المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- عوامل الخطر
- التشخيص
- علاج او معاملة
- المضاعفات
- متى تتصل بمقدم الرعاية الصحية
- إدارة تدلي المستقيم
المستقيم هو الجزء السفلي من القولون ، حيث يتكون البراز. إذا خرج المستقيم من مكانه الطبيعي داخل الجسم ودفع خارج فتحة الشرج ، فإن الحالة تسمى تدلي المستقيم.
في المراحل المبكرة ، قد يحدث التدلي فقط بعد حركة الأمعاء. قد ينزلق المستقيم البارز من تلقاء نفسه عبر القناة الشرجية. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، قد يصبح التدلي أكثر حدة وقد يتطلب جراحة.
الأسباب
يحدث تدلي المستقيم عادة بسبب ضعف العضلات التي تدعم المستقيم.
الأعراض
تشمل أعراض تدلي المستقيم ما يلي:
الشعور بالانتفاخ بعد السعال أو العطس أو الرفع
وجود إفرازات مخاطية في البراز
ألم ونزيف في المستقيم
سلس البراز
الاضطرار إلى دفع التدلي مرة أخرى إلى فتحة الشرج باليد
الشعور بالضغط في المستقيم
- الإمساك
الشعور بألم في الشرج أو نزيف أو حكة في الشرج
عوامل الخطر
يمكن لأي شخص أن يصاب بتدلي المستقيم ، ولكن النساء أكثر عرضة للإصابة به من الرجال.
هذه بعض الحالات التي قد تزيد من خطر الإصابة بتدلي المستقيم:
تاريخ طويل من الإمساك
اجهاد للتبرز
الإسهال المزمن
تعاطي الملينات
الولادة
مشاكل الحبل الشوكي أو السكتة الدماغية السابقة
تليف كيسي
الشيخوخة أو الخرف
التشخيص
سيتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من تشخيص تدلي المستقيم من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني. قد يُطلب منك القرفصاء والإجهاد كما لو كنت تعاني من حركة الأمعاء. قد يقوم مقدمو الرعاية الصحية أيضًا بإجراء اختبارات أخرى لتأكيد التشخيص. قد تشمل الاختبارات:
فيديو. نوع من الأشعة السينية يتم التقاطه أثناء حركة الأمعاء.
قياس الضغط الشرجي. أنبوب لقياس الضغط يوضع داخل المستقيم لقياس مدى جودة عمل العضلات التي تتحكم في حركات الأمعاء.
تنظير القولون. أنبوب مرن به كاميرا موضوعة داخل المستقيم حتى يتمكن مقدم الرعاية الصحية من إجراء فحص بصري.
حقنة الباريوم الشرجية. يتم التقاط صور الأشعة السينية بعد وضع نوع من محلول التباين في المستقيم.
علاج او معاملة
غالبًا ما يبدأ العلاج بخطوات لتجنب الإمساك والتوتر. إذا كان تدلي المستقيم شديدًا بدرجة كافية ويتعارض مع نوعية حياتك ، فمن المحتمل أن يوصي مقدم الرعاية الصحية بإجراء عملية جراحية.
تشمل أنواع الجراحة:
إصلاح يتم عن طريق البطن. يتم إجراء شق من خلال أسفل البطن ، ويتم توصيل المستقيم بالجزء السفلي من العمود الفقري لدعمه وإبقائه في مكانه.
يتم الإصلاح من خلال المستقيم. خلال هذه العملية ، يجب على جراحك إزالة الجزء الذي تدلّى من المستقيم وربط الطرفين.
يتم الإصلاح من خلال الجمع بين هذه التقنيات
المضاعفات
هناك نوعان رئيسيان من المضاعفات:
تدلي المستقيم الذي لا يمكن دفعه مرة أخرى إلى المستقيم. هذا يمكن أن يتسبب في قطع إمداد الدم إلى التدلي. هذه المضاعفات تسمى الخنق. إنه مؤلم ويحتاج إلى علاج طارئ.
تدلي المستقيم الذي يحدث مرة أخرى. يمكن أن يحدث هذا حتى 40٪ من الوقت. يمكن أن يساعد اتباع نصيحة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن تغييرات نمط الحياة في منع تكرارها. وهذا يشمل تناول نظام غذائي غني بالألياف وشرب كمية كافية من الماء.
متى تتصل بمقدم الرعاية الصحية
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض:
حمى
قشعريرة
احمرار
تورم
نزيف
إبراء الذمة
إمساك
سلس البراز
إدارة تدلي المستقيم
إذا كنت تتعافى من جراحة تدلي المستقيم ، فتأكد من تناول دواء الألم وفقًا لتوجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قم بإنهاء جميع المضادات الحيوية ولا تتناول أي دواء بدون وصفة طبية دون التحدث مع الجراح.
قد تساعد هذه النصائح لإدارة تدلي المستقيم قبل الشفاء من الجراحة أو بعدها:
تجنب أي أنشطة تزيد الضغط في منطقة المستقيم ، مثل الإجهاد لحركة الأمعاء أو رفع الأشياء الثقيلة ، لمدة 6 أشهر على الأقل.
عالج أي سعال مستمر من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يحثك مقدم الرعاية الصحية أيضًا على التوقف عن التدخين.
تناول ما لا يقل عن 5 حصص من الفاكهة والخضروات كل يوم. سيساعد النظام الغذائي الغني بالألياف على منع الإمساك والإجهاد.
اشرب من 6 إلى 8 أكواب من الماء كل يوم.
إذا كنت مصابًا بالإمساك ، فاسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عما إذا كان يجب عليك تناول ملين للبراز أو ملين بالجملة.
حافظ على نشاطك ومارس التمارين الرياضية بانتظام. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فحاول استعادة الوزن الصحي.