المحتوى
كسر جونز ، المعروف أيضًا باسم كسر مشط القدم الخامس ، هو إصابة في عظم مشط القدم الخامس للقدم. يقع عظم مشط القدم الخامس في قاعدة إصبع القدم الصغير ، ويحدث كسر جونز في منطقة منتصف القدم ( أعلى العظم) باتجاه الكاحل من قاعدة إصبع القدم الصغير.تم وصف هذه الإصابة لأول مرة في عام 1902 من قبل السير روبرت جونز في مقال بعنوان "كسور قاعدة عظم مشط القدم الأول بسبب العنف غير المباشر." تضمن وصفاً لستة مرضى (أحدهم هو نفسه) أصيبوا بكسور في هذه المنطقة دون تأثير مباشر (ورد أن إصابته حدثت أثناء الرقص حول مايبول). تضمنت هذه المقالة الكسور التي نصنفها الآن على أنها كسور قلعية وكسور إجهادية وما نشير إليه حاليًا بكسر جونز.
الأعراض
المرضى الذين يعانون من كسر جونز يعانون من ألم في هذه المنطقة الوسطى / الخارجية من قدمهم وتورم وصعوبة في المشي. غالبًا ما يحدث كسر جونز دون إصابة أو تأثير كبير ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون حادًا (كما هو الحال مع الدكتور جونز) ويمكن رؤيته أثناء التمحور في كرة القدم أو كرة السلة عندما يكون الكعب بعيدًا عن الأرض. غالبًا ما يكون هناك تدريجي الألم المتراكم في المنطقة ، وفي النهاية يصل إلى نقطة تجد صعوبة في المشي فيها وتقرر أن ترى الطبيب. قد يكون هذا من أسابيع إلى شهور منذ أن بدأت تشعر بالألم. لا يجوز لك أيضًا التورم أو تغير اللون في المنطقة.
التشخيص
سيقوم طبيبك بإجراء فحص بدني والاستماع إلى تاريخ الأعراض. من المحتمل أن تحصل على صورة بالأشعة السينية ، والتي ستساعد في التفريق بين كسر جونز وكسر الإجهاد أو كسر قلعي ومن عظم الشريان. يساعد موقع الكسر في التشخيص. تقع كسور جونز في المنطقة 2 من مشط القدم الخامس ، بينما تقع كسور قلع في المنطقة 1 في القاعدة وكسور الإجهاد في المنطقة 3 على طول عمود مشط القدم الخامس.
علاج او معاملة
يتكون علاج كسر جونز الحاد من التثبيت بجبيرة. يجب على المرضى عدم تحميل أوزان على القدم إلا بعد تعليمات الطبيب. سيتم استخدام العكازات في مرحلة الشفاء الأولية ، والتي قد تتراوح من ستة إلى ثمانية أسابيع.
يمكن أن تصبح كسور جونز حالات مزمنة إذا فشل الكسر في التوحيد أو الشفاء. إذا كانت هذه هي الحالة ، فمن المحتمل أن يوصى بإجراء عملية جراحية لتأمين الكسر في مكانه باستخدام المسمار ، ويمكن استخدام طعم العظام لتحفيز استجابة الشفاء.
جراحة
في بعض المرضى ، وخاصة الرياضيين المتنافسين ، قد يوصى بإجراء عملية جراحية لمحاولة تجنب فترة الشفاء الطويلة لكسر جونز للشفاء. الجراحة لها مخاطر مرتبطة يجب موازنتها مع الحاجة إلى الشفاء في الوقت المناسب. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعتقد أنه قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية في حالتك.