المحتوى
يعتقد الباحثون أن مرض الصدفية (PD) هو أحد أمراض المناعة الذاتية. هذا يعني أن كلا من الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي (PsA) ناتجان عن فرط نشاط الجهاز المناعي.بينما تستمر كلتا الحالتين مدى الحياة ، يمكن أن يساعد العلاج في استقرار وتنظيم عملية فرط نشاط جهاز المناعة ، مما يسمح لك بإدارة الأعراض بشكل أفضل.
كيف يعمل جهاز المناعة؟
من المفترض أن يحمي جهازك المناعي من العدوى والأمراض من خلال الالتهابات. يقوم بذلك عن طريق إرسال الخلايا المناعية والدم إلى أجزاء الجسم التي يشعر أنها مهددة. على سبيل المثال ، إذا سقطت وكشطت مرفقك ، فسوف ينتفخ ويصبح أحمر حيث تعمل الاستجابة الالتهابية لجهاز المناعة على شفاء الإصابة.
يعمل الجهاز المناعي مع جهاز الدورة الدموية والجهاز الليمفاوي. يتضمن ذلك نقل المستضدات ومسببات الأمراض إلى الغدد الليمفاوية و / أو الطحال للمعالجة والقضاء. تنتشر الخلايا المناعية ، بما في ذلك الخلايا البالعة والعدلات ، عبر الجهاز الدوري إلى موقع مسببات الأمراض - سواء في العقد الليمفاوية أو الطحال - لتطغى على الغزاة الأجانب وتدميرهم.
يعمل الجهاز المناعي على القضاء على مسببات الأمراض بمساعدة النظام الغشائي. يتكون نظام غلافي من جميع خلايا الجلد في الجسم. يعمل كل من الجلد والجهاز المناعي معًا لإبعاد مسببات الأمراض الغريبة عن الجسم. ومن المثير للاهتمام أن الجلد هو خط الدفاع الأول لأنه يعمل كحاجز أمام الجسم الداخلي.
PD وجهاز المناعة الخاص بك
مع شلل الرعاش وأمراض المناعة الذاتية الأخرى ، يجعلك جهاز المناعة - المصمم للحفاظ على صحتك - مريضًا بشكل مفاجئ. والسبب في ذلك هو المناعة الذاتية ، وهي عملية يقوم فيها جهاز المناعة بشن هجمات التهابية ضد جسمك ، أي الجسم الذي من المفترض أن يحميه.
إلى حد ما ، تكون المناعة الذاتية موجودة لدى الجميع وتميل إلى أن تكون غير ضارة ؛ على سبيل المثال ، قد ينتج الجسم أجسامًا مضادة ضد نفسه (بروتينات تسمى الأجسام المضادة الذاتية) للمساعدة في التنظيف بعد الإصابة. ولكن يمكن أن يسبب مجموعة واسعة من أمراض المناعة الذاتية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى التقدم التدريجي للمناعة الذاتية. يرتبط هذا التقدم بعلم الوراثة والمحفزات البيئية.
ما هي أمراض المناعة الذاتية؟
عندما يكون الشخص مصابًا بمرض الصدفية ، فإن جهاز المناعة لديه لا يعمل بشكل صحيح. إنه يصنع الكثير من بروتينات معينة تجعل الجسم يعتقد أنه يتعرض للهجوم. في المقابل ، يستجيب الجسم للالتهاب. ثم يؤثر الالتهاب على خلايا الجلد ويجعلها تنمو بسرعة كبيرة. كما أنه يصيب المفاصل ، التي تصبح مؤلمة ومتيبسة ومؤلمة ومتورمة نتيجة عمليات الالتهاب المستمرة.
ما هو بالضبط مرض الصدفية؟علاج او معاملة
قد يتسبب الجهاز المناعي في الإصابة بمرض الصدفية ، ولكنه أيضًا مفتاح علاجه. يمكن للأدوية التي تثبط فرط نشاط الجهاز المناعي أن تنظف الجلد وتوقف التهاب المفاصل. بفضل العلم ، هناك العديد من العلاجات الفعالة الموجهة للجهاز المناعي لعلاج الصدفية والصدفية.
يتم استخدام نهج الهدف للعلاج (T2T) لعلاج شلل الرعاش ويتضمن إيجاد هدف مستهدف - إما مغفرة أو الحد الأدنى من نشاط المرض - والعمل على تحقيق هذا الهدف بوتيرة سريعة. في عام 2017 ، حوليات أمراض الروماتيزم نشرت توصيات T2T محددة لأخصائيي الروماتيزم لاتباعها في علاج الأشخاص المصابين بالصدفية والصدفية. تشير هذه التوصيات إلى أن الهدف هو إما مغفرة سريرية أو نشاط مرض منخفض.
