المحتوى
- ما هي أنواع الساركوما؟
- ما الذي يسبب الساركوما؟
- هل الأورام اللحمية وراثية؟
- أين يمكن أن تنتشر الساركوما؟
- هل يمكن للساركوما أن تعود؟
- ماذا لو انتشرت ساركوما إلى رئتي؟
- هل يمنع الإشعاع عودة الساركوما؟
- ماذا يحدث بعد جراحة الساركوما؟
- هل هناك علاقة بين النظام الغذائي وتكرار الإصابة بالساركوما؟
- هل هناك علاجات جديدة للساركوما؟
- تعرف على المزيد حول الأنواع المختلفة للساركوما في مكتبتنا الصحية
تمت مراجعته من قبل:
كارول ديانا موريس ، دكتور في الطب ، ماجستير
الساركوما هي ورم خبيث أو سرطاني ينشأ من النسيج الضام ، مثل العظام والدهون والغضاريف والعضلات. الساركوما نادرة - فهي تشكل 1٪ فقط من جميع أنواع السرطان. يتم تشخيص ما يقرب من 15000 شخص في الولايات المتحدة بمرض الساركوما كل عام.
تناقش الدكتورة كارول موريس ، رئيسة قسم طب الأورام العظمية والمدير المشارك لبرنامج الساركوما في مركز جونز هوبكنز سيدني كيميل الشامل للسرطان ، خيارات علاج الساركوما والتشخيص.
ما هي أنواع الساركوما؟
هناك نوعان رئيسيان من الساركوما:
- أورام الأنسجة الرخوة أكثر شيوعًا ولديها ما يقرب من 50 نوعًا فرعيًا ، بما في ذلك الساركوما الشحمية والساركوما الزليلية والساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة وغيرها الكثير.
- ساركوما العظام، ويسمى أيضًا سرطان العظام ، ويشمل الساركوما العظمية وساركوما إوينغ والساركوما الغضروفية والعديد من الأنواع الفرعية الأخرى.
ما الذي يسبب الساركوما؟
معظم الأورام اللحمية ليس لها سبب معروف. يمكن أن تتطور الساركوما لدى الأطفال والبالغين دون سبب واضح. في بعض الحالات ، تم ربط الأورام اللحمية بالتعرض السابق للإشعاع أو بعض المواد الكيميائية أو الفيروسات.
هل الأورام اللحمية وراثية؟
ليس هذا ما نعرفه. ومع ذلك ، قد ترث الجينات التي قد تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالساركوما. على سبيل المثال ، الأطفال المصابون بمتلازمة الورم الأرومي الشبكي العائلي لديهم طفرة جينية تجعلهم عرضة للإصابة بساركوما العظام.
أين يمكن أن تنتشر الساركوما؟
مثل معظم أنواع السرطان ، قد تنتشر الساركوما أو تنتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم. كلما زاد حجم الورم ، أو زادت درجته ، زادت احتمالية انتشاره. الرئتان هما المكان الأكثر شيوعًا لانتشار الأورام اللحمية ، على الرغم من الإبلاغ عن النقائل في معظم الأعضاء ، بما في ذلك الكبد والعقد الليمفاوية والعظام.
كيف يتم علاج الساركوما؟
عندما تتم إحالتك إلى أخصائي أورام ساركوما ، سواء كان أخصائي أورام عظام أو أخصائي جراحة أورام ، فسيقوم الأخصائي بتقييم حجم وموقع الورم وكذلك التحقق من وجود نقائل. في مركز كيميل للسرطان ، نجري مجموعة متنوعة من الاختبارات - من التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب إلى فحوصات العظام والخزعات - للتأكد من حصولنا على الصورة الكاملة لحالتك.
قد تكون خطة علاج كل مريض ساركوما مختلفة. في مركز جونز هوبكنز ، نستخدم نهجًا متعدد التخصصات لعلاج الساركوما والذي يتضمن فريقًا كبيرًا من الخبراء الذين يعملون معًا لإيجاد أفضل علاج لك. بشكل عام ، قد يشمل علاج الساركوما العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والجراحة. على سبيل المثال ، قد يشمل علاج الساركوما العظمية تسعة أسابيع من العلاج الكيميائي ، وجراحة لإزالة الورم وإعادة بناء العظام وخمسة أشهر أخرى من العلاج الكيميائي. ومع ذلك ، قد تختلف التجارب لأناس مختلفين.
