إقفار المساريق

Posted on
مؤلف: Gregory Harris
تاريخ الخلق: 10 أبريل 2021
تاريخ التحديث: 18 شهر نوفمبر 2024
Anonim
احتشاء الأمعاء (الإقفارُ المساريقيّ)  Mesenteric Ischemia
فيديو: احتشاء الأمعاء (الإقفارُ المساريقيّ) Mesenteric Ischemia

المحتوى

ما هو إقفار المساريق؟

نقص التروية المساريقية ينخفض ​​أو يمنع تدفق الدم إلى الأمعاء.

  • نقص التروية يعني ضعف إمداد الدم.
  • تسمى الشرايين الرئيسية التي تنقل الدم والأكسجين إلى أمعائك الشرايين المساريقية.

عندما لا تحصل أمعائك على ما يكفي من الدم والأكسجين ، فقد تشعر بألم شديد في البطن. إذا انخفض تدفق الدم كثيرًا ، يمكن أن تتوقف أمعائك عن العمل وتبدأ في الموت. هذه حالة طبية طارئة.

ما الذي يسبب إقفار المساريق؟

هناك نوعان من إقفار المساريق:

  • إقفار المساريق المزمن يحدث عندما يتراكم البلاك داخل جدران الشرايين المساريقية. وهذا ما يسمى تصلب الشرايين ، أو تصلب الشرايين. مع تراكم الترسبات ، تبدأ في منع تدفق الدم عبر الشريان. قد يأتي هذا النوع من الإقفار ويختفي لفترة ، ثم يصبح ثابتًا.
  • إقفار المساريق الحاد هو انخفاض مستمر وشديد في تدفق الدم. غالبًا ما تتسبب الجلطة الدموية التي تتكون في القلب ثم تتفكك وتسد الشرايين المساريقية في حدوث هذه الحالة.

من هو المعرض لخطر الاقفار المساريقي؟

تتضمن عوامل الخطر للإقفار المساريقي ما يلي:


  • كبار السن
  • ضغط دم منخفض
  • ضغط دم مرتفع
  • أمراض القلب ، بما في ذلك مرض الشريان التاجي ، وفشل القلب ، وأمراض صمام القلب ، والرجفان الأذيني
  • ارتفاع نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم
  • دخان السجائر
  • الدم الذي يتجلط بسهولة
  • الحالات الالتهابية مثل التهاب البنكرياس والتهاب الرتج
  • تسمى الحالات الروماتيزمية التهاب الأوعية الدموية
  • إصابة
  • فشل كلوي
  • داء تخفيف الضغط ، إصابة الغوص في المياه العميقة
  • نوبة قلبية حديثة
  • دراسات القسطرة الحديثة للأوعية الدموية
  • استخدام الكوكايين

ما هي أعراض إقفار المساريق؟

يتمثل العرض الرئيسي لهذه الحالة في ألم شديد في البطن. عادة ما يكون الألم في الجزء الأوسط أو العلوي من البطن في البداية ، ثم يتعمم. إذا كان الألم مزمنًا ، يبدأ الألم عادةً في غضون ساعة بعد تناول الطعام. قد يستمر لمدة ساعة أو أكثر. الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الألم قد لا يأكلون ويبدأون في إنقاص الوزن. يبدأ الألم في إقفار المساريق الحاد فجأة ويستمر ، وعادة ما يكون شديدًا للغاية.


تشمل الأعراض الأخرى:

  • إسهال
  • غثيان
  • التقيؤ
  • غاز
  • إمساك
  • نزيف في المستقيم
تشمل الأعراض اللاحقة:
  • ضغط دم منخفض
  • عدوى شديدة
  • صدمة
  • الموت

كيف يتم تشخيص إقفار المساريق؟

يبدأ تشخيص هذه الحالة بالتاريخ والفحص البدني. سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بفحص بطنك ويسألك عن ألمك. سوف يسأل أيضًا عن أي تاريخ للتدخين أو أمراض القلب أو ارتفاع الكوليسترول. تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها لتشخيص المرض ما يلي:

  • تصوير الأوعية. في هذا الاختبار ، يتم إدخال أنبوب طويل ورفيع يسمى قسطرة في شريان في الفخذ. ثم يتم تمريره في الشرايين المساريقية. يتم حقن الصبغة التي تظهر على الأشعة السينية والتقاط الصور. بمجرد اكتشاف الانسداد ، يمكن إجراء العلاج من خلال القسطرة.
  • تصوير الأوعية المقطعي المحوسب. هذا الاختبار مشابه لتصوير الأوعية الدموية ولكنه يستخدم 3 أبعاد يوجهها الكمبيوتر.
  • تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي. يشبه هذا الاختبار الأنواع الأخرى من تصوير الأوعية ، ولكن يتم إنشاء الأبعاد الثلاثة باستخدام موجات الكمبيوتر والراديو.
  • الموجات فوق الصوتية دوبلر. يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لإنشاء صور للأوعية الدموية لمعرفة ما إذا كان الدم يتدفق من خلالها.
  • تحاليل الدم. قد تساعد الاختبارات التي تقيس عدد خلايا الدم البيضاء ومستوى الحموضة في الدم في التشخيص.

