المحتوى
عظام الأنف هي نصفان مستطيلان يلتقيان لتشكيل جسر أنفك. يشكل الدرز الجبهي الأنفي ، وهو مفصل ليفي صلب يربط بين نصفي عظام الأنف ، الجزء السميك من الأنف.تشكل عظام الأنف جنبًا إلى جنب مع العمليات الأمامية للفك العلوي واحدًا من ثلاثة أقبية أنفية ، تُعرف باسم القبو العظمي. نظرًا لأن هذه المنطقة من أنفك هي الأكثر سمكًا ، يتم استخدامها لدعم هياكل الأنف الأخرى مثل الحاجز الأنفي.
تشريح
الأنف جزء من جسمك لا يتبع بالضرورة أي أحجام قياسية. بينما قد تتوقف جسديًا عن الارتفاع خلال سنوات المراهقة ، فإن أنفك لا يتوقف عن النمو طوال حياتك. في حين أن الأنف صغيرة نسبيًا مقارنة بأجزاء أخرى من جسمك ، إلا أن هناك العديد من الجوانب المختلفة لها والتي تشكل جزءًا مميزًا جدًا من وجهك.
القبة العلوية لأنفك ، أو القبو العظمي ، هي في الواقع الجزء العظمي الوحيد من أنفك. القبوان الآخران باتجاه طرف أنفك مصنوعان بالفعل من الغضروف. تشكل عظام الأنف ، جنبًا إلى جنب مع العمليات الأمامية لعظم الفك العلوي ، القبو العظمي ، الجزء السميك من أنفك.
في الجزء العلوي من عظام الأنف ، على طول الدروز الجبهية الأنفية ، تلتقي عظام الأنف بالعظم الأمامي لجمجمتك. يشار إلى هذه النقطة باسم nasion. وحيد القرن هو المكان الذي يلتقي فيه القبو العظمي بالقبو الغضروفي ، والذي يقع على الجانب الآخر من عظام الأنف (باتجاه طرف أنفك). هذه هي منطقة أنفك التي تحتوي على أنحف كمية من الجلد على أنفك.
يُعرف الجزء العلوي من القبو العظمي ، والذي يقع عند منحنى أنفك بين حاجبيك ، بالجذر. الجذر مهم ، حيث تحدد زاوية هذه المنطقة ما إذا كان أنفك يبدو ممدودًا أم أقصر.
وظيفة
يحتوي القبو العظمي على العديد من وظائف الحماية الهامة. تشكل عظام الأنف السقف ، بينما تشكل العملية الأمامية للفك العلوي والعظم الدمعي جوانب الأنف. عند اتصال عظم الفك العلوي والدمعي ، يتشكل الأخدود الدمعي. هذا الأخدود هو المكان الذي يوجد فيه الكيس الدمعي. الكيس الدمعي مهم في عملية إنتاج الدموع.
يعمل العصب الغربالي الأمامي تحت حماية عظام الأنف. كما تمر عدة شرايين عبر القبو العظمي.
باعتبارها أصعب جزء من تجويف الأنف ، تحمي عظام الأنف هذه الشرايين والأعصاب من التلف.
نظرًا لأن عظام الأنف هي أقوى جزء من الأنف ، فهي لا تحتوي فقط على الشرايين والأعصاب ، ولكنها تدعم أيضًا الحاجز الأنفي.
الشروط المرتبطة
عظام الأنف هي أكثر عظام الوجه التي تتعرض للكسر عند الأطفال الصغار ، ومعظم الإصابات طفيفة وتتعلق بما يلي:
- حوادث السيارات
- رياضات تتطلب الاحتكاك الجسدي
- السقوط (أكثر شيوعًا عند الأطفال)
- المعارك (الأكثر شيوعًا بشكل عام)
- رفع الاثقال
الأطفال أكثر عرضة لكسر الأنف لأن لديهم نسبة أكبر من الغضاريف في أنوفهم مقارنة بالبالغين.
يمكن أن تحدث كسور عظم الأنف أيضًا مع مضاعفات أخرى بسبب الأعصاب وإمدادات الدم الموجودة في المنطقة.كما أن عظام الأنف قريبة أيضًا من هياكل الوجه الأخرى ، لذا فإن القوة غير الحادة التي تسبب كسر عظام الأنف يمكن أن تؤدي أيضًا إلى إصابات أكثر خطورة بما في ذلك إصابة عظم الغربالي وعظامك المداري. يفصل العظم الغربالي تجويف الأنف عن دماغك ، بينما تحيط عظامك المدارية بعينيك.
تشمل الإصابات المحتملة الأخرى التي يمكن أن تحدث مع كسور عظام الأنف ما يلي:
- إصابة القناة الدمعية
- ورم دموي في الحاجز
- العدوى (خاصة عدوى المكورات العنقودية ، والتي قد تؤدي إلى مضاعفات بما في ذلك خراجات الحاجز ومتلازمة الصدمة السامة)
- تسرب السائل الدماغي النخاعي إذا حدث تلف في الصفيحة المصفوية (جزء من العظم الغربالي)
علاج او معاملة
إذا كنت تعتقد أنك كسرت أنفك ، فعليك الاتصال بالطبيب أو أخصائي الرعاية الصحية على الفور ورؤيته / ها شخصيًا. ومع ذلك ، هناك خطوات يمكنك اتخاذها في هذه الأثناء بنفسك للمساعدة في الإصابة.
الخطوات التي يجب اتباعها في حالة كسر الأنف
- ضع الثلج على أنفك.
