المحتوى
- مخاطر تعدد الأدوية
- حول تايلينول
- حول موترين
- الجمع بين تايلينول وموترين
- المواد الأفيونية مع تايلينول أو موترين
مخاطر تعدد الأدوية
هناك العديد من الأسباب التي تجعل تناول الأدوية المتعددة مشكلة:
- كلما زادت الأدوية التي تتناولها ، زادت مخاطر الآثار الضارة أو التفاعلات بين الأدوية.
- قد تتناول عن طريق الخطأ عقارين يحتوي كلاهما على نفس المكون (مثل الأسيتامينوفين) ، مما يزيد من خطر الإصابة بالتسمم.
- غالبًا ما يمثل تعدد الأدوية نهجًا مبعثرًا للعلاج ، مما يسمح بتداخل العلاج وغالبًا ما يقوض علاجًا دوائيًا مع آخر.
- يمكن أن يشكل تعدد الأدوية خطراً على الصحة العامة عندما يؤدي الاستخدام العشوائي للمضادات الحيوية والأدوية الأخرى إلى انتشار مقاومة الأدوية وإمكانية تطوير جراثيم خارقة.
ومع ذلك ، هناك بعض الاستثناءات: قد يوصي الطبيب أحيانًا بمزيج من كل من تايلينول (أسيتامينوفين) وموترين (إيبوبروفين). على الرغم من وجود بعض الأدلة التي تشير إلى أن الاستخدام المستمر لهذه المجموعة قد يزيد من خطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي العلوي (أكثر من استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات [NSAID] وحدها) ، إلا أن استخدامها المشترك قد يقلل أحيانًا من الألم إلى درجة تجعل المواد الأفيونية أقوى قد لا تكون هناك حاجة للأدوية.
حول تايلينول
تايلينول هو نوع من المسكنات التي تغير طريقة إدراكنا للألم وتخفض درجة حرارة أجسامنا (خافض للحرارة). غالبًا ما يتم دمجه مع أدوية أخرى لتطوير تركيبات مختلفة للألم.
على الرغم من أن الآلية الدقيقة لـ Tylenol لا تزال غير واضحة ، فإننا نعتقد أن هذا الدواء يعمل عن طريق تثبيط سيكلو أوكسيجيناز (بشكل أساسي COX-2). نظرًا لأن الكبد يتم استقلاب تايلينول جزئيًا ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد تناول جرعات أقل من الموصوفة عادةً و اتبع عن كثب أي توصيات محددة من الطبيب المعالج. يجب أن يؤخذ تايلينول للألم لمدة لا تزيد عن 10 أيام إلا إذا وصفه الطبيب.
حول موترين
موترين هو أحد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل تايلينول ، يمارس تأثيره على سيكلو أوكسيجيناز ويمنع تخليق البروستاغلاندين. يتوسط البروستاجلاندين الألم والالتهاب والحمى.
يؤدي تثبيط تخليق البروستاجلاندين أيضًا إلى تضيق الأوعية والضعف الكلوي الذي يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي ، لذلك يجب على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى الابتعاد عن موترين. كما هو الحال مع Tylenol ، يجب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لمدة 10 أيام فقط ما لم يصفها الطبيب.
كما هو الحال مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، مثل الأسبرين وأليف (نابروكسين) ، قد يسبب موترين قرحة في المعدة ونزيفًا معديًا معويًا في حالة الإفراط في استخدامه.
الجمع بين تايلينول وموترين
ومن المثير للاهتمام ، على الرغم من كونها ممارسة شائعة ، فقد تم إجراء القليل جدًا من الأبحاث حول الإدارة المشتركة لـ Tylenol و Motrin.
تم إجراء بعض الأبحاث المبكرة بين الأطفال. ومع ذلك ، من الصعب رسم ارتباطات دقيقة بين الألم وتخفيف الحمى عند الأطفال مقارنةً بالبالغين. على وجه التحديد ، عادةً ما يتلقى الأطفال الذين يتم وصفهم لكل من تايلينول وموترين للألم والحمى هذه الأدوية كجرعات بديلة.
اقترحت دراسة صغيرة أجرتها جامعة أوكلاند أنه عند تناولها معًا في تركيبة مختلطة تسمى Maxigesic ، فإن الأسيتامينوفين والإيبوبروفين يوفران تسكينًا أفضل للألم من استخدام الأدوية بمفردها.
وبالمثل ، فإن نتائج المراجعة المنهجية المنشورة في دواء الالم اقترح أن الجمع بين عقار الاسيتامينوفين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية كان أكثر فعالية معًا من كونه منفردًا.كما لوحظ أعلاه ، قد يؤدي الجمع بين العقارين إلى زيادة خطر حدوث نزيف الجهاز الهضمي العلوي. قد يؤدي الحفاظ على الجرعة الإجمالية من Tylenol إلى أقل من 2 جرام يوميًا إلى منع هذا الخطر الإضافي.
المواد الأفيونية مع تايلينول أو موترين
تعاطي المواد الأفيونية آخذ في الارتفاع ، ونحن الآن في خضم أزمة وطنية. المسكنات الأفيونية هي أدوية موصوفة لها آثار جانبية خطيرة طويلة المدى ولها احتمالية عالية للاعتماد عليها وإساءة استخدامها.
علاوة على ذلك ، تحتوي بعض تركيبات المواد الأفيونية على أسيتامينوفين أو إيبوبروفين ، مثل فيكودين (هيدروكودون / أسيتامينوفين) ، كومبونوكس (أوكسيكودون / إيبوبروفين) ، وبركوسيت (أوكسيكودون / أسيتامينوفين). إذا تم تناول هذه الأدوية مع تايلينول أو موترين ، فإنها يمكن أن تزيد من مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة ، بما في ذلك احتمال تسمم الكبد أو فشل الكبد ، ونزيف الجهاز الهضمي ، وإصابة الكلى.
كلمة من Verywell
في حين أن الأسيتامينوفين والإيبوبروفين آمنان وفعالان نسبيًا عند استخدامهما معًا ، إلا أن هناك اعتبارات تحتاج إلى القيام بها.
لتجنب الإفراط في الاستخدام ، تحقق دائمًا من الملصق الخاص بأي علاج متعدد الأعراض للبرد أو الأنفلونزا أو الحساسية قد تتناوله. يحتوي العديد من هذه الأدوية على عقار الاسيتامينوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لتخفيف الآلام الإضافية.
من المهم أيضًا أن تتذكر أن تايلينول أو موترين مخصصان فقط للاستخدام على المدى القصير. إذا استمر الألم ، اتصل بطبيبك. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى ، يجب عليك التحدث إلى طبيبك أولاً قبل تناول تايلينول أو موترين.
لماذا لا يكون اثنان من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أفضل من واحد