التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للعمود الفقري والدماغ

Posted on
مؤلف: Clyde Lopez
تاريخ الخلق: 19 أغسطس 2021
تاريخ التحديث: 10 قد 2024
Anonim
Tomás gets an MRI of his brain  - توماس يجري تصوير الرنين المغناطيسي للدماغ
فيديو: Tomás gets an MRI of his brain - توماس يجري تصوير الرنين المغناطيسي للدماغ

المحتوى

ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)؟

(التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري)

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) هو إجراء تشخيصي يستخدم مزيجًا من مغناطيس كبير وترددات راديوية وجهاز كمبيوتر لإنتاج صور مفصلة للأعضاء والهياكل داخل الجسم. على عكس الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT scan) ، لا يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي الإشعاع المؤين. تبدو بعض أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي وكأنها أنفاق ضيقة ، بينما البعض الآخر أكثر اتساعًا أو اتساعًا. يمكن أن تستمر فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي من 30 دقيقة إلى ساعتين.

كيف يعمل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي؟

جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي هو آلة كبيرة أسطوانية الشكل (على شكل أنبوب) تخلق مجالًا مغناطيسيًا قويًا حول المريض. يغير المجال المغناطيسي ، إلى جانب موجات الراديو ، المحاذاة الطبيعية لذرات الهيدروجين في الجسم. تعمل نبضات موجات الراديو المرسلة من الماسح الضوئي على إخراج نوى الذرات من وضعها الطبيعي. أثناء إعادة ترتيب النوى إلى الموضع الصحيح ، ترسل النوى إشارات الراديو. يتم استقبال هذه الإشارات بواسطة جهاز كمبيوتر يقوم بتحليلها وتحويلها إلى صورة ثنائية الأبعاد (2D) لبنية الجسم أو العضو الذي يتم فحصه.


يمكن استخدام الرنين المغناطيسي (MRI) بدلاً من التصوير المقطعي المحوسب (CT) في الحالات التي يتم فيها دراسة الأعضاء أو الأنسجة الرخوة ، لأن التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل في التمييز بين الأنسجة الرخوة الطبيعية وغير الطبيعية

ساهمت الاستخدامات والمؤشرات الجديدة للتصوير بالرنين المغناطيسي في تطوير تقنية الرنين المغناطيسي الإضافية. تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA) هو إجراء جديد يستخدم لتقييم تدفق الدم عبر الشرايين بطريقة غير باضعة (الجلد ليس مثقوبًا). يمكن أيضًا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRA) للكشف عن تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة (داخل الدماغ) وتشوهات الأوعية الدموية (تشوهات الأوعية الدموية داخل الدماغ أو النخاع الشوكي أو أجزاء أخرى من الجسم).

يعد التحليل الطيفي بالرنين المغناطيسي (MRS) إجراءً آخر غير جراحي يُستخدم لتقييم التشوهات الكيميائية في أنسجة الجسم ، مثل الدماغ. يمكن استخدام MRS لتقييم الاضطرابات مثل إصابة الدماغ بفيروس نقص المناعة البشرية والسكتة الدماغية وإصابة الرأس والغيبوبة ومرض الزهايمر والأورام والتصلب المتعدد.


يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي للدماغ (fMRI) لتحديد الموقع المحدد للدماغ حيث تحدث وظيفة معينة ، مثل الكلام أو الذاكرة. المناطق العامة للدماغ التي تحدث فيها هذه الوظائف معروفة ، لكن الموقع الدقيق قد يختلف من شخص لآخر. أثناء التصوير بالرنين الوظيفي للدماغ ، سيُطلب منك أداء مهمة محددة ، مثل تلاوة تعهد الولاء ، أثناء إجراء الفحص. من خلال تحديد الموقع الدقيق للمركز الوظيفي في الدماغ ، يمكن للأطباء التخطيط لعملية جراحية أو علاجات أخرى لاضطراب معين في الدماغ.

تشريح العمود الفقري

يتكون العمود الفقري ، المعروف أيضًا باسم القناة الفقرية أو القناة الشوكية ، من 33 فقرة مفصولة بأقراص إسفنجية وتصنف إلى مناطق متميزة.


