المحتوى
يستخدم الأطباء والباحثون العديد من الاستبيانات التي تم وضعها كأدوات موثوقة لتقييم وظيفة مرضى التهاب المفاصل. لا توفر التقييمات للأطباء معلومات حول المستوى الحالي لوظيفة المريض فحسب ، بل يمكن أيضًا مقارنة التقييمات بغرض تحديد التدهور الوظيفي أو التحسن.ادوات التقييم
تشمل التقييمات الشائعة المستخدمة لتحديد القدرة الوظيفية لدى مرضى التهاب المفاصل ما يلي.
- مؤشر Lequesne Algofunctional:مؤشر Lequesne عبارة عن دراسة استقصائية مكونة من 10 أسئلة مخصصة للمرضى الذين يعانون من هشاشة العظام في الركبة. يحتوي على خمسة أسئلة تتعلق بالألم أو الانزعاج ، وسؤال واحد يتعامل مع أقصى مسافة مشي ، وأربعة أسئلة حول أنشطة الحياة اليومية. تم تسجيل إجمالي الاستبيان على مقياس من صفر إلى 24. تشير الدرجات الأقل إلى وجود ضعف وظيفي أقل.
- مؤشر التهاب المفاصل لجامعات غرب أونتاريو وجامعة ماكماستر (WOMAC):يتكون مؤشر WOMAC osteoarthritis من 24 عنصرًا في ثلاثة مقاييس فرعية لتقييم الألم (خمسة أسئلة) ، والوظيفة البدنية (17 سؤالًا) ، والصلابة (سؤالان).
- مؤشر كاتز للاستقلال في أنشطة الحياة اليومية:يتم تقييم الاستحمام ، وارتداء الملابس ، واستخدام المرحاض ، والنقل ، والتحكم في البول ، والتغذية في مؤشر كاتز للاستقلال في أنشطة الحياة اليومية. يتم إعطاء نقطة واحدة لكل نشاط يمكن أداؤه بشكل مستقل ، بينما لا يتم إعطاء نقاط إذا كانت هناك حاجة للمساعدة. تتراوح الدرجة من صفر إلى 6 ، حيث تمثل 6 أعلى درجة وتدل على الاستقلال. تعكس الدرجة الصفرية مريضًا شديد الاعتماد.
- الأنشطة الآلية للحياة اليومية:تقيم الأنشطة الآلية لاستطلاع الحياة اليومية القدرات الوظيفية للمرضى الأكبر سنًا. يعتمد الاستطلاع على ثمانية معايير: استخدام دفتر الهاتف للاتصال أو الإجابة أو العثور على رقم هاتف شخص ما ؛ السفر في السيارة أو استخدام وسائل النقل العام ؛ التسوق لشراء الطعام أو الملابس ؛ إعداد وجبات الطعام؛ يقوم بالغسيل؛ القيام بالاعمال المنزلية؛ استخدام الأدوية بشكل صحيح وإدارة الأموال. يتم منح المرضى إما درجة 0 أو 1 لكل فئة. تشير الدرجة المنخفضة إلى أن المريض أكثر اعتمادًا ، بينما تشير الدرجة العالية إلى مزيد من الاستقلال.
- مقياس قياس تأثير التهاب المفاصل (AIMS):يقيس مقياس قياس تأثير التهاب المفاصل الرفاه الجسدي والاجتماعي والعاطفي على طول تسعة أبعاد: البراعة والحركة والألم والأنشطة البدنية والاجتماعية والمنزلية وأنشطة الحياة اليومية والاكتئاب والقلق.
الاختبارات على أساس الأداء
إلى جانب الاستطلاعات التي تُستخدم لتحديد الحالة الوظيفية للمريض ، هناك أيضًا بعض الاختبارات القائمة على الأداء والتي تُستخدم لتقييم الوظيفة البدنية. قد تكون اختبارات الأداء أكثر فاعلية ، في بعض الحالات ، في التنبؤ بالإعاقة المستقبلية من الدراسات الاستقصائية. تتضمن بعض اختبارات الأداء ما يلي:
- قبضة قوية
- قوة قرصة
- البراعة اليدوية
- المشي الموقوت
- واقفا من الكرسي
- توازن
- السرعة والتنقل
- تقييم المشي
أهمية التقييم الوظيفي
من المهم جدًا أن يتم تقييم الأعراض الأولية للمريض حتى يمكن صياغة تشخيص دقيق. من المهم أن تبدأ العلاج المناسب في أسرع وقت ممكن ، لكنه لا يتوقف عند هذا الحد. يجب على الأطباء والمرضى تتبع كيفية تأثر الوظيفة الجسدية بهشاشة العظام. ما الذي يعاني منه المريض ، وما الحلول التي قد تكون متاحة؟ التقييم الوظيفي لا يقل أهمية عن التشخيص والعلاج. إنه جزء من التعايش مع التهاب المفاصل.