو فني آخر لمعرفة ما إذا كان النزيف قد توقف وسيضع ضمادة على جرح الوخز الصغير.
إذا لم يتوقف النزيف في غضون دقيقة ، فمن المحتمل أن يُطلب منك الضغط على الشاش على الجرح بيدك الأخرى حتى يلاحظ الفني أن النزيف قد توقف.
بعد الاختبار
من المحتمل أن يتم إخبارك أنه يمكنك المغادرة بمجرد توقف النزيف ووضع ضمادة. إذا كنت صائمًا ، فمن الجيد أن تحصل على شيء لتأكله وتشربه. يمكنك استئناف أنشطتك العادية - بما في ذلك القيادة - بعد إجراء اختبار الدم هذا ، ولكن من الأفضل الامتناع عن رفع الأحمال الثقيلة أو ممارسة الرياضة / الأنشطة التي تتطلب الاحتكاك الجسدي لمدة أربع إلى ست ساعات تقريبًا.
إدارة الآثار الجانبية
بعض الناس أكثر عرضة للكدمات أو النزيف بعد فحص الدم. إذا كان الجرح ينزف من الدم ، أو يبدو منتفخًا ، أو يشعر بالدفء عند لمسه ، أو يصبح أسود وأزرق ، يجب أن تخبر طبيبك. يمكن أن يحدث هذا إذا كنت تتناول أدوية مسيلة للدم أو إذا كنت نشطًا بدنيًا بشكل خاص بعد إجراء فحص الدم. قد يعني أيضًا أن طبيبك بحاجة إلى التحقق لمعرفة ما إذا كنت تعاني من اضطراب نزيف.
تفسير النتائج
يجب أن تكون نتائج الاختبار الخاصة بك جاهزة في غضون أسبوع. سيتم إرسالها إلى طبيبك وقد تتلقى النتائج أيضًا. عادة ، يجب أن ترى النتائج على ورقة واحدة والتي يجب أن تتضمن المستويات الخاصة بك والمستويات المرجعية المثالية.
المبادئ التوجيهية للوحة الدهون هي:
الكولسترول الكلي
- استهداف: أقل من 200 مجم / ديسيلتر
- منخفض: أقل من 40 مجم / ديسيلتر
- الحدود العالية: 200 إلى 239 مجم / ديسيلتر
- عالي: فوق 240 مجم / ديسيلتر
كوليسترول LDL
- استهداف: أقل من 100 مجم / ديسيلتر (100 إلى 129 مجم / ديسيلتر طبيعي ، لكن ليس مثاليًا)
- منخفض: أقل من 50 مجم / ديسيلتر
- الحدود العالية: 130 إلى 159 مجم / ديسيلتر
- عالي: فوق 160 مجم / ديسيلتر
كوليسترول HDL
- استهداف: أكثر من 60 مجم / ديسيلتر
- منخفض: أقل من 40 مجم / ديسيلتر
الدهون الثلاثية
- استهداف: أقل من 150 مجم / ديسيلتر
- منخفض: أقل من 50 مجم / ديسيلتر
- الحدود العالية: 150 إلى 199 مجم / ديسيلتر
- عالي: فوق 200 مجم / ديسيلتر
مرة أخرى ، ترتبط المستويات المرتفعة من الكوليسترول الكلي و LDL والدهون الثلاثية وانخفاض مستويات الكوليسترول الحميد بشدة بزيادة خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية.
المستويات المنخفضة من الكوليسترول الكلي ، LDL ، والدهون الثلاثية ليست شائعة ، وهذا يشير إلى أنك معرض لخطر سوء التغذية الحاد ، غالبًا نتيجة لحالات مثل سوء الامتصاص أو فقدان الشهية العصبي.
متابعة
إذا كانت مستويات الدهون لديك في النطاق المثالي ، فلا داعي للقلق ، ولكن يجب تكرارها في الفحص الطبي التالي لأن مستويات الدهون تميل إلى أن تصبح أكثر إشكالية مع تقدم العمر.
إذا كانت مستويات الدهون لديك ليس في النطاق المثالي ، قد يوصي طبيبك بتغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة ، مثل فقدان الوزن أو زيادة نشاطك البدني ، خاصةً إذا كان مستواك بعيدًا عن الهدف بشكل هامشي. ومع ذلك ، إذا كانت مستوياتك مرتفعة بشكل خاص ، أو إذا كنت قد حاولت بالفعل الوصول إلى المستويات المستهدفة من خلال النظام الغذائي ، فقد يوصي طبيبك بأدوية خفض الكوليسترول. يمكن تحسين مستويات HDL من خلال النظام الغذائي والتمارين الرياضية.
النتائج غير المستهدفة تعني أنك ستحتاج إلى تكرار لوحة الدهون في غضون ستة إلى تسعة أشهر تقريبًا لتقييم تقدمك.
بشكل عام ، قد تؤدي نتائج فحص الدهون إلى أنواع إضافية من الاختبارات فقط إذا كانت لديك علامات تشير إلى أمراض الأوعية الدموية ، مثل ارتفاع ضغط الدم المزمن ، أو أعراض النوبة الإقفارية العابرة أو الذبحة الصدرية.
اعتبارات أخرى
قد تزودك بعض اختبارات الدهون بمعلومات أكثر أو أقل من لوحة الدهون القياسية. على سبيل المثال ، قد تختبر اختبارات الكوليسترول المنزلية مستويات الكوليسترول الكلية فقط. من ناحية أخرى ، قد تتجاوز بعض اختبارات الدهون المتخصصة قياس أنواع الدهون الأربعة القياسية ، أو يمكن أن تشمل مكونات مثل LDL المؤكسد ومستويات البروتين الدهني ، والتي نادرًا ما يتم قياسها في لوحة شحمية روتينية.
كلمة من Verywell
تعد لوحة الدهون من بين الاختبارات الروتينية والأكثر فائدة لتقييم خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية. هذا الاختبار لا يدعو للقلق. إذا لم تكن نتائجك مثالية ، فلا داعي للذعر ، ولكن لا يجب تجاهلها أيضًا. يمكن عادةً إدارة مستويات الكوليسترول الكلي ، LDL ، HDL ، والدهون الثلاثية بشكل جيد تمامًا من خلال تعديل نمط الحياة و / أو الأدوية لتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية.