المحتوى
يشترك كل من القولون العصبي والتهاب القولون المجهري في أعراض الإسهال المزمن. وبالتالي فمن المفهوم أن نتساءل عما إذا كانت مرتبطة. يختلف علاج الحالتين تمامًا - لذلك سترغب في التأكد من حصولك على التشخيص الصحيح. في هذه النظرة العامة ، سننظر في ماهية التهاب القولون المجهري وكيف يختلف عن القولون العصبي.نظرة عامة
التهاب القولون المجهري هو حالة يعاني فيها الشخص من الإسهال المائي المزمن ، ولكن ليس الإسهال الدموي. من المرجح أن يصيب المرض النساء أكثر من الرجال ويزداد خطر إصابتك مع تقدمك في العمر ، مع أعلى نسبة إصابة لدى الأشخاص الذين هم في الستينيات أو السبعينيات من العمر.
هناك نوعان من التهاب القولون المجهري: التهاب القولون الكولاجيني والتهاب القولون الليمفاوي. إنها تختلف من حيث مظهرها ولكن ربما تكون مجرد مرحلتين مختلفتين من نفس الاضطراب. بغض النظر عن النوع ، يتم تشخيص المرضين وعلاجهما بنفس الطريقة. في التهاب القولون الليمفاوي ، هناك زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء الموجودة في أنسجة بطانة القولون. في التهاب القولون الكولاجيني ، تظهر طبقة سميكة من الكولاجين في الأنسجة.
الأعراض
بالإضافة إلى أعراض الإسهال المائي المزمن ، قد يؤدي التهاب القولون المجهري أيضًا إلى:
- آلام في البطن و / أو تقلصات
- غثيان
- سلس البراز
- فقدان الوزن
قد تكون الأعراض متقطعة وفي بعض الأحيان يمكن للمرض أن يختفي من تلقاء نفسه دون أي علاج طبي.
التشخيص
على غرار القولون العصبي ، مع التهاب القولون المجهري ، لا توجد علامة على المرض أثناء تنظير القولون. حيث يختلف الاضطرابان هو أن التهاب القولون المجهري سيظهر عندما يتم فحص عينة من نسيج القولون تحت المجهر.
بالإضافة إلى تنظير القولون بالخزعة ، سيتم إجراء اختبارات أخرى لاستبعاد الأمراض الأخرى. سيوصى بعمل الدم ، مع التنظير الداخلي المحتمل ، لاستبعاد مرض الاضطرابات الهضمية. قد يوصى بإجراء اختبار البراز لتحديد أي مسببات الأمراض التي قد تسبب الإسهال.
الأسباب
لا أحد يعرف على وجه اليقين ما الذي يسبب التهاب القولون المجهري. تشمل عوامل الخطر ما يلي:
- إسهال حمض الصفراء
- مرض الاضطرابات الهضمية
- حاصرات H2
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
- التهاب المفاصل
- مثبطات مضخة البروتون (PPIs)
- التدخين
- مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
- مشاكل الغدة الدرقية
العلاجات
كما سترى ، فإن خيارات علاج التهاب القولون المجهري مختلفة تمامًا عن خيارات علاج القولون العصبي.
قد تكون الخطوة الأولى هي جعل المريض يتوقف عن التدخين أو التوقف عن تناول أي أدوية يشتبه في أنها تساهم في المرض. يمكن وصف الأدوية. في أسوأ حالاته ، يمكن معالجة التهاب القولون المجهري من خلال جراحة فغر اللفائفي.
التهاب القولون العصبي مقابل التهاب القولون المجهري
بعد أن تعرفت على التهاب القولون المجهري ، قد لا تزال تتساءل عما إذا كان لديك التشخيص الصحيح. نظر تحليل تلوي حديث في نتائج العديد من الدراسات حول هذا الموضوع. بدمج البيانات من هذه الدراسات ، خلص المؤلفون إلى أنه على الرغم من أن ما يقرب من ثلث المرضى الذين يعانون من التهاب القولون المجهري أبلغوا عن أعراض القولون العصبي ، فإن هذه النسبة لا تختلف عن الأشخاص الذين لا يعانون من التهاب القولون المجهري.
اختلف التداخل بين القولون العصبي والتهاب القولون المجهري اعتمادًا على تصميم الدراسة. في دراسات الحالات والشواهد ، لوحظ التهاب القولون المجهري في كثير من الأحيان لدى الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي أكثر من أولئك الذين لم تظهر عليهم أعراض. ولكن في الدراسات التي بحثت في الأدلة عبر مجموعات كبيرة ، فإن الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي ليسوا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القولون المجهري من الأشخاص الذين يعانون من الإسهال ولكن ليس لديهم متلازمة القولون العصبي.
بناءً على هذا التحليل التلوي ، يوصي المؤلفون بأنه ما لم تكن معرضًا لخطر أكبر للإصابة بالتهاب القولون المجهري (بناءً على عوامل الخطر المذكورة أعلاه) أو أي أعراض هضمية تحذيرية ، فلا داعي لأي شخص مصاب بمتلازمة القولون العصبي للخضوع لتنظير القولون من أجل استبعاد التهاب القولون المجهري. بالطبع ، إذا تغيرت أعراض القولون العصبي لديك ، يجب عليك إبلاغ طبيبك ، مع هذا التوقع بأنه قد يكون هناك ما يبرر إجراء مزيد من الاختبارات للحصول على تشخيص دقيق.
لماذا تتشابه أعراض القولون العصبي والتهاب القولون المجهري ، على الرغم من اختلافهما؟ بالتأكيد ، ارتبط الالتهاب منخفض المستوى بـ IBS. قد يكون الجواب أنهم يكذبون في سلسلة متصلة. نأمل أن يساعد البحث المستمر في جعل المشكلة أكثر وضوحًا.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني