المحتوى
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
- العلاجات الموضعية
- العلاجات الطبيعية
- عندما لا تساعد العلاجات التي تصرف بدون وصفة طبية
يمكن أن تساعد العلاجات الطبية الحالية الموصوفة في منع التوهج وتخفيف أعراض PsA. هناك أيضًا علاجات بدون وصفة طبية (OTC) يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض ، بما في ذلك الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) والأدوية الموضعية والمكملات الطبيعية. تعمل بعض الطرق على تخفيف الأعراض ، بينما يمكن أن يساعد البعض الآخر في تقليل التوهجات.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
تعتبر مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من خيارات علاج الخط الأول لمرض PsA ، والتي يمكن أن تساعد في علاج الأعراض الخفيفة لألم المفاصل والتورم. إن ظهور أعراض خفيفة بشكل عام يعني أن لديك مفصلًا أو اثنين ملتهبين.
لا تعد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عادة خيارًا إذا كنت تعاني من الصدفية الشديدة لأنها يمكن أن تؤدي إلى تفجر ، وذلك وفقًا لبحث ورد في مجلة الأمراض الجلدية السريرية والتجميلية. سيصف معظم الأطباء مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشرط ألا يبلغ الشخص عن التوهجات الجلدية المتكررة والشديدة أو القرح أو مشاكل الكلى.
عادة ما يتم تحديد التصميم على استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لعلاج أعراض مرض الروماتيزم الصدفي بناءً على شدة المرض. يتم تحديد شدة المرض من خلال مدى الألم وعدد المفاصل المصابة. لسوء الحظ ، كانت هناك بعض الأبحاث الحديثة التي تشير إلى أن مستخدمي NSAID لديهم مخاطر أكبر للإصابة بـ PsA.
وجدت دراسة جماعية عام 2015 من باحثين من قسم الأمراض الجلدية ومستشفى بريغهام والنساء وكلية الطب بجامعة هارفارد أن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على المدى الطويل كان أحد عوامل الخطر المحتملة لمرض PsA. اقترح الباحثون أن يقوم الأطباء بفحص المرضى الذين يعانون من عوامل خطر أخرى لمرض الصدفية (PsA) لمرض الصدفية و PsA إذا كانوا يستخدمون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لفترات طويلة.
عند استخدامها في علاج PsA الخفيف ، ستحتاج مضادات الالتهاب غير الستيرويدية إلى عدة أسابيع لتتراكم في الجسم قبل أن تصبح علاجًا فعالًا للالتهاب. عادة ما يتحمل معظم الناس مضادات الالتهاب غير الستيرويدية - حتى لفترات طويلة. لكنها معروفة أيضًا بتسببها في بعض الآثار الجانبية الخطيرة جدًا ، بما في ذلك آلام المعدة والنزيف. حتى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل Celebrex ، مثبطات COX-2 ، تزيد من مخاطر الأحداث الضائرة ، بما في ذلك النوبات القلبية. سينظر طبيبك إلى عائلتك وتاريخك الطبي لتحديد ما إذا كان لديك عوامل خطر ، مثل أمراض القلب والنوبات القلبية والسكتة الدماغية ، قبل وصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تصرف بدون وصفة طبية.
الآثار الجانبية الشائعة الأخرى لاستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على المدى الطويل هي:
- حرقة في المعدة
- الميل للنزيف بسهولة أكبر
- الصداع والدوخة
- طنين في الأذنين
- رد فعل تحسسي ، بما في ذلك الطفح الجلدي ، والصفير وتورم الحلق
- ضغط دم مرتفع
- تورم الساق
يجب ألا تتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إذا كنت:
- في السابق كان له آثار جانبية خطيرة من مسكن للآلام أو خافض للحرارة
- لديهم مخاطر عالية للإصابة بنزيف في المعدة
- لديك مشاكل في المعدة ، بما في ذلك حرقة المعدة
- تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب أو مشاكل الكبد أو أمراض الكلى
- مصاب بالربو
- تناول الأدوية المدرة للبول
سيطلب منك طبيبك إجراء مراقبة منتظمة إذا كنت تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لفترات طويلة. سيتضمن ذلك فحص ضغط الدم وعمل الدم للكشف عن مشاكل الكبد والكلى.