  • تتكون منطقة عنق الرحم من 7 فقرات في العنق.

  • تتكون منطقة الصدر من 12 فقرة في منطقة الصدر.

  • تتكون منطقة أسفل الظهر من 5 فقرات في منطقة أسفل الظهر.

  • يحتوي العجز على 5 فقرات صغيرة مدمجة.

  • تندمج الفقرات الأربع من العصعص لتكوين عظم واحد يسمى العصعص أو عظم الذنب.

يقع الحبل الشوكي ، وهو جزء كبير من الجهاز العصبي المركزي ، في القناة الفقرية ويمتد من قاعدة الجمجمة إلى الجزء العلوي من أسفل الظهر. النخاع الشوكي محاط بعظام العمود الفقري وكيس يحتوي على السائل النخاعي. يحمل الحبل الشوكي الإشارات الحسية والحركية من وإلى الدماغ ، ويتحكم في العديد من ردود الفعل.

تشريح الدماغ

يتكون الجهاز العصبي المركزي (CNS) من الدماغ والنخاع الشوكي. الدماغ هو عضو مهم يتحكم في الفكر والذاكرة والعاطفة واللمس والمهارات الحركية والرؤية والتنفس ودرجة الحرارة والجوع وكل عملية أخرى تنظم أجسامنا.

ما هي اجزاء الدماغ المختلفة؟

يمكن تقسيم الدماغ إلى المخ ، وجذع الدماغ ، والمخيخ:

  • المخ. يتكون المخ (الجزء العلوي من الدماغ أو الجزء الأمامي من الدماغ) من نصفي الكرة الأرضية الأيمن والأيسر. تشمل وظائف المخ: بدء الحركة ، تنسيق الحركة ، درجة حرارة الجسم ، اللمس ، الرؤية ، السمع ، الحكم ، التفكير ، حل المشكلات ، الانفعالات ، والتعلم.

  • جذع الدماغ. يشمل جذع الدماغ (خط الوسط أو منتصف الدماغ) الدماغ المتوسط ​​والجسر والنخاع. تشمل وظائف هذه المنطقة: حركة العينين والفم ، ونقل الرسائل الحسية (مثل السخونة ، والألم ، والصاخبة) ، والجوع ، والتنفس ، والوعي ، ووظيفة القلب ، ودرجة حرارة الجسم ، وحركات العضلات اللاإرادية ، والعطس ، والسعال ، والقيء ، و البلع.

  • المخيخ. يقع المخيخ (تحت المخ أو الجزء الخلفي من الدماغ) في الجزء الخلفي من الرأس. وتتمثل مهمتها في تنسيق حركات العضلات الإرادية والحفاظ على الموقف والتوازن والتوازن.

وبشكل أكثر تحديدًا ، تشمل الأجزاء الأخرى من الدماغ ما يلي:

  • الجسور. جزء عميق من الدماغ ، يقع في جذع الدماغ ، يحتوي الجسر على العديد من مناطق التحكم لحركات العين والوجه.

  • ميدولا. الجزء السفلي من جذع الدماغ ، النخاع هو الجزء الأكثر حيوية في الدماغ بأكمله ويحتوي على مراكز تحكم مهمة للقلب والرئتين.

  • الحبل الشوكي. حزمة كبيرة من الألياف العصبية الموجودة في الظهر تمتد من قاعدة الدماغ إلى أسفل الظهر ، ويحمل الحبل الشوكي الرسائل من وإلى الدماغ ويتحكم في العديد من ردود الفعل.

  • الفص الجبهي. يقع الجزء الأكبر من الدماغ في مقدمة الرأس ، ويشارك الفص الأمامي في خصائص الشخصية والحركة.

  • الفص الجداري. الجزء الأوسط من الدماغ ، الفص الجداري يساعد الشخص على تحديد الأشياء وفهم العلاقات المكانية (حيث تتم مقارنة جسد الشخص بالأشياء الموجودة حول الشخص). كما يشارك الفص الجداري في تفسير الألم واللمس في الجسم.

