المحتوى
هل قام طبيبك بتشخيص إصابتك بداء الرتوج إلى جانب متلازمة القولون العصبي (IBS)؟ هل تتساءل هل هناك علاقة بينهما؟ وهل تجد صعوبة في معرفة ما تأكله حتى لا تزيد الأعراض سوءًا لأي من المشكلتين الصحيتين؟ دعنا نلقي نظرة على أي تداخل محتمل ثم نناقش ما يمكنك فعله للاعتناء بنفسك عندما يكون لديك كلاهما.ما هو داء الرتوج؟
الرتوج هو حالة صحية توجد فيها جيوب صغيرة (أكياس) في بطانة الأمعاء الغليظة. تُعرف هذه الأكياس باسم الرتوج ، وهي تدفع للخارج على جدار القولون. من المرجح أن توجد في القولون السيني ، وهو الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة.
الرتوج هو أحد الحالات الثلاثة المصنفة على أنها مرض رتجي - الشرطان الآخران هما التهاب الرتج ، حيث تصاب الجيوب أو الأكياس المعروفة باسم الرتج بالعدوى أو الالتهاب ، ونزيف الرتج ، حيث يبدأ الرتج بالنزف.
الأعراض
بالنسبة للعديد من الأشخاص ، لا يسبب داء الرتج أي أعراض. في حالات أخرى ، قد يساهم وجود هذه الحويصلات في حدوث الإمساك والإسهال وآلام البطن والانتفاخ. جميع أعراض القولون العصبي أيضًا.
يمكن أن تكون أعراض التهاب الرتج أكثر حدة. يمكن أن يتراوح الألم من خفيف إلى شديد ، ويحدث بسرعة أو يتفاقم تدريجيًا. قد يتألم الألم ويختفي. تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب الرتج ما يلي:
- آلام وتشنجات في البطن
- تغير مفاجئ في عادات الأمعاء ، مثل الإمساك أو الإسهال
- قشعريرة
- حمى
- إيلام أسفل البطن ، خاصة في الجانب الأيسر
- التقيؤ
من المخاطر الخطيرة المصاحبة لالتهاب الرتج غير المعالج خطر انثقاب الأمعاء - وهي حالة قد تهدد الحياة وتتطلب جراحة.
عادة ما يتم إثبات النزيف الرتجي بكمية كبيرة مفاجئة من الدم الأحمر الفاتح إلى الأحمر الداكن في البراز. عادة ما يتوقف النزيف من تلقاء نفسه ، ولكن إذا كنت تعاني من أي نزيف في البراز أو من المستقيم ، فيجب عليك مراجعة الطبيب لتقييم سبب النزيف بدقة.
التداخل بين القولون العصبي وداء الرتوج
في حال كنت تتساءل عما إذا كنت تتخيل أشياء قد تكون مرتبطة بمشكلتين صحيتين ، فقد يسعدك أن تعرف أن الفكرة قد خطرت للباحثين أيضًا. دعنا نلقي نظرة على اثنين من الدراسات الرئيسية ونتائجها:
اتبعت إحدى الدراسات التي أجريت عام 2013 مجموعة كبيرة من الأشخاص الذين تم تشخيصهم على أنهم مصابون بالتهاب الرتج ، مع عدم وجود تاريخ سابق لاضطراب معدي معوي وظيفي (FGDs) مثل IBS أو مرض نفسي ، في مستشفى إدارة المحاربين القدامى ، على مدى ست سنوات تقريبًا. ووجدوا أن هؤلاء الأفراد كانوا معرضين لخطر الإصابة بمتلازمة القولون المتهيج بنسبة 5 في المائة تقريبًا ، ومخاطر الإصابة بمرض القولون العصبي بمعدل الضعف تقريبًا أو اضطراب المزاج. قادت هذه النتائج هذه المجموعة من الباحثين إلى اقتراح مفهوم "التهاب القولون العصبي بعد التهاب الرتج" (PDV-IBS) ، وهو الملصق الذي سيتم تطبيقه على الأفراد الذين يعانون من أعراض مزمنة في الجهاز الهضمي في أعقاب نوبة من التهاب الرتج. يرجى أن تضع في اعتبارك أن هذه مجرد دراسة واحدة - سيتعين إجراء المزيد من العمل قبل إجراء أي تصنيف رسمي لنوع فرعي جديد من IBS.
استخدمت دراسة مختلفة نُشرت في عام 2010 نهج الاستبيان لتحديد ما إذا كانت هناك علاقة بين الإصابة بمرض رتجي ومتلازمة القولون العصبي. أشارت النتائج إلى أن الإصابة بمرض القولون العصبي تزيد من خطر إصابة الشخص بالرتج ، ولكنها لا تزيد بالضرورة من خطر الإصابة بالتهاب الرتج. كان هذا الخطر المتزايد للإصابة بداء الرتج أكثر وضوحًا بالنسبة للأفراد الذين يعانون من القولون العصبي الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. ومن المثير للاهتمام ، بغض النظر عن العمر ، أن زيادة خطر الإصابة بالرتج كان أكثر عرضة للإصابة لدى الأفراد الذين تم تشخيصهم بالإسهال السائد IBS (IBS-D) ) أو بالتناوب من النوع IBS (IBS-A).
تم إجراء دراسة كبيرة أخرى في اليابان في عام 2014. وسلط الباحثون الضوء على أن هناك اختلافًا أساسيًا حول مكان ظهور مرض الرتج عند مقارنة الأفراد من الغرب (أوروبا والولايات المتحدة) مقابل الأفراد من آسيا. على ما يبدو ، في الغرب ، من المرجح أن يظهر مرض الرتج في القولون البعيد - القولون النازل على الجانب الأيسر والقولون السيني. في المقابل ، في آسيا ، من المرجح أن يظهر مرض الرتج على الجانب الأيمن من القولون. لماذا هذا مهم؟ ووفقًا للباحثين ، فإن هذه الاختلافات مهمة لأن التهاب الرتج في الجانب الأيسر يميل إلى أن يكون أكثر حدة ، في حين أن مرض الرتج الأيمن يترك الشخص في خطر متزايد للنزيف.
في هذه الدراسة اليابانية ، أشارت النتائج إلى أن المشاركين الذين أظهروا علامات مرض الرتج على الجانب الأيسر أو على جانبي القولون ، كانوا أكثر عرضة للإصابة بمرض القولون العصبي بينما لم يظهر المشاركون الذين يعانون من مرض الرتج الأيمن هذا الخطر الأعلى. .
ماذا تفعل إذا كان لديك كلاهما
قد يبدو من الصعب للغاية معرفة ما يجب القيام به إذا كنت تعاني من كلتا المشكلتين الصحيتين. لحسن الحظ ، تنطبق بعض توصيات علاج القولون العصبي على مرض الرتج:
- زيادة كمية الألياف التي تتناولها: قد يكون هذا في شكل تناول نظام غذائي غني بالألياف أو تناول مكملات الألياف.
- خذ البروبيوتيك: البحث ليس قاطعًا ، ولكن هناك بعض المؤشرات على أن البروبيوتيك يمكن أن يساعد في منع التهاب الرتج لدى الأفراد الذين يعانون من الرتج ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2013. يمكنك العثور على البروبيوتيك في شكل مكمل أو في الأطعمة المخمرة.
هناك بعض التوصيات المتعلقة بنمط الحياة لتقليل المشاكل الناتجة عن مرض الرتج. على الرغم من أن هذه العوامل لا ترتبط بالضرورة بمتلازمة القولون العصبي ، فإن إجراء هذه التغييرات سيساعد في تحسين صحتك العامة والجهاز الهضمي:
- إذا كنت مدخنًا ، فاتخذ خطوات للتوقف.
- تأكد من ممارسة الرياضة بانتظام.
- الحفاظ على وزن صحي.
- قلل من تناول الكحول.
- حافظ على استخدامك للأسبرين والعقاقير المضادة للالتهابات (NSAIDs) إلى الحد الأدنى.