المحتوى
- ما هو مرض الذئبة؟
- الحمل عند النساء المصابات بالذئبة الحمامية الجهازية
- ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي؟
- الحمل عند النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي
- لماذا هذه الدراسة؟
- حول الدراسة
- نتائج الدراسة
- الاستنتاجات
- موارد ذات الصلة
تعاني النساء المصابات بالذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي من مضاعفات الحمل والاستشفاء لفترة أطول مقارنة بالنساء في مجتمع التوليد العام ، وفقًا للدراسة الأولى من نوعها التي تم تقديمها في الاجتماع العلمي السنوي لـ ACR.
ما هو مرض الذئبة؟
الذئبة الحمامية الجهازية هي المرض الذي يشير إليه معظم الناس عندما يقولون "الذئبة". تعني كلمة "جهازي" أن المرض يمكن أن يصيب أجزاء كثيرة من الجسم. في الذئبة الحمامية الجهازية ، لا يعمل الجهاز المناعي للجسم كما ينبغي.
الذئبة مرض معقد ، وسببه لا يزال مجهولاً. يمكن أن يؤثر مرض الذئبة على أجزاء كثيرة من الجسم ، بما في ذلك:
- المفاصل
- بشرة
- اعضاء داخلية
تختلف الأعراض ، ولكنها قد تشمل طفح جلدي والتهاب المفاصل والحمى وفقر الدم والتعب وفقدان الشعر وتقرحات الفم ومشاكل الكلى. يمكن أن تكون أعراض مرض الذئبة خفيفة أو خطيرة.
الحمل عند النساء المصابات بالذئبة الحمامية الجهازية
منذ سنوات ، كانت النساء المصابات بمرض الذئبة تُنصح غالبًا بعدم الحمل بسبب خطر تفجر المرض وزيادة خطر الإجهاض. الخوف من الإجهاض حقيقي جدًا للعديد من النساء الحوامل المصابات بالذئبة الجهازية. توجد مضادات تخثر الذئبة أيضًا في النساء المصابات بالذئبة الجهازية. ومع ذلك ، وبفضل التطورات والعلاج الدقيق ، يمكن لعدد متزايد من النساء المصابات بمرض الذئبة أن ينجحن في حملهن.
لم يعد يتم تحذير معظم النساء المصابات بمرض الذئبة لتجنب الحمل. على الرغم من أن حالات حمل الذئبة لا تزال تعتبر عالية الخطورة ، إلا أن العديد من النساء يحملن أطفالهن بأمان حتى نهاية فترة الحمل. قد تعاني بعض النساء من اندلاع الأعراض أثناء الحمل أو بعده. وفقًا لـ NIAMS ، فإن استشارات الحمل والتخطيط قبل الحمل أمر مهم. تحتاج المرأة المصابة بمرض الذئبة وتحمل أيضًا إلى العمل عن كثب مع كل من طبيب التوليد وطبيب الذئبة.كفريق واحد ، يمكنهم العمل معًا لتقييم الاحتياجات والظروف الفردية.
ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي؟
التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض التهابي يسبب الألم والتورم والتصلب وفقدان وظيفة المفاصل. يعاني بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا من أعراض في أماكن أخرى غير مفاصلهم. تختلف الأعراض من شخص لآخر ويمكن أن تكون أكثر حدة لدى بعض الأشخاص عن غيرهم.
الحمل عند النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي
على الرغم من اختلاف النصائح الفردية ، غالبًا ما تُنصح النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي بأنه يمكن التعامل مع الحمل مع إيلاء اهتمام خاص للأدوية والعلاجات الفيزيائية.
تتمتع النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي بفرصة إحصائية أكبر للولادات المبكرة ومضاعفات حديثي الولادة ، على الرغم من اختلاف الخبراء حول الأرقام الدقيقة. هناك أيضًا فرصة أكبر للإجهاض واحتمال ضئيل للتشوهات الخلقية.
في بعض الحالات ، يتم تخفيف أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي أثناء الحمل. لسوء الحظ ، لا تستمر هذه الأعراض المحسنة بعد انتهاء الحمل. يمكن أن يحدث توهج في المرض بعد أسابيع قليلة من ولادة الطفل.
لماذا هذه الدراسة؟
على الرغم من أنه من المعروف أن النساء المصابات بأمراض الروماتيزم لديهن أعداد أكبر من مضاعفات الحمل ، لم تقارن أي دراسة على الصعيد الوطني النتائج الأمومية والجنينية لحالات الحمل هذه مع نتائج السكان التوليد.
حول الدراسة
باستخدام عينة المرضى الداخليين على الصعيد الوطني ، وهي قاعدة بيانات معترف بها على المستوى الوطني لسجلات الخروج من المستشفيات التمثيلية في الولايات المتحدة ، قدر الباحثون ما يزيد قليلاً عن 4 ملايين ولادة في عام 2002. من هذه الولادات:
- حدثت حوالي 3264 ولادة في النساء المصابات بالذئبة الحمامية الجهازية
- حدثت حوالي 1425 ولادة لنساء مصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي
ثم قارن الباحثون نتائج الحمل والاستشفاء في هاتين المجموعتين مع نتائج الحمل في عموم السكان.
نتائج الدراسة
المرضى الذين يعانون من الذئبة الحمامية الجهازية لديهم ضعف معدل اضطرابات ارتفاع ضغط الدم التي تواجهها النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، وكلاهما تجاوز تلك التي تحدث في عامة السكان. كان لدى مجموعتي المرضى أيضًا معدلات أعلى من تقييد النمو داخل الرحم (نمو الجنين الضعيف) والولادة القيصرية.
الاستنتاجات
تتعرض النساء المصابات بالذئبة الحمامية الجهازية أو التهاب المفاصل الروماتويدي لخطر أكبر للحصول على نتائج سلبية ويواجهن عمومًا إقامة أطول في المستشفى مقارنة بالنساء الأخريات. نتيجة لذلك ، يجب مراقبتهم بعناية لمعرفة طول فترة حملهم.
موارد ذات الصلة
- نصائح حول الحمل للنساء المصابات بالتهاب المفاصل
- التهاب المفاصل والحمل
- الحمل والتهاب المفاصل: التغلب على الصعوبات
- الذئبة
- التهاب المفصل الروماتويدي