المحتوى
التقران السفعي (AK) ، المعروف أيضًا باسم التقرن الشمسي ، هو حالة جلدية محتملة التسرطن تظهر كآفة قشرية جافة ناتجة عن التعرض للشمس لفترات طويلة ومتكررة. ما يقرب من 10 ٪ من AKs تصبح سرطانية في النهاية ، وما يقرب من نصف جميع سرطانات الخلايا الحرشفية تبدأ في شكل AK غير معالج.تشمل خيارات علاج التقران السفعي الحالية الجراحة البردية (التجميد) ، والكشط (الكشط) ، وإزالة الحلاقة ، والعلاج بالليزر ، والتقشير الكيميائي ، والعلاج الضوئي الديناميكي ، والكريمات الموضعية (المطبقة على الجلد فقط) مثل imiquimod ، Picato (ingenol mebutate) و Calcitrene ( calcipotriene) مع فلورويوراسيل ، وسولاراز (ديكلوفيناك ، ديكلوفيناك 3٪ جل ، ديكلوفيناك الصوديوم).
ملحوظة: قد لا تغطي هذه المعلومات جميع الاحتياطات أو التفاعلات أو الآثار الضارة المحتملة لهذا الدواء. إذا كانت لديك أي أسئلة حول أي دواء تتناوله ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
كيف تعمل
جل سولاراز هو دواء موصوف للاستخدام على الجلد فقط (موضعي) يستخدم لعلاج التقران السفعي في جميع مناطق الجسم. على الرغم من أن الطريقة الدقيقة التي يعمل بها غير مفهومة تمامًا ، إلا أنه يصنف على أنه عقار مضاد للالتهاب غير ستيرويدي (NSAID) ، تمامًا مثل الأسبرين والأيبوبروفين. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على تثبيط جزيء في الجسم يسمى سيكلو أوكسيجيناز 2 (COX-2) ، والذي بدوره يقلل من تخليق مادة شبيهة بالهرمونات تسمى البروستاجلاندين. تم ربط أضرار أشعة الشمس و AKs بارتفاع البروستاجلاندين في الجلد.
أجريت ثلاث تجارب سريرية أدت إلى موافقة إدارة الغذاء والدواء (FDA) على ديكلوفيناك جل. تم علاج ما مجموعه 427 مريضًا يعانون من خمسة أو أكثر من آفات AK على فروة الرأس أو الجبهة أو الوجه أو الساعد أو اليد إما باستخدام ديكلوفيناك أو هلام وهمي (دواء وهمي) لمدة ثلاثة أشهر. بعد ثلاثين يومًا من نهاية العلاج ، تم إزالة 30 ٪ إلى 50 ٪ من آفات AK تمامًا ، ضعف أو ثلاثة أضعاف العدد الذي شوهد في مجموعة الهلام الوهمي. شوهدت أفضل النتائج مع AK على الوجه.
اختبرت دراسة أخرى تأثير ديكلوفيناك على AKs التي تم علاجها بالفعل بالجراحة البردية (التجميد). كانت النتائج أفضل: 46٪ من المرضى رأوا جميع آفات AK قد تم تطهيرها تمامًا ، مقارنة بـ 21٪ فقط من المرضى الذين لم يتلقوا ديكلوفيناك بعد الجراحة البردية.
سولاراز ليس للجميع. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع حالاتك الطبية قبل البدء في استخدام ديكلوفيناك جل ، بما في ذلك إذا كنت:
- لديك قرحة نشطة
- لديك مشاكل في الكبد
- لديك مشاكل في الكلى
- كان لديك رد فعل سيئ سابقًا تجاه الأسبرين أو الإيبوبروفين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى
كيفية استخدام ديكلوفيناك
يجب فرك جل Solaraze برفق على الآفات مرتين في اليوم. تعتمد الكمية المطلوبة على حجم الآفة ، ولكن تأكد من وضع ما يكفي لتغطية كل آفة بشكل مناسب. قد يوصي طبيبك بمعالجة منطقة عامة باستخدام سولاراز ، بدلاً من مجرد آفات معينة ، والتي قد تساعد في إزالة الآفات غير المرئية بعد.
من المحتمل أن يوصي طبيبك باستخدام Solaraze لمدة 60 إلى 90 يومًا. ومع ذلك ، قد لا تلتئم الآفات تمامًا إلا بعد 30 يومًا من التوقف عن استخدامها. إذا رأيت أن بعض الآفات لا تستجيب للجيل ، فاستشر طبيبك.
الآثار الجانبية والتحذيرات
في التجارب السريرية ، كانت التفاعلات الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها تتعلق بالجلد وكانت بشكل عام خفيفة إلى متوسطة الشدة. وشملت هذه:
- طفح جلدي وحكة
- جلد جاف
- تقشير الجلد
- احمرار
اختفت معظم ردود الفعل هذه عندما توقف العلاج. من المهم تجنب الشمس وأكشاك التسمير أثناء استخدام ديكلوفيناك جل لأنه يسبب حساسية متزايدة لحروق الشمس. لا ينبغي استخدامه لفتح الجروح الجلدية أو الالتهابات أو مشاكل الجلد الأخرى أو ملامسة عينيك. يجب ألا يتناول الأطفال ديكلوفيناك ، ولا يستخدموا هذا المنتج إذا كنت حاملاً أو مرضعة.