المحتوى
- ما هي جراحة رتق الرئة مع VSD للأطفال؟
- لماذا قد يحتاج طفلي إلى جراحة لرتق الرئة مع VSD؟
- ما هي مخاطر الجراحة لرتق الرئة مع VSD للطفل؟
- كيف يمكنني مساعدة طفلي على الاستعداد لعملية جراحية لرتق الرئة مع VSD؟
- ماذا يحدث أثناء جراحة رتق الرئة مع VSD للطفل؟
- ماذا يحدث بعد الجراحة لرتق الرئة مع VSD للطفل؟
- الخطوات التالية
ما هي جراحة رتق الرئة مع VSD للأطفال؟
رتق الرئة هو حالة يفقد فيها القلب صمامًا رئويًا. تعمل هذه الجراحة على تحسين تدفق الدم عبر القلب وخارجه إلى الرئتين.
يحتوي القلب على 4 حجرات: 2 علوي (أذينين) و 2 سفلي (بطينين). عادة ، يضخ البطين الأيمن الدم الذي يحتوي على نسبة منخفضة من الأكسجين عبر الصمام الرئوي إلى الرئتين ، حيث يلتقط المزيد من الأكسجين. تساعد صمامات القلب على تدفق الدم بالطريقة الصحيحة من خلال غرف القلب الأربع وخارجه إلى الجسم. يفتح الصمام الرئوي عندما ينقبض القلب. يمكن أن يتدفق الدم بعد ذلك إلى الرئتين.
في رتق الرئة ، لا يتشكل الصمام الرئوي بشكل صحيح. لذلك لا يوجد ارتباط بين البطين الأيمن والشريان الرئوي. نتيجة لذلك ، يمكن أن يصل القليل من الدم إلى الرئتين من خلال وعاء دموي إضافي يسمى القناة الشريانية. بدلاً من الذهاب إلى الرئتين ، ينتقل الدم المنخفض الأكسجين عبر ثقب في الجدار بين الأذين الأيمن والأيسر. يؤدي ذلك إلى انخفاض الأكسجين في الدم الخارج إلى الجسم. يمكن أن يؤدي نقص الأكسجين هذا إلى عدد من الأعراض.
قد يكون لدى بعض الأطفال الذين يعانون من رتق الرئة ثقب أيضًا بين جدران البطينين.يطلق عليه عيب الحاجز البطيني (VSD).
يختلف نوع الجراحة المستخدمة لإصلاح رتق الرئة مع VSD تبعًا للمشاكل الأخرى الموجودة. في بعض الأحيان ، يمكن للجراحين حل المشكلة بجراحة واحدة فقط. في هذه الحالات ، يقوم الجراح بإنشاء فتحة بين البطين الأيمن والشريان الرئوي. ثم يضع هو أو هي أنبوبًا (قناة) هناك ويغلق الفتحة. في حالات أخرى ، قد يقوم الجراح أولاً بإصلاح الفتحة بين البطين الأيمن والشرايين الرئوية. قد يتم إغلاق الفتحة الموجودة بين البطينين في عملية جراحية لاحقة.
لماذا قد يحتاج طفلي إلى جراحة لرتق الرئة مع VSD؟
لا أحد يعرف ما الذي يسبب رتق الرئة مع VSD. يمكن أن تختلف الشدة بناءً على التشريح المعني. لكن الحالة تحتاج دائمًا إلى جراحة. قد يبدو الأطفال باللون الأزرق بسبب انخفاض كمية الأكسجين التي تصل الجسم. قد يتنفسون أيضًا بسرعة ويعانون من مشاكل في التنفس.
سيدرس مقدم الرعاية الصحية لطفلك قلب طفلك بعناية قبل اتخاذ قرار بشأن أفضل نوع من الجراحة. إذا كان ذلك ممكنًا ، فمن المرجح أن يختار إجراء الإصلاح في عملية جراحية واحدة. اسأل مقدم الرعاية الصحية لطفلك عن الإجراء أو الجراحة الأكثر ملاءمة لطفلك.
ما هي مخاطر الجراحة لرتق الرئة مع VSD للطفل؟
يعمل العديد من الأطفال بشكل جيد مع الجراحة لإصلاح رتق الرئة مع VSD. لكن يمكن أن تتطور المضاعفات. قد تختلف عوامل الخطر المحددة بناءً على الصحة العامة لطفلك وحالة قلبه. اسأل مقدم الرعاية الصحية لطفلك عن المخاطر الخاصة التي يتعرض لها طفلك. تشمل المخاطر المحتملة ما يلي:
- نزيف زائد
- عدوى
- جلطة دموية يمكن أن تؤدي إلى سكتة دماغية أو مشاكل أخرى
- - عدم انتظام ضربات القلب
- كتلة القلب ، والتي يمكن أن تجعل من الضروري تنظيم ضربات القلب
- مضاعفات التخدير
غالبًا ما يحتاج الطفل إلى جراحات متابعة أو إجراءات قسطرة لاحقًا. لا يهم نوع الإصلاح الذي يقوم به مقدم الرعاية الصحية في البداية.
كيف يمكنني مساعدة طفلي على الاستعداد لعملية جراحية لرتق الرئة مع VSD؟
اسأل مقدم الرعاية الصحية لطفلك عن كيفية مساعدة طفلك على الاستعداد للجراحة. قد يحتاج طفلك إلى رعاية داعمة بأدوية إضافية وأكسجين وأحيانًا رعاية جهاز التنفس الصناعي. قد يحتاج طفلك إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية مسبقًا. يجب ألا يأكل أو يشرب أي شيء بعد منتصف الليل قبل يوم الجراحة.