- ارفع رأسك.
يتم استخدام كل من وضع الثلج ورفع الرأس للمساعدة في تقليل التورم. قد تساعد مزيلات احتقان الأنف ، مثل عفرين ، أيضًا في تقليل النزيف والتورم حتى يفحصك الطبيب.
إذا كنت تعاني من إصابة في الأنف ، فمن الأفضل أن يفحصك الطبيب. بينما يمكن استخدام دراسات التصوير ، مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب للمساعدة في تحديد الكسر ، غالبًا ما يكون الفحص البدني هو أفضل جزء من الفحص وأكثره فائدة. أثناء الفحص البدني ، سيقوم طبيبك بما يلي:
- افحص أنفك لتقييم ما إذا كان قد ظل مستقيماً (إذا كان هناك مظهر على شكل حرف C ، فمن المحتمل أن يكون لديك حاجز منحرف)
- افحص أنفك عن طريق تحسس (جس) أجزاء الأنف المختلفة بما في ذلك عظام الأنف
- افحص الجزء الداخلي من أنفك باستخدام منظار الأنف ، وهو أداة صغيرة تشبه المشبك لفتح فتحة الأنف لتسهيل الرؤية. إذا كنت ترى طبيب الأنف والأذن والحنجرة (طبيب الأذن والأنف والحنجرة) ، فقد يستخدم أيضًا منظار الأنف لفحص الأغشية المخاطية والحاجز الأنفي والجيوب الأنفية داخل أنفك
- قد لا يزال طبيبك يريد بعض الصور الشعاعية. في معظم الحالات ، لن توفر صور الأشعة السينية معلومات مفيدة كافية ؛ يعد الفحص بالأشعة المقطعية مفيدًا للغاية في استبعاد كسور الوجه الأخرى.
نظرًا لأن الأنف قريب جدًا من فمك ورقبتك ، سيبحث طبيبك أيضًا عن علامات أخرى للمضاعفات غير المتعلقة بأنفك بما في ذلك:
- إصابة العنق والحبل الشوكي
- مشاكل في الرؤية (قد تتم إحالتك إلى طبيب أعصاب و / أو طبيب عيون.)
- سوء إطباق أسنانك
إذا كان كسر عظام الأنف والأنسجة المحيطة به ضئيلًا ولم يتأثر التنفس ، فعادة ما تكون الملاحظة هي التوصية. إذا كانت عظامك الأنفية مكسورة ومشرحة ، فإن نوع الإجراء المستخدم لإصلاح الكسر سيعتمد على شدة الكسر.
انتهي التخفيض
إذا تم تهجير عظام الأنف ، ولكن الكسر ليس شديدًا ، فيمكن استخدام التخدير الموضعي أو العام بينما يقوم طبيبك بإعادة عظام الأنف يدويًا إلى مكانها. لا حاجة لقطع الجلد. يشار إلى هذا الإجراء باسم التخفيض المغلق. يجب أن يتم إصلاح الكسور بالتخفيض المغلق من قبل جراح الأنف والأذن والحنجرة أو جراح التجميل أو جراح الوجه والفكين للحصول على أفضل النتائج.
فتح تخفيض
يشير التخفيض المفتوح إلى الإجراء الجراحي حيث يستخدم طبيبك شقًا لتصور عظام الأنف وإصلاحها. في إصلاح عظام الأنف ، قد يحتاج طبيبك إلى استخدام أدوات تسمى العظم العظمي ، والتي تبدو مثل الأزاميل الصغيرة ، للمساعدة في إعادة تشكيل عظام الأنف لتتناسب مع بعضها بشكل جيد.
في الحالات التي لا يكون فيها الإصلاح الفوري مبررًا ، قد يختار طبيبك السماح لأنفك بالشفاء من تلقاء نفسه والسماح للتورم بالتراجع قبل الجراحة. في هذه الحالة ، سيتم تحديد موعد لإجراء عملية تجميل الحاجز الأنفي ، أو وظيفة الأنف ، حيث يمكن لطبيبك إصلاح وإعادة تشكيل عظام الأنف والحاجز والغضاريف الأنفية جراحيًا.
إذا كنت قد أزاحت عظام الأنف التي تتطلب تصغيرًا مفتوحًا أو تصغيرًا مغلقًا ، فمن المحتمل أن يكون لديك قدر من التشوه في أنفك. في هذه الحالة ، قد ترغب أيضًا في إجراء عملية رأب الحاجز الأنفي كإجراء متابعة لإصلاح انحراف الأنف. الحاجز.
بعد أي إصلاح لكسر في عظام الأنف ، جراحيًا أو يدويًا ، يجب أن تترك أنفك عدة أسابيع للشفاء. نظرًا لأن عظام الأنف لا تزال متحركة لمدة أسبوعين تقريبًا بعد الإصلاح ، يوصى بالامتناع عن ممارسة جميع الألعاب الرياضية لمدة أسبوعين. وعلى الرغم من التعافي بشكل كافٍ لمعظم الأنشطة في غضون أسبوعين ، إلا أنه لا يزال من الممكن فصل عظام الأنف بالقوة لمدة تصل إلى ستة بعد أسابيع من الإصلاح.
يوصى بالامتناع عن ممارسة الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي لمدة ستة أسابيع. يعود معظم الرياضيين إلى رياضتهم (كل من الرياضات غير الاحتكاكية والرياضات اللاصقة) بعد كسر عظم الأنف.
الإسعافات الأولية للأنوف المكسورة