المحتوى
يحدث مرض القلاع الفموي عادة بسبب خميرة تسمى المبيضات البيض. توجد عادة في الفم ولكن يتم الحفاظ على توازن سكانها من خلال جهاز المناعة والبكتيريا الأخرى الموجودة هناك. يمكن أن تخرج الخميرة عن السيطرة وتسبب مرض القلاع الفموي عندما يضعف جهاز المناعة أو تقتل البكتيريا الفموية بالمضادات الحيوية. يعتبر مرض القلاع الفموي شائعًا أيضًا عند الأطفال حديثي الولادة لأن أجهزتهم المناعية لم تكتمل بعد. وقد يعانون من طفح الحفاض بسبب المبيضات في نفس الوقت.
الأسباب الشائعة
على أية حال المبيضات البيض هي الخميرة الأكثر شيوعًا في مرض القلاع ، وقد تحدث أيضًا بسبب أنواع مماثلة ، مثلالمبيضات glabrata أو المبيضات الاستوائية. يزداد خطر الإصابة بمرض القلاع الفموي بسبب بعض الحالات والأدوية والعلاجات التي تضعف جهاز المناعة أو تخل بالتوازن الطبيعي للعاب والبكتيريا والخميرة في فمك.
الأدوية والعلاجات
- الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم: عند تناول هذه الأدوية على المدى الطويل لمجموعة متنوعة من الحالات ، فإنها تضعف جهاز المناعة.
- المنشطات المستنشقة: الستيرويدات المستنشقة تستخدم لعلاج الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمرض القلاع.