  • الفص القذالي. الفص القذالي هو الجزء الخلفي من الدماغ الذي يشارك في الرؤية.

  • الفص الصدغي. جوانب الدماغ ، هذه الفصوص الصدغية تشارك في الذاكرة والكلام وحاسة الشم.

ما هي أسباب التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ أو العمود الفقري؟

يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص الدماغ و / أو النخاع الشوكي بحثًا عن إصابات أو وجود تشوهات هيكلية أو بعض الحالات الأخرى ، مثل:

  • الأورام

  • الخراجات

  • التشوهات الخلقية

  • تمدد الأوعية الدموية

  • التشوهات الوريدية

  • نزيف أو نزيف في المخ أو النخاع الشوكي

  • ورم دموي تحت الجافية (منطقة نزيف تحت الأم الجافية مباشرة ، أو غطاء الدماغ)

  • الأمراض التنكسية ، والتصلب المتعدد ، واعتلال الدماغ بنقص التأكسج (اختلال وظيفي في الدماغ بسبب نقص الأكسجين) ، أو التهاب الدماغ والنخاع (التهاب أو عدوى في الدماغ و / أو النخاع الشوكي)

  • استسقاء الرأس ، أو سائل في الدماغ

  • فتق أو تنكس أقراص الحبل الشوكي

  • ساعد في التخطيط لعمليات جراحية في العمود الفقري ، مثل تخفيف الضغط على العصب المقروص أو اندماج العمود الفقري

يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا في تحديد الموقع المحدد لمركز وظيفي للدماغ (الجزء المحدد من الدماغ الذي يتحكم في وظيفة ، مثل الكلام أو الذاكرة) للمساعدة في علاج حالة الدماغ.

قد تكون هناك أسباب أخرى تجعل طبيبك يوصي بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري أو الدماغ.

ما هي مخاطر التصوير بالرنين المغناطيسي؟

نظرًا لعدم استخدام الإشعاع ، لا يوجد خطر التعرض للإشعاع المؤين أثناء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي.

نظرًا لاستخدام المغناطيس القوي ، يجب اتخاذ احتياطات خاصة لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي على المرضى الذين لديهم أجهزة معينة مزروعة مثل أجهزة تنظيم ضربات القلب أو غرسات القوقعة. سيحتاج تقني التصوير بالرنين المغناطيسي إلى بعض المعلومات منك بخصوص الجهاز المزروع ، مثل رقم الطراز والطراز ، لتحديد ما إذا كان من الآمن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. قد لا يكون المرضى الذين لديهم أجسام معدنية داخلية ، مثل المشابك الجراحية أو الألواح أو البراغي أو الشبكات السلكية ، مؤهلين لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.

إذا كان هناك احتمال أنك مصاب برهاب الأماكن المغلقة ، فيمكنك أن تطلب من طبيبك تزويدك بأدوية مضادة للقلق لتتناولها قبل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. يجب أن تخطط لاصطحاب شخص ما إلى المنزل بعد التصوير بالرنين المغناطيسي.

إذا كنت حاملاً أو تشك في أنك حامل ، يجب عليك إخطار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. حتى الآن لا توجد معلومات تشير إلى أن التصوير بالرنين المغناطيسي ضار للطفل الذي لم يولد بعد ، ومع ذلك لا ينصح بإجراء اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي خلال الأشهر الثلاثة الأولى.

قد يطلب الطبيب استخدام صبغة التباين أثناء بعض فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي حتى يتمكن أخصائي الأشعة من رؤية الأنسجة الداخلية والأوعية الدموية بشكل أفضل على الصور المكتملة. إذا تم استخدام التباين ، فهناك خطر حدوث تفاعل تحسسي. يجب على المرضى الذين يعانون من الحساسية أو الحساسية تجاه الصبغة المتباينة أو اليود إخطار أخصائي الأشعة أو التقني.

قد تكون هناك مخاطر أخرى حسب حالتك الطبية المحددة. تأكد من مناقشة أي مخاوف مع طبيبك قبل الإجراء.