قد يرغب مقدم الرعاية الصحية لطفلك في إجراء بعض الاختبارات الإضافية قبل الجراحة. قد تشمل هذه:
- الأشعة السينية الصدر
- مخطط كهربية القلب ، لإلقاء نظرة على إيقاع القلب
- تحاليل الدم للتحقق من الصحة العامة
- مخطط صدى القلب ، لإلقاء نظرة على تشريح القلب وتدفق الدم عبر القلب
- قسطرة القلب ، لإلقاء نظرة أفضل على الأوعية الدموية التاجية أو الأوعية الدموية في الرئتين ، أو لقياس الضغط في القلب والرئتين
- التصوير المقطعي المحوسب للقلب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لرؤية الأوعية الدموية في الرئة بشكل أفضل
ماذا يحدث أثناء جراحة رتق الرئة مع VSD للطفل؟
تحدث مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك حول ما يمكن توقعه أثناء الجراحة. ستختلف تفاصيل جراحة طفلك بناءً على نوع الإصلاح. بشكل عام:
- سيعطي مقدم الرعاية الصحية طفلك التخدير قبل بدء الجراحة. سوف ينام طفلك بعمق وبدون ألم أثناء العملية. هو أو هي لن يتذكرها بعد ذلك.
- سيستغرق الإصلاح عدة ساعات.
- ستتم مراقبة العلامات الحيوية لطفلك عن كثب أثناء العملية.
- يقوم الجراح بعمل قطع (شق) أسفل منتصف صدر طفلك. سيفصل عظام القص للوصول إلى القلب.
- سيتم توصيل طفلك بجهاز القلب والرئة. ستعمل هذه الآلة كقلب ورئتي طفلك أثناء العملية.
- قد يستخدم الجراح رقعة لتوسيع جزء التدفق من البطين الأيمن ومنطقة الصمام. في بعض الحالات ، قد يستبدل الجراح الصمام بصمام متبرع بالجثة.
- في بعض الحالات ، يقوم الجراح أيضًا بإصلاح الثقب بين البطينين الأيمن والأيسر. أو قد يقوم الجراح بذلك في إجراء لاحق.
- سيقوم الجراح بإجراء إصلاحات جراحية أخرى حسب الحاجة.
- بمجرد الانتهاء من جميع الإصلاحات وعودة ضربات القلب مرة أخرى ، ستتم إزالة آلة القلب والرئة.
- سيتم إعادة عظمة القص مع الأسلاك.
- سيتم إغلاق شقوق العضلات والجلد. سيتم تطبيق ضمادة.
ماذا يحدث بعد الجراحة لرتق الرئة مع VSD للطفل؟
اسأل مقدم الرعاية الصحية لطفلك عما يمكن توقعه. بشكل عام ، بعد الجراحة لطفلك:
- قد يشعر طفلك بالترنح والارتباك عندما يستيقظ.
- ستتم مراقبة العلامات الحيوية لطفلك ، مثل معدل ضربات القلب والتنفس وضغط الدم ومستويات الأكسجين عن كثب.
- سيشعر طفلك ببعض الألم. لكن يجب ألا يشعر بألم شديد. أدوية الألم متوفرة إذا لزم الأمر.
- قد يتمكن طفلك من الشرب في اليوم التالي للجراحة. يمكن لطفلك تناول أطعمة منتظمة بمجرد أن يتمكن من تناولها.
- سيضطر طفلك على الأرجح إلى البقاء في المستشفى لمدة أسبوع أو أكثر.
بعد أن يغادر طفلك المستشفى:
- تأكد من الاحتفاظ بجميع مواعيد المتابعة.
- تحدث مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك حول نوع النشاط والنظام الغذائي المناسبين لطفلك.
- اتصل بمقدم الرعاية الصحية لطفلك إذا كان طفلك يعاني من الحمى أو زيادة إفرازات الجرح أو أي أعراض شديدة.
- اتبع جميع التعليمات التي أعطيت لك.
قد يحتاج طفلك إلى تناول المضادات الحيوية قبل بعض الإجراءات الطبية أو إجراءات الأسنان. سيساعد ذلك في منع إصابة صمامات القلب بالعدوى. قد يحتاج بعض الأطفال أيضًا إلى تناول دواء لمنع تجلط الدم.
سيحتاج طفلك إلى رعاية متابعة من طبيب القلب بعد الجراحة. كثير من الأطفال الذين يعانون من رتق الرئة مع VSD يعملون بشكل جيد. ولكن قد تكون هناك حاجة إلى جراحة متابعة أو إجراءات أخرى.
الخطوات التالية
قبل الموافقة على الاختبار أو الإجراء لطفلك ، تأكد من أنك تعرف:
- اسم الاختبار أو الإجراء
- سبب خضوع طفلك للاختبار أو الإجراء
- ما النتائج المتوقعة وماذا تعني
- مخاطر وفوائد الاختبار أو الإجراء
- متى وأين سيخضع طفلك للاختبار أو الإجراء
- من الذي سيقوم بالإجراء وما هي مؤهلات ذلك الشخص
- ماذا سيحدث إذا لم يخضع طفلك للاختبار أو الإجراء
- أي اختبارات أو إجراءات بديلة للتفكير فيها
- متى وكيف ستحصل على النتائج
- بمن تتصل بعد الاختبار أو الإجراء إذا كانت لديك أسئلة أو كان طفلك يعاني من مشاكل
- كم ستدفع مقابل الاختبار أو الإجراء