يمكنك العثور على مسكنات الألم NSAID ، بما في ذلك الإيبوبروفين والأسبرين ونابروكسين الصوديوم في الصيدلية المحلية أو السوبر ماركت ، في متاجر التجزئة عبر الإنترنت ، ومباشرة من الشركة المصنعة هذه الأدوية لا تتطلب وصفة طبية.
الاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للألم المزمن والآثار الجانبية المحتملة
العلاجات الموضعية
تشمل العلاجات الموضعية التي لا تستلزم وصفة طبية لأعراض الجلد PsA والصدفية المستحضرات ، والرغوات ، والمرطبات ، ومحاليل الاستحمام والمزيد. عادة ما تشترك هذه المنتجات في مكونين نشطين - حمض الساليسيليك والقطران. تمت الموافقة على كلا المركبين من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج الصدفية.
حمض الساليسيليك عامل تقشير يعمل عن طريق التسبب في تساقط الطبقة الأخرى من الجلد. يتم استخدامه لمجموعة متنوعة من الأمراض الجلدية. كعلاج لمرض الصدفية ، فهو يساعد على تليين وإزالة لويحات الصدفية. في بعض الأحيان ، يمكن أن يتسبب حمض الساليسيليك في تهيج الجلد ويمكن أن يؤدي استخدامه على المدى الطويل على نفس مناطق الجلد إلى تساقط الشعر. من الجيد التحدث مع طبيبك عن الآثار الجانبية وكيف يمكن أن تؤثر عليك.
يستخدم القطران المصنوع من الفحم والخشب لمجموعة متنوعة من الحالات ، ولكنه يستخدم في الغالب لعلاج أعراض الجلد لمرض الصدفية والصدفية. يمكن أن يساعد في تقليل نمو الجلد المفرط واستعادة مظهر بشرتك. قد يساعد القطران في علاج الالتهاب والحكة والتقشر. يمكن أن يسبب القطران تهيجًا للجلد ، لذلك من الجيد إجراء الاختبار في منطقة صغيرة من الجلد أولاً. يشتهر القطران بتلطيخ الملابس وأغطية السرير. قد يفتيح لون الشعر ويجعلك أكثر حساسية للشمس. يجب أن تغسل محلول القطران قبل التوجه للخارج ، واستخدم واقي الشمس ، وراقب تعرضك للشمس. يزداد خطر إصابتك بحروق الشمس في الـ 24 ساعة الأولى بعد تطبيق الجلد ، لذا قلل من الوقت الذي تقضيه في الشمس بعد الاستخدام.
تشير بعض الأبحاث إلى أن القطران قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد ، ولكن بتركيزات عالية فقط على مدى فترات طويلة ، لذا تأكد من المتابعة مع طبيبك بانتظام ومشاركة المعلومات حول أي تغييرات تطرأ على بشرتك.
تشمل المنتجات الإضافية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية لإضافتها إلى خطة علاج بشرتك لـ PsA المرطبات وحلول الاستحمام والكريمات المضادة للحكة ورافعات الميزان.
مرطبات يمكن أن يساعد في الحفاظ على بشرتك مشحمة لتقليل الاحمرار والحكة. ابتعد عن المنتجات المليئة بالعطور وجرب الكريمات والمراهم الثقيلة للمساعدة في حبس الماء في الجلد. استخدم صابون مرطب وأضف المرطبات للبشرة بعد غسل اليدين والاستحمام.
حلول الحمام يمكن أن يكون مفيدًا في علاج أعراض الجلد PsA. يمكن أن تساعد أملاح إبسوم وأملاح البحر الميت ودقيق الشوفان المزيت في إزالة قشور الجلد وتهدئة الحكة. انقع لمدة 15 دقيقة على الأقل في الحمام وضع المرطب بعد الخروج من الحمام.
كريمات مضادة للحكة تحتوي على مكونات أساسية للمساعدة في جفاف الجلد والاحمرار والحكة. ابحث عن المنتجات التي تحتوي على كالامين ، هيدروكورتيزون (ستيرويد ضعيف) ، كافور ، ديفينهيدرامين هيدروكلوريد (HCl) ، بنزوكائين ، ومنثول. قد تسبب هذه المنتجات أيضًا تهيجًا وجفافًا ، لذا استشر طبيبك لمعرفة المنتجات التي يمكن أن تساعدك بشكل أفضل.
رافعات مقياس يمكن أن يساعد في تخفيف وإزالة القشور الموجودة على فروة الرأس والجسم. ابحث عن المنتجات التي تحتوي على حمض الساليسيليك أو حمض اللاكتيك أو اليوريا أو الفينول. لا ينبغي استخدام هذه المنتجات على مواقع البشرة الحساسة.
