الرابط بين الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي

المحتوى

• الاتصال
• انتشار
• اختلافات
• علاج او معاملة

إذا كنت تعاني من الصدفية وتطور ألم المفاصل ، فسيقوم طبيبك أيضًا بفحص التهاب المفاصل الصدفي (PsA). ومن الشائع أيضًا أن يكون لديك مرض بسا وأن تصاب بالصدفية لاحقًا. لماذا هناك علاقة بين هذين الشرطين؟ هل الأشخاص المصابون بالصدفية أو التهاب المفاصل الصدفي أكثر عرضة للإصابة بكلتا الحالتين؟

الاتصال

استجابات الجهاز المناعي غير الطبيعية هي جوهر كل من الصدفية والصدفية. في حالة الصدفية ، يخفق الجهاز المناعي ويؤدي إلى نمو خلايا الجلد بسرعة كبيرة. يتسبب تراكم خلايا الجلد في ظهور طبقات من اللويحات الحمراء المسببة للحكة. مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، يؤدي الجهاز المناعي إلى التهاب المفاصل والأنسجة الضامة ، مما يسبب التورم والألم في تلك المناطق.

يعاني معظم الناس من أعراض جلدية قبل آلام المفاصل. الأشخاص الذين يعانون من الصدفية الشديدة لديهم مخاطر أكبر للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي لاحقًا.

ومع ذلك ، تظهر أعراض التهاب المفاصل في بعض الأحيان قبل شهور أو حتى سنوات من ظهور مشاكل الجلد. في تلك الحالات ، يكون من الصعب إجراء تشخيص مزدوج أو حتى تشخيص مرض بسا بشكل صحيح.

هناك مكون وراثي لكل من PsA والصدفية ، على الرغم من أن العلماء ليسوا متأكدين من الجينات المسؤولة عن التسبب في هذه الحالات.

بالطبع ، لا يعني وجود جينات معينة لـ PsA والصدفية أنك ستصاب في النهاية بإحدى الحالتين أو كليهما. لتطوير هذه الحالات ، قد تتعرض لمحفزات معينة بالإضافة إلى وجود جينات معينة. ومع ذلك ، فإن التعرض لهذه المحفزات بالإضافة إلى الجينات لا يزال لا يضمن PsA و / أو الصدفية. المحفزات والجينات تزيد من مخاطر إصابتك.

تشمل المحفزات المحتملة ما يلي:

• الإجهاد
• الالتهابات
• إصابات الجلد
• التاتو والثقب
• أدوية معينة
• طقس بارد
• تعاطي الكحول و / أو التبغ

المحفزات مسؤولة أيضًا عن التسبب في تفجر المرض (الفترات التي تكون خلالها أعراض المرض نشطة). ستختلف محفزات PsA والصدفية كلما طالت مدة الإصابة بإحدى الحالتين أو كليهما ، كما تختلف أيضًا من شخص لآخر.

المسببات الشائعة لمرض الصدفية

انتشار

وفقًا لمؤسسة الصدفية الوطنية ، فإن ما يصل إلى 30 في المائة من المصابين بالصدفية يعانون أيضًا من التهاب المفاصل الصدفي. ومع ذلك ، تم الإبلاغ عن تحليل تلوي واحد في مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية وجد أن حدوث مرض PsA في مرضى الصدفية قد يكون في الواقع أقل من 20 بالمائة.

حدد التحليل التلوي 266 دراسة لمرضى الصدفية. من بين 976408 شخصًا ، كان 19.7 في المائة لديهم أيضًا PSA. توجد بعض الاختلافات في الانتشار بين الدراسات ، لكن الباحثين يقترحون أن هذه قد تكون مرتبطة بالعوامل الجينية والبيئية المعتادة في تطور أمراض المناعة الذاتية.

يمكن أن تكون الاختلافات مرتبطة أيضًا بطرق مختلفة لتصنيف البيانات.

اختلافات

يبدأ الالتهاب في كل من PsA والصدفية من الداخل. مع PsA ، تكون عملية الالتهاب غير مرئية. مع الصدفية ، يشق الالتهاب الداخلي طريقه إلى الجلد. في حين أن العمليات الأساسية للصدفية و PsA متشابهة ، إلا أن هناك اختلافات بين الشرطين.