كيف يتم علاج إقفار المساريق؟

إقفار المساريق الحاد هو حالة طارئة. يجب أن تحصل على علاج سريع لمنع حدوث ضرر دائم لأمعائك أو الوفاة. يعتمد العلاج الدقيق على مدى شدة الانسداد. تشمل الخيارات:


  • قسطرة. يقوم الطبيب بهذا الإجراء أثناء تصوير الأوعية الدموية. يتم نفخ بالون صغير في نهاية القسطرة لفتح الشريان واستعادة تدفق الدم. قد يترك طبيبك في مكانه هيكل دعم صغير يسمى الدعامة. هذا يساعد على إبقاء الشريان مفتوحًا.
  • استئصال باطنة الشريان الأورطي. أثناء هذا الإجراء ، يقوم الجراح بعمل شق في البطن ويزيل اللويحة أو الجلطة من الشريان.
  • جراحة تحويل مجرى. في هذه العملية البطنية ، يستخدم الجراح وريدًا صغيرًا أو وعاء دموي من صنع الإنسان للالتفاف حول الشريان المسدود.
  • الاستئصال. إذا بدأ جزء من أمعائك الدقيقة أو الغليظة في الموت ولا يمكن إنقاذه ، فقد يلزم إزالته.
  • الأدوية. قد يشمل علاجك الأدوية التي تعيد السوائل ، وتذيب الجلطات ، وتفتح الأوعية الدموية.

هل يمكن منع إقفار المساريق؟

أفضل طريقة للوقاية من هذه الحالة هي اتخاذ خيارات نمط حياة صحي:

  • لا تدخن.
  • لا تتعاطى المخدرات.
  • اتباع نظام غذائي صحي.
  • ممارسة الرياضة بانتظام.
  • اعمل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لإدارة مشاكل مثل السكري وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم.

إذا كنت تعاني من آلام في المعدة بعد الأكل ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. إذا كنت تعاني من ألم شديد في البطن ، إلى جانب أعراض إقفار المساريق الأخرى ، فاطلب الرعاية الطبية على الفور. إذا كنت قد عانيت من إقفار المساريق في الماضي ، فقد يقترح عليك مقدم الرعاية الصحية تناول مضادات التخثر أو العلاج المضاد للصفيحات على المدى الطويل لمنع النوبات المستقبلية.

متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟

إذا شعرت بألم بعد الأكل أو الإسهال أو الغثيان أو القيء أو نزيف المستقيم ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يكون ألم البطن الحاد حالة طارئة ويجب أن تحصل على العلاج على الفور.

النقاط الرئيسية

  • نقص التروية المساريقية هو انخفاض أو منع تدفق الدم إلى الأمعاء الغليظة أو الدقيقة.
  • يمكن أن يكون مزمنًا ، بسبب تراكم الترسبات بمرور الوقت ، أو حادًا بسبب جلطة دموية. يمكن أن يحدث أيضًا من بعض المخدرات والكوكايين.
  • إقفار المساريق الحاد هو حالة طارئة.
  • يتطور إقفار المساريق المزمن بمرور الوقت ويسبب الألم بعد حوالي ساعة من تناول الطعام.
  • يحدث إقفار المساريق الحاد فجأة ويسبب ألمًا حادًا في البطن.
  • هناك حاجة إلى رعاية طبية عاجلة لمنع حدوث ضرر دائم لأمعائك.

الخطوات التالية

نصائح لمساعدتك في تحقيق أقصى استفادة من زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:

  • قبل زيارتك ، اكتب الأسئلة التي تريد الإجابة عليها.
  • أحضر معك شخصًا لمساعدتك في طرح الأسئلة وتذكر ما يخبرك به مزودك.
  • في الزيارة ، اكتب أسماء الأدوية أو العلاجات أو الاختبارات الجديدة وأي تعليمات جديدة يقدمها لك مزودك.
  • إذا كان لديك موعد للمتابعة ، فاكتب التاريخ والوقت والغرض من تلك الزيارة.
  • تعرف على كيفية الاتصال بمزودك إذا كانت لديك أسئلة.