ستختلف فعالية الأدوية الموضعية التي تصرف بدون وصفة طبية لعلاج أعراض الجلد PsA من شخص لآخر. يمكن أن تسبب العديد من هذه العلاجات ردود فعل تحسسية وآثارًا جانبية ، بما في ذلك تهيج الجلد ، حتى لو كانت تحتوي على مكونات طبيعية. إذا استمر التهيج ، توقف عن الاستخدام. تتوفر العلاجات الموضعية بدون وصفة طبية في الصيدليات ومحلات السوبر ماركت والعديد من مواقع البيع بالتجزئة عبر الإنترنت.
علاج الصدفية والوقاية من النوباتالعلاجات الطبيعية
يمكن لبعض المكملات الطبيعية أن تساعد في تخفيف أعراض PsA وتقليل مخاطر التوهجات. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن العديد من العلاجات الطبيعية لا تحتوي على أدلة علمية كافية لدعم فعاليتها.
الكركم: الكركمين ، وهو العنصر النشط في الكركم ، له خصائص مضادة للالتهابات. أظهرت الدراسات أن الكركم يمكن أن يساعد في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل طبيعي عن طريق تغيير كيفية عمل بعض الجينات. يمكنك استخدام الكركم كتوابل أو تناوله في شكل مكمل.
كبخاخات: الكابسيسين مادة موجودة في الفلفل الحار. كانت هناك بعض الأبحاث التي تشير إلى أن الكريمات التي تحتوي على الكابسيسين قد تساعد في تخدير مستقبلات الألم لتخفيف آلام المفاصل.
زيت سمك:يحتوي زيت السمك على أحماض أوميغا 3 الدهنية ، والتي تشير الدراسات إلى أنها قد تخفف من التهاب الألم والتورم. تشمل مصادر زيت السمك المكملات والأسماك الزيتية ، مثل التونة والسردين.
أعلى 15 ملاحق مشتركة لالتهاب المفاصلعندما لا تساعد العلاجات التي تصرف بدون وصفة طبية
يجب أن تتحدث إلى طبيبك إذا ساءت الأعراض والمفاصل لديك أو لم تستجب جيدًا للعلاجات التي تصرف بدون وصفة طبية. قد يقترح طبيبك الأدوية التقليدية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) ، مثل الميثوتريكسات. يمكن أن تساعد DMARDs في تقليل أو إيقاف الألم والتورم وتقليل احتمالية تلف أنسجة المفاصل. إنهم يعملون عن طريق كبح جهاز المناعة لمنعه من التسبب في الالتهاب.
DMARDs متوفرة أيضًا في شكل بيولوجي. تعمل DMARDs البيولوجية عن طريق استهداف الخلايا على المستوى الجزيئي لوقف الالتهاب في مراحله المبكرة. تُعطى هذه الأدوية عن طريق الحقن أو التسريب في الوريد.
DMARDs أقوى من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وستستغرق وقتًا أطول للعمل. ولأنها أدوية جهازية (تؤثر على الجسم بأكمله) ، فقد تسبب بعض الآثار الجانبية الخطيرة بما في ذلك اضطراب المعدة ومشاكل الكبد ومشاكل ضغط الدم وزيادة خطر الإصابة بالعدوى. قد يستغرق الأمر أيضًا بعض الوقت للعثور على أفضل علاج لإدارة أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي (PsA) والجلد.
علاج التهاب المفاصل الصدفي بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والأدوية المضادة للروماتيزم المُعدلة لسير المرض ، والأدوية الحيوية ، والكورتيكوستيرويداتكلمة من Verywell
يجب عليك التحدث إلى طبيبك قبل البدء في أي علاج بدون وصفة طبية لأن هذه قد تتفاعل مع الأدوية أو العلاجات الأخرى. يجب ألا تحل المكملات أبدًا محل العلاجات التي يصفها طبيبك ولا توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على نقاء أو جودة أو تكوين أو قوة هذه المنتجات. يجب إيقاف أي مكمل أو منتج بدون وصفة طبية يسبب آثارًا جانبية. ويجب عليك أيضًا إخبار طبيبك عن أي آثار جانبية أو ردود فعل سلبية تعرضت لها.
ما الذي يحمله المستقبل لعلاج مرض الصدفية؟