المحتوى
يُعرف أحد أكثر أنواع أدوية ضغط الدم شيوعًا باسم مدر للبول. تعمل هذه الأدوية على خفض ضغط الدم من خلال مساعدة جسمك على التخلص من الماء الزائد والملح عبر كليتيك ، مما يسمح لقلبك بالضخ بشكل أفضل.تُعرف مدرات البول عمومًا باسم "حبوب الماء" وهي تعالج العديد من الحالات ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) وفشل القلب ومشاكل الكلى. بالنسبة لضغط الدم ، يمكن استخدامها بمفردها أو إضافتها إلى دواء آخر.
تشمل فئات مدرات البول:
- مدرات البول الثيازيدية
- مدرات البول العروية
- مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم
مدرات البول الثيازيدية
تُستخدم مدرات البول الثيازيدية لعلاج ضغط الدم وأيضًا للتخلص من السوائل الزائدة أو الوذمة في مرضى قصور القلب وأمراض الكبد واستخدام الستيرويد والعلاج ببدائل الإستروجين.
تتضمن بعض مدرات البول الثيازيدية الشائعة المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم ما يلي:
- هيدروكلوروثيازيد
- إنداباميد
- كلوروثيازيد
- ميتولازون
- كلورثاليدون
مدرات البول الحلقية
تستخدم مدرات البول العروية لعلاج الوذمة في قصور القلب الاحتقاني وكذلك أمراض الكلى والكبد. إنها تعمل عن طريق منع إعادة امتصاص السوائل التي تمر عبر كليتيك ، ثم تقوم بتمرير هذا السائل الزائد على شكل بول.
مدرات البول الحلقية الأخرى هي:
- لازيكس (فوروسيميد)
- بوميكس (بوميتانيد)
- ديماديكس (تورسيميد)
- Edecrin (حمض إيثاكرينيك)
مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم
غالبًا ما يتم استخدام مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم في نفس الوقت مع مدرات البول الأخرى للحفاظ على توازن البوتاسيوم في الجسم ، ولا تخفض ضغط الدم بشكل كبير عند استخدامها بمفردها. تشمل مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم ما يلي:
- ألداكتون
- سبيرونولاكتون
- أميلوريد
- تريامتيرين
آثار جانبية
يمكن أن تسبب مدرات البول العديد من الآثار الجانبية ، بما في ذلك البعض الذي قد يكون خطيرًا. يختلف ملف تعريف التأثير الجانبي المحدد لكل دواء ، لذلك سترغب في التعرف على العقار (الأدوية) الذي تتناوله.
بشكل عام ، تتضمن بعض الآثار الجانبية الشائعة لمدرات البول ما يلي:
- كثرة التبول: قد تحتاج إلى التبول أكثر من المعتاد بعد تناول مدر للبول. عادة ما تنحسر هذه الأعراض بعد بضع ساعات.
- خلل في المحلول الكهربائي، عدم توازن في المحلول: يمكنك أن تفقد الأملاح (بما في ذلك الصوديوم والبوتاسيوم ، اعتمادًا على الدواء) في البول عند تناول مدر للبول ، لذلك قد يراقب طبيبك كيمياء الدم أثناء تناول هذه الأدوية.
- الضعف والتعب: عادة ما تختفي هذه الآثار الجانبية بعد بضعة أسابيع ، حيث تعتاد على الدواء.
- تشنجات العضلات: يمكن أن يحدث هذا عندما يؤدي مدر للبول إلى انخفاض مستويات البوتاسيوم. في بعض الحالات ، يوصي الأطباء بمكملات البوتاسيوم اليومية لمرضاهم الذين يتناولون مدرات البول. لا تفترض أنك بحاجة إلى واحد فقط. من الأفضل أن يتخذ هذا القرار مع طبيبك.
- دوار ، تشوش الرؤية: يمكن أن تنتج هذه الأعراض عن الجفاف. راقب الأعراض ، والتي تشمل انخفاض كمية البول ، والعطش الشديد أو جفاف الفم ، أو لون البول الداكن. دع طبيبك يعرف أن الدواء يمكن أن يسبب لك الجفاف.
الآثار الجانبية الأقل شيوعًا هي:
- زيادة مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكر
- نوبات النقرس
- العجز الجنسي عند الرجال (نادرًا)
كما هو الحال مع أي دواء ، تسبب مدرات البول أحيانًا آثارًا جانبية خطيرة. اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية:
- حمى
- التهاب الحلق وتقرحات الفم
- نزيف أو كدمات غير مبررة
- رنين في أذنيك
هل لديك حساسية من أدوية السلفا؟ تحتوي العديد من الأدوية المدرة للبول على السلفا ، لذا أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية من السلفا (أو أي دواء). يمكن أن يساعد التأكد من وجود هذه المعلومات في مخططك ومسجلة في الصيدلية على حمايتك من الحصول على دواء لا ينبغي عليك تناوله.
مخاوف مهمة
تتوفر العشرات من الأدوية الخافضة للضغط المختلفة في السوق ، ولكل منها إيجابيات وسلبيات. يمكن لطبيبك مراجعة المخاطر والفوائد معك. يعد الصيدلي أيضًا مصدرًا رائعًا للحصول على معلومات حول كيفية تأثير الأدوية عليك.
لحماية صحتك ، يجب أن تكون على دراية بالعديد من الأشياء المتعلقة بتناول مدرات البول للتحكم في ارتفاع ضغط الدم لديك.
- عندما يصف لك الطبيب مدرًا للبول (أو أي دواء) ، تأكد من أنه على دراية بأي أدوية تتناولها بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية. ويشمل ذلك المكملات الغذائية والعلاجات العشبية أيضًا.
- ضع في اعتبارك تناول مدر للبول في الصباح ، حتى لا تستيقظ في الليل للذهاب إلى الحمام.
- أثناء تناولك لمدر للبول ، قد يرغب طبيبك في مراقبة ضغط الدم ومستويات الشوارد ووظيفة الكلى بانتظام ، لذا تأكد من الاحتفاظ بجميع مواعيدك كما هو مقرر.
- تذكر أن مدرات البول يمكن أن تسبب مستويات غير طبيعية من البوتاسيوم أو الصوديوم. إذا كنت تتناول مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم ، فقد يخبرك طبيبك بتجنب الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم. تشمل هذه الأطعمة بعض بدائل الملح.
- يجب على النساء الحوامل أو المرضعات عدم استخدام مدرات البول.
- يمكن لعوامل نمط الحياة ، مثل التدخين والأطعمة المالحة ، أن تمنع الدواء الخاص بك من العمل بشكل فعال. أخبر طبيبك إذا كنت بحاجة إلى مساعدة أو إرشادات للتخلي عن السجائر أو إجراء تغييرات صحية على نظامك الغذائي.
إدارة ضغط الدم
يعد الحفاظ على ضغط الدم عند مستوى جيد أمرًا مهمًا لصحتك ، والأدوية الموصوفة ليست سوى جزء من حل ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يساعدك أيضًا إذا:
- خذ الأدوية الخاصة بك على النحو المنصوص عليه
- افحص ضغط الدم في نفس الوقت كل يوم ، إذا أراد طبيبك أن تتعقبه
قد تساعدك التغييرات في نمط الحياة على التحكم في ضغط الدم بجرعات أقل من الأدوية ، أو قد تسمح لك بالتوقف عن تناول الدواء تمامًا. وتشمل هذه:
- اتباع نظام غذائي صحي
- الحفاظ على وزن صحي
- ممارسة الرياضة بانتظام