هل يمكن للساركوما أن تعود؟
مثل معظم أنواع السرطان الأخرى ، قد تتكرر الإصابة بالساركوما. عندما نجري جراحات الساركوما في جونز هوبكنز ، فإننا نهدف إلى ما نسميه أ هامش سلبي. وهذا يعني استئصال الورم والأنسجة المحيطة الكافية لإزالة أكبر عدد ممكن من الخلايا السرطانية. قد نستخدم أيضًا العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي لقتل أي خلايا ساركوما متبقية.
في حين أن هذا النهج يحسن البقاء على قيد الحياة ومتوسط العمر المتوقع ، فمن الممكن أن تعود الساركوما. تميل بعض الأورام اللحمية إلى الظهور مرة أخرى في نفس المكان ، وينمو البعض الآخر في مواقع جديدة. عادة ، إذا عادت الساركوما ، فإنها تحدث في غضون أول سنتين إلى خمس سنوات بعد الجراحة.
ماذا لو انتشرت ساركوما إلى رئتي؟
إذا انتشر الساركوما إلى الرئتين ، نحاول تحديد ما إذا كان يمكن إزالة الأورام بأمان. إذا لم تكن الجراحة خيارًا ، فقد يوصى باستخدام علاجات أخرى ، مثل العلاج البيولوجي والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج البيولوجي الكائنات الحية الدقيقة الحية لاستهداف الخلايا السرطانية مباشرة أو لتحفيز جهاز المناعة بأكمله. أحد الأمثلة على العلاج البيولوجي هو عقار بازوبانيب pazopanib ، الذي تمت الموافقة عليه لعلاج أورام الأنسجة الرخوة. يعد العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي خيارين آخرين للساركوما التي انتشرت إلى الرئتين. إذا لم تنجح هذه العلاجات ، فقد تكون مؤهلاً للمشاركة في تجربة سريرية.
هل يمنع الإشعاع عودة الساركوما؟
يساعد الإشعاع في منع تكرار الأورام اللحمية في نفس المكان (التكرار الموضعي). عندما يتم إعطاء الإشعاع أثناء الجراحة ، والمعروف أيضًا باسم العلاج الإشعاعي أثناء العملية (IORT) ، فإنه "يعقم" الأنسجة المحيطة بالورم عن طريق قتل الخلايا السرطانية.
ماذا يحدث بعد جراحة الساركوما؟
بمجرد الانتهاء من الجراحة ، سوف تمر بفترة نقاهة. قد يشمل إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي والعلاج المهني والرعاية الأخرى لإدارة الآثار الجانبية للعلاج.
حتى بعد عودتك إلى حياتك اليومية ، يجب عليك الالتزام بجدول المتابعة الذي أوصى به طبيبك لمراقبة حالتك. هذا يسمى المراقبة. يتم تنفيذ هذا الجدول الزمني كل ثلاثة إلى ستة أشهر ، ويتضمن عادةً فحصًا بالأشعة المقطعية أو الأشعة السينية أو اختبارًا آخر حسب نوع الساركوما.
هل هناك علاقة بين النظام الغذائي وتكرار الإصابة بالساركوما؟
النظام الغذائي الصحي مفيد لك سواء كنت مصابًا بساركوما أم لا. ولكن لا توجد علاقة معروفة بين النظام الغذائي وتكرار الإصابة بالساركوما. بغض النظر ، فإن الحصول على العناصر الغذائية من الأطعمة الصحية يمكن أن يساعد جسمك على إدارة الآثار الجانبية لعلاج الساركوما بشكل أفضل.
هل هناك علاجات جديدة للساركوما؟
الطب الشخصي هو أحد علاجات الساركوما الناشئة التي قد تصبح النهج المفضل لعلاج السرطان. يعني جمع البيانات عن جسمك والسرطان على المستوى الجزيئي لمطابقتك مع دواء له أكبر تأثير وأقل آثار جانبية لنوع الورم الذي تعاني منه. إيماتينيب هو أحد هذه الأدوية التي تستهدف أنواعًا معينة من السرطانات ، بما في ذلك أورام اللحمة المعدية المعوية (GIST) ، وهي أكثر أنواع ساركوما الجهاز الهضمي شيوعًا.
تعرف على المزيد حول الأنواع المختلفة للساركوما في مكتبتنا الصحية
- ساركوما الرأس والرقبة
- ساركوما قلبية
- ساركوما الرحم
- الساركوما العظمية
- الساركوما الغضروفية
- ساركوما يوينغ
- ساركوما كابوزي