موقعك

لا توجد علاقة بين موقع لويحات الجلد والمفاصل المصابة. على سبيل المثال ، وجود آفات جلدية على مرفقك لا يعني أنك ستعاني من ألم وتورم ومشاكل في الانحناء أو الحركة بهذا المرفق. أو يمكن أن يكون لديك أصابع منتفخة وملتهبة ، ولكن لا توجد لويحات على قدميك.

ضرر

لا تسبب الصدفية ضررًا دائمًا لبشرتك ، مثل الندوب. ومع ذلك ، يمكن أن تلحق PsA أضرارًا جسيمة بمفاصلك وتتركها مشوهة ، بل وتسبب إعاقة خاصة إذا تُركت دون علاج أو لم تُعالج بشكل جيد.

من الجيد أن تعمل مع طبيبك حتى إذا تحسنت أعراض مرض التهاب المفاصل الروماتويدي.

من المهم أيضًا الاستمرار في تناول الأدوية الخاصة بك لفترة طويلة كما يخبرك طبيبك بذلك.

التقدم

النوع الأكثر شيوعًا من الصدفية هو الصدفية اللويحية ، والتي تصيب ما يصل إلى 90 في المائة من المصابين بالصدفية ، وتميل اللويحات الجلدية في الصدفية إلى الظهور والذهاب.

من ناحية أخرى ، فإن PsA تقدمي. يمكن أن يؤدي الالتهاب المرتبط به إلى ضرر طويل الأمد وقد تزداد الأعراض سوءًا بمرور الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي من مخاطر أعلى للإصابة بأمراض أخرى ، بما في ذلك أمراض القلب والاكتئاب والسكري.

الصدفية اللويحية: علامات وأعراض

علاج او معاملة

يجب أن يبدأ العلاج العدواني لـ PsA بمجرد ظهور أعراض المفاصل لأن PsA يمكن أن يكون منهكًا للغاية. سيضع طبيبك خطة علاج بناءً على شدة كل من الصدفية والمرض الروماتيزمي الصدفي وكيفية استجابتك للعلاج.

هناك نوعان من الأدوية التي تعالج كلا من أعراض الجلد والمفاصل: الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) والأدوية البيولوجية.

الأدوية المضادة للروماتيزم المُعدلة لسير المرض ، مثل Arava (leflunomide) و Trexall (methotrexate) و Azulfidine (sulfasalazine) تقوم بقمع جهاز المناعة لإبطاء عمليات الالتهاب. إذا كانت أعراضك شديدة ، خاصةً مع PsA ، فقد يوصي طبيبك باثنين من DMARDs.

الأدوية البيولوجية مصنوعة من الخلايا الحية. يعالجون PsA والصدفية من خلال استهداف أجزاء الجهاز المناعي حيث يحدث الالتهاب. الأدوية ، مثل Stelara (ustekinumab) ، مثبط IL-12 و IL-23 ، و Cosyntyx (سيكيوكينيوماب) ، مثبط IL-17 ، كانت مفيدة في علاج كل من أعراض الصدفية و PsA.

إذا كان مرض التهاب المفاصل الروماتويدي شديدًا ، فسيصف لك طبيبك دواءً بيولوجيًا ، بالإضافة إلى واحد أو اثنين من DMARDs.

ستركز العلاجات الأخرى على حالة أو أخرى. على سبيل المثال ، قد يوصي طبيبك بالأدوية الموضعية لعلاج أعراض الجلد والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مثل Advil (ibuprofen) يمكن أن تخفف من التهاب المفاصل وآلامها.

كلمة من Verywell

إذا كنت مصابًا بالصدفية ، فمن المحتمل أن تصاب بالتهاب المفاصل الصدفي. انتبه لأعراض آلام المفاصل وتيبسها. إذا بدأت في تطوير الأعراض ، تحدث إلى طبيبك. قد يحيلك أو تحيلك إلى أخصائي أمراض الروماتيزم الذي سيحدد ما إذا كان التهاب المفاصل الروماتويدي أو أي حالة أخرى من حالات التهاب المفاصل.

إذا تم تشخيصك بـ PsA ، فيجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن لتقليل احتمالية تلف المفاصل والعجز. سيحافظ العلاج المناسب أيضًا على جودة حياتك ويقلل من أي مخاطر للمضاعفات التي تهدد الحياة.

خيارات علاج PsA

• شارك
• يواجه
• البريد الإلكتروني