كيف أستعد للتصوير بالرنين المغناطيسي؟

كلوا / اشربوا : يمكنك أن تأكل وتشرب وتتناول الأدوية كالمعتاد.

ملابس : يجب أن ترتدي رداء المريض تمامًا وأن تغلق جميع المتعلقات الشخصية. سيتم توفير خزانة لتستخدمها. يرجى إزالة جميع الثقوب وترك جميع المجوهرات والأشياء الثمينة في المنزل.

ماذا تتوقع : يتم التصوير داخل هيكل كبير يشبه الأنبوب ، مفتوح من كلا الطرفين. يجب أن تكذب تمامًا للحصول على صور عالية الجودة. نظرًا للضوضاء العالية الصادرة عن جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي ، يلزم توفير سدادات أذن وسيتم توفيرها.

حساسية : إذا كان لديك رد فعل تحسسي على النقيض من العلاج الطبي المطلوب ، فاتصل بطبيبك للحصول على الوصفة الطبية الموصى بها. من المحتمل أن تأخذ هذا عن طريق الفم قبل 24 و 12 وساعتين من الفحص.

دواء مضاد للقلق : إذا كنت بحاجة إلى دواء مضاد للقلق بسبب الخوف من الأماكن المغلقة ، فاتصل بطبيبك المعالج للحصول على وصفة طبية. يرجى ملاحظة أنك ستحتاج إلى البعض الآخر لتوصيلك إلى المنزل.

بيئة مغناطيسية قوية : إذا كان لديك معدن داخل جسمك لم يتم الكشف عنه قبل موعدك ، فقد يتم تأخير دراستك أو إعادة جدولتها أو إلغاؤها عند وصولك حتى يمكن الحصول على مزيد من المعلومات.

بناءً على حالتك الطبية ، قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إعدادًا محددًا آخر.

عند الاتصال لتحديد موعد ، من المهم للغاية أن تخبر ما إذا كان أي مما يلي ينطبق عليك:

  • لديك جهاز تنظيم ضربات القلب أو تم استبدال صمامات القلب

  • لديك أي نوع من المضخات القابلة للزرع ، مثل مضخة الأنسولين

  • لديك ألواح معدنية أو دبابيس أو غرسات معدنية أو دبابيس جراحية أو مشابك تمدد الأوعية الدموية

  • أنت حامل أو تعتقد أنك حامل

  • لديك أي ثقب في الجسم

  • أنت ترتدي رقعة طبية

  • لديك قلم تحديد عيون دائم أو وشم

  • لقد تعرضت من قبل لجرح رصاصة

  • سبق لك العمل مع المعدن (على سبيل المثال ، مطحنة معدنية أو آلة لحام)

  • لديك شظايا معدنية في أي مكان في الجسم

  • لا يمكنك الاستلقاء لمدة 30 إلى 60 دقيقة.

ماذا يحدث أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي؟

يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في العيادة الخارجية أو كجزء من إقامتك في المستشفى. قد تختلف الإجراءات حسب حالتك وممارسات طبيبك.

بشكل عام ، يتبع التصوير بالرنين المغناطيسي هذه العملية:

  1. سيُطلب منك إزالة أي ملابس ، أو مجوهرات ، أو نظارات ، أو أجهزة سمعية ، أو دبابيس شعر ، أو أعمال أسنان قابلة للإزالة ، أو أشياء أخرى قد تتداخل مع الإجراء.

  2. إذا طُلب منك خلع الملابس ، فسيتم إعطاؤك ثوبًا لارتدائه.

  3. إذا كنت تريد إجراء عملية باستخدام التباين ، فسيتم بدء خط وريدي (IV) في اليد أو الذراع لحقن صبغة التباين.

  4. سوف تستلقي على طاولة مسح تنزلق في فتحة دائرية كبيرة لآلة المسح. يمكن استخدام الوسائد والأشرطة لمنع الحركة أثناء العملية.