تم نشر تجربة T2T واحدة من 2015 في المشرط يؤكد أن نهج T2T يحدث فرقًا في تحسين النتائج للأشخاص المصابين بالصدفية والصدفية. في التجربة السريرية ، تم اختيار 206 شخصًا مصابين بالـ PSA بصورة عشوائية لتلقي رعاية معيارية أو تحكم / إدارة صارمة لمدة 48 أسبوعًا. كانت مجموعة المراقبة المشددة تقابل أطبائها مرة في الشهر. باستخدام أهداف وعلاجات محددة ، تم علاج مجموعة المراقبة المشددة بالأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) بهدف مستهدف يتمثل في الحد الأدنى من نشاط المرض. تم فحص مرضى المجموعة القياسية كل 12 أسبوعًا ، وتم علاجهم على النحو الذي يراه أطبائهم مناسبًا ، ولكن بدون أهداف محددة.
تظهر نتائج دراسة T2T أن أعراض الجلد والمفاصل تحسنت بشكل ملحوظ في المجموعة باتباع خطة تحكم صارمة واستخدام الحد الأدنى من نشاط المرض كهدف. المرضى الذين استوفوا خمسة من أصل سبعة معايير - والتي تضمنت القليل من المفاصل المتورمة واللينة أو عدم وجودها ، وتأثر الجلد القليل جدًا ، ومستويات الألم المنخفضة ، وعدم وجود إعاقة - تم اعتبارهم قد حققوا الحد الأدنى من نشاط المرض.
على الرغم من عدم وجود علاج لمرض الصدفية ، فإن طرق العلاج الحالية تهدف إلى تخفيف الألم وتقليل الالتهاب والحفاظ على حركة المفاصل وإحباط أعراض المفاصل والجلد ومنع الإعاقة. تشمل العلاجات المحددة لشلل الروماتيزم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، والكورتيكوستيرويدات ، والأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) ، والبيولوجيا ، والعلاجات الموضعية. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والكورتيكوستيرويدات والعلاجات الموضعية على تخفيف الأعراض بشكل أساسي ، بينما تؤثر الأدوية المضادة للروماتيزم المُعدّلة لسير المرض والمستحضرات الحيوية على الاستجابات المفرطة لجهاز المناعة.
الميثوتريكسات هو أكثر الأدوية المضادة للروماتيزم المُعدلة للسرطان شيوعًا التي يتم وصفها للأشخاص المصابين بالشلل الرعاش ، وهو دواء منهجي يثبط جهاز المناعة.
الأدوية البيولوجية هي أدوية أحدث تؤثر على أجزاء معينة من الجهاز المناعي لعلاج شلل الرعاش. تصنع هذه الأدوية من مواد بيولوجية وتحاكي خلايا الجهاز المناعي الطبيعي والبروتينات والأجسام المضادة. إنربيل (إيتانيرسيبت) وكوزنتيكس (سيكيوكينيوماب) وهوميرا (أداليموماب) هي الأدوية البيولوجية الأكثر شيوعًا التي توصف لعلاج شلل الرعاش. وهي شديدة الاستهداف ، مما يعني أن آثارها الجانبية أقل من العلاجات الأخرى.
تعمل البيولوجيا عن طريق منع البروتينات التي يحتاجها الجهاز المناعي ، لذا فهي تقلل من وظيفة الجهاز المناعي. من المفترض أن يؤدي ذلك إلى تهدئة قدرة الجهاز المناعي على الإفراط في التأثير ، لكن العملية ستزيد أيضًا من خطر الإصابة بالعدوى.
كلمة من Verywell
يعمل الباحثون بجد لفهم العلاقة المعقدة بين الجهاز المناعي وشلل الرعاش. إنهم يريدون تحديد مستضدات معينة تؤدي إلى المناعة الذاتية لدى الأشخاص المصابين بالصدفية والصدفية من أجل إنشاء علاجات تستهدف بروتينات معينة منتجة للالتهابات. حتى ذلك الحين ، يمكن علاج مرض الصدفية والتحكم فيه. اعمل مع طبيبك للعثور على أفضل خطة للتعامل مع أعراض المفاصل والجلد ، وتأكد من قيامك بدورك في العناية بصحتك ورفاهيتك.
علاج التهاب المفاصل الصدفي بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والأدوية المضادة للروماتيزم المُعدلة لسير المرض ، والأدوية الحيوية ، والكورتيكوستيرويدات