المحتوى
- نظرة عامة
- أنواع متلازمة القولون العصبي
- أعراض متلازمة القولون العصبي
- تشخيص القولون العصبي في جامعة جونز هوبكنز
- علاج القولون العصبي في جونز هوبكنز
نظرة عامة
متلازمة القولون العصبي (IBS) هي حالة شائعة تتميز بعدم الراحة في البطن المرتبط بحركات الأمعاء المتغيرة ويتم تشخيصها حاليًا وفقًا لمعايير Rome IV الجديدة.
أظهرت الأبحاث الحديثة أن العديد من أعراض القولون العصبي ترتبط بفرط الحساسية للأعصاب الموجودة في جدار الجهاز الهضمي. تختلف هذه الأعصاب عن تلك الموجودة في الحبل الشوكي والدماغ. بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد تنشأ متلازمة القولون العصبي من كيفية تواصل أعصاب الأمعاء مع الدماغ ، أو من كيفية معالجة الدماغ لتلك المعلومات.
في الدول الغربية ، يبدو أن متلازمة القولون العصبي تؤثر على النساء مرتين أكثر من الرجال. متلازمة القولون العصبي شائعة جدًا ، وتحدث في ما يصل إلى 15 بالمائة من سكان الولايات المتحدة. يصاب معظم الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي بأعراضهم الأولى قبل سن الأربعين ، ويتذكر العديد من المرضى ظهور الأعراض أثناء الطفولة أو مرحلة البلوغ. يبدو أن هناك مكونًا عائليًا ، حيث أبلغ العديد من مرضى القولون العصبي عن وجود أحد أفراد الأسرة مع أعراض مماثلة. أقل شيوعًا ، تظهر أعراض القولون العصبي بعد الإصابة بعدوى معوية شديدة. وهذا ما يسمى بـ IBS بعد العدوى.
من المهم ملاحظة أن القولون العصبي مختلف تمامًا عن مرض التهاب الأمعاء المسمى (IBD).
انظر الرسوم المتحركة: حركة القولون- القولون العصبي والقولون العادي.
أنواع متلازمة القولون العصبي
هناك أربع فئات فرعية من متلازمة القولون العصبي ، ولكل منها انتشار متساوٍ:
- في الغالب الإسهال وعدم الراحة في البطن (IBS-D).
- معظمها إمساك وانزعاج في البطن (IBS-C).
- تناوب البراز الرخو والإمساك مع عدم الراحة في البطن (مختلط من القولون العصبي).
- نوع فرعي غير محدد (IBS-U) - تختلف الأعراض.
أعراض متلازمة القولون العصبي
يتمثل العرض الرئيسي لمرض القولون العصبي في ألم البطن أو عدم الراحة المرتبط بتغيير عادات الأمعاء. قد يصف المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي انزعاج البطن بطرق مختلفة ، مثل الألم الحاد ، والتشنجات ، والانتفاخ ، والانتفاخ ، والامتلاء أو حتى الحرق. قد ينجم الألم عن تناول أطعمة معينة ، أو بعد تناول وجبة ، أو الإجهاد العاطفي ، أو الإمساك ، أو الإسهال.
تشمل الأعراض الأخرى:
- مخاط في البراز.
- الاستعجال.
- الشعور بالإخلاء غير الكامل.
قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض القولون العصبي أيضًا من أعراض لا علاقة لها بالأمعاء ، بما في ذلك:
- صداع نصفي.
- اضطرابات النوم.
- القلق أو الاكتئاب.
- فيبروميالغيا.
- آلام الحوض المزمنة.
بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي قادرون على تحمل أعراضهم جيدًا وممارسة روتينهم المعتاد. يجد آخرون أن أعراضهم تمنعهم من تجربة نوعية حياة كاملة ، بما في ذلك الذهاب إلى العمل أو القيام بأنشطة مهمة أخرى.
في كثير من الأحيان ، يرتبط التوتر بظهور الأعراض ؛ ثم تتحسن الأعراض عند زوال التوتر. قد يعاني المرضى الآخرون من نوبات عشوائية من القولون العصبي ليس لها محفزات واضحة. لا يزال لدى البعض الآخر فترات طويلة من الأعراض ، تليها فترات طويلة خالية من الأعراض.
تشخيص القولون العصبي في جامعة جونز هوبكنز
يقوم الطبيب بتشخيص القولون العصبي بالاعتماد فقط على وجود أعراض محددة والتاريخ السريري للمريض. ساعدت مجموعات البحث الدولية في تحديد أعراض تشخيص القولون العصبي. لا توجد حاليًا اختبارات معملية أو اختبارات تصوير لتشخيص القولون العصبي. يمكن لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي المدربين وذوي الخبرة تمييز الأعراض التقليدية للقولون العصبي عن الأعراض الأخرى التي قد تدفع إلى إجراء تقييم لاستبعاد الأمراض الأخرى.
الفحص البدني واختبار الدم
يبدأ تشخيص متلازمة القولون العصبي بفحص جسدي شامل تصف خلاله الأعراض والتاريخ الطبي. قد يقوم طبيبك بتشخيص القولون العصبي بناءً على الأعراض والتاريخ ، ولكنه سيبحث أيضًا عن العلامات الحمراء التي تشير إلى الحاجة إلى البحث عن تشخيص مختلف. تشمل الأعلام الحمراء:
- ظهور الأعراض لدى شخص يزيد عمره عن 50 عامًا.
- فقدان الوزن غير المبرر.
- فقر الدم (نقص الحديد).
- دليل على حدوث نزيف في الجهاز الهضمي.
- ألم أو أعراض أخرى توقظك في منتصف الليل.
إذا كانت لديك أعراض متلازمة القولون العصبي وأعراض علامة حمراء ، فربما تحتاج إلى تحقيق أكثر اكتمالاً. قد تحتاج إلى مزيد من الاختبارات ، اعتمادًا على أعراضك.
علاج القولون العصبي في جونز هوبكنز
الهدف من علاج القولون العصبي هو توفير الراحة. يعتمد المسار الدقيق للعلاج على نوع الأعراض وشدتها. تعرف على المزيد حول علاج متلازمة القولون العصبي في مركز جونز هوبكنز.
الأساسيات
- متلازمة القولون العصبي عند الأطفال
- علاج متلازمة القولون العصبي
العافية والوقاية
- 5 أطعمة يجب تجنبها إذا كان لديك القولون العصبي
- الانتفاخ: الأسباب ونصائح الوقاية