المحتوى
التحفيز الاهتزازي للقضيب
يمكن للرجال الذين يعانون من إصابة في النخاع الشوكي أن يحققوا الانتصاب بشكل متكرر ويمارسون الجنس ، ولكن النسبة المئوية للقذف بنجاح منخفضة للغاية. التحفيز الاهتزازي للقضيب هو إجراء مكتبي غير مؤلم ولا يتطلب تخديرًا أو تخديرًا.
- يتم وضع هزاز ميكانيكي مصمم خصيصًا في قاعدة حشفة القضيب ويتم ضبطه على تردد وسعة معينة.
- الرجال الذين يعانون من قوس منعكس سليم للقذف ، والذي يعتمد على مستوى إصابة الحبل الشوكي ، قادرون على تجربة القذف المنعكس.
- إذا كان من الممكن جمع عدد كافٍ من الحيوانات المنوية في السائل المنوي ، فسيتم غسلها ومعالجتها في مختبر التلقيح الاصطناعي ويمكن استخدامها للتلقيح داخل الرحم (IUI). يتضمن التلقيح داخل الرحم أخذ هذه العينة المُعالجة والمُقذوفة ووضعها مباشرة في رحم الشريكة. IUI هو إجراء مكتبي يتم إجراؤه بواسطة اختصاصية الغدد الصماء التناسلية للمرأة. يتم إدخال قسطرة رفيعة برفق من خلال فتحة عنق الرحم (عنق الرحم) ويتم حقن الحيوانات المنوية في الرحم وقت الإباضة. لا يتطلب التلقيح داخل الرحم أي تخدير وهو مشابه لفحص الحوض ومسحة عنق الرحم فيما يتعلق بعدم الراحة.
- يعاني بعض الرجال المصابين بإصابة في النخاع الشوكي من ضعف جودة الحيوانات المنوية ؛ على الرغم من قدرتها على جمع الحيوانات المنوية التي يتم قذفها ، إلا أنها قد لا تكون مرشحة لعملية التلقيح داخل الرحم. في هذه الحالة ، يتم استخدام الإخصاب في المختبر وحقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (IVF / ICSI) لحقن الحيوانات المنوية الفردية المختارة بعناية في البويضة المسترجعة للشريك الأنثوي. بمجرد حدوث الإخصاب ، يتم نقل الجنين إلى رحم المرأة.
القذف الكهربي
يعتبر القذف الكهربي تقنية أخرى يمكن استخدامها لتحفيز القذف لدى الرجال المصابين بإصابة في النخاع الشوكي والذين لا يستجيبون لتحفيز اهتزاز القضيب.
- يتم إدخال مسبار كهربائي أو مجس كهربائي في المستقيم ويوضع مقابل البروستاتا. باستخدام زيادة تردد وسعة الطاقة ، يتم تحفيز القذف.
- يتم جمع السائل المنوي من مجرى البول والمثانة ، كما يحدث في كثير من الأحيان القذف إلى الوراء في المثانة. لهذا السبب ، فإن المرضى مكرسون مسبقًا لضبط درجة الحموضة في بولهم حتى تتمكن الحيوانات المنوية من البقاء في المثانة.
- إذا كان من الممكن جمع عدد كافٍ من الحيوانات المنوية في السائل المنوي ، فسيتم غسلها ومعالجتها بواسطة مختبر التلقيح الاصطناعي ويمكن استخدامها في التلقيح داخل الرحم.
- كما تم توضيحه أعلاه ، يعاني بعض الرجال الذين يعانون من إصابة في الحبل الشوكي من ضعف جودة الحيوانات المنوية ، وعلى الرغم من قدرتهم على جمع الحيوانات المنوية التي يتم قذفها ، إلا أنهم قد لا يكونوا مرشحين لإجراء التلقيح داخل الرحم. في هذه الحالة ، يتم استخدام التلقيح الاصطناعي / الحقن المجهري لحقن الحيوانات المنوية الفردية المختارة بعناية في البويضة المستردة للشريك الأنثوي. بمجرد حدوث الإخصاب ، يتم نقل الجنين إلى رحم المرأة.
- يمكن استخدام التخدير عند الرجال الذين يعانون من الإحساس في البطن أو تحته.
- تعد المراقبة الدقيقة لضغط الدم ومعدل ضربات القلب أمرًا ضروريًا لأن الرجال المصابين بإصابة في النخاع الشوكي والذين لديهم تاريخ من خلل المنعكسات اللاإرادية قد يواجهون بداية مفاجئة لتغيرات ضغط الدم.