  5. سيكون الفني في غرفة أخرى حيث توجد عناصر تحكم الماسح الضوئي. ومع ذلك ، سوف تظل على مرأى من التقني عبر النافذة. مكبرات الصوت داخل الماسح الضوئي ستمكن التقني من التواصل معك والاستماع إليك. سيكون لديك زر اتصال حتى تتمكن من إعلام التقني إذا واجهتك أي مشاكل أثناء الإجراء. سوف يراقبك الفني في جميع الأوقات وسيكون على اتصال دائم.

  6. سيتم إعطاؤك سدادات أذن أو سماعة رأس لارتدائها للمساعدة في حجب الضوضاء من الماسح الضوئي. قد توفر لك بعض سماعات الرأس موسيقى لتستمع إليها.

  7. أثناء عملية المسح ، ستصدر ضوضاء نقرة أثناء إنشاء المجال المغناطيسي وإرسال نبضات موجات الراديو من الماسح الضوئي.

  8. سيكون من المهم بالنسبة لك أن تظل ساكنًا أثناء الفحص ، لأن أي حركة قد تسبب تشويهًا وتؤثر على جودة الفحص.

  9. على فترات ، قد يُطلب منك حبس أنفاسك ، أو عدم التنفس لبضع ثوان ، حسب جزء الجسم الذي يتم فحصه. سيتم إخبارك بعد ذلك متى يمكنك التنفس. لا يجب أن تحبس أنفاسك لمدة تزيد عن بضع ثوان.

  10. إذا تم استخدام صبغة التباين لإجراءك ، فقد تشعر ببعض التأثيرات عند حقن الصبغة في الخط الوريدي. تشمل هذه التأثيرات إحساسًا بالاحمرار أو الشعور بالبرودة ، أو طعم مالح أو معدني في الفم ، أو صداع قصير ، أو حكة ، أو غثيان و / أو قيء. عادة ما تستمر هذه التأثيرات لبضع لحظات.

  11. يجب عليك إخطار الفني إذا شعرت بأي صعوبات في التنفس أو التعرق أو التنميل أو خفقان القلب.

  12. بمجرد اكتمال الفحص ، سينزلق الجدول من الماسح وستتم مساعدتك خارج الطاولة.

  13. إذا تم إدخال خط IV لإدارة التباين ، فسيتم إزالة الخط.

في حين أن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي نفسه لا يسبب أي ألم ، فإن الاضطرار إلى الاستلقاء طوال مدة الإجراء قد يسبب بعض الانزعاج أو الألم ، خاصة في حالة الإصابة الحديثة أو إجراء جراحي مثل الجراحة. سيستخدم الفني جميع تدابير الراحة الممكنة ويستكمل الإجراء بأسرع ما يمكن لتقليل أي إزعاج أو ألم.

ماذا يحدث بعد التصوير بالرنين المغناطيسي؟

يجب أن تتحرك ببطء عند الوقوف من طاولة الماسح الضوئي لتجنب أي دوار أو دوار من الاستلقاء بشكل مسطح طوال مدة الإجراء.

إذا تم تناول أي من المهدئات للإجراء ، فقد يُطلب منك الراحة حتى تزول المهدئات. سوف تحتاج أيضًا إلى تجنب القيادة.

إذا تم استخدام صبغة التباين أثناء الإجراء ، فقد تتم مراقبتك لفترة من الوقت بحثًا عن أي آثار جانبية أو تفاعلات مع صبغة التباين ، مثل الحكة أو التورم أو الطفح الجلدي أو صعوبة التنفس.

إذا لاحظت أي ألم أو احمرار و / أو تورم في موقع IV بعد العودة إلى المنزل بعد الإجراء الخاص بك ، يجب عليك إخطار طبيبك لأن هذا قد يشير إلى وجود عدوى أو نوع آخر من التفاعل.

خلاف ذلك ، لا يوجد نوع خاص من الرعاية المطلوبة بعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري والدماغ. يمكنك استئناف نظامك الغذائي المعتاد وأنشطتك ، ما لم ينصحك طبيبك بشكل مختلف.

قد يعطيك طبيبك تعليمات إضافية أو بديلة بعد الإجراء ، اعتمادًا على حالتك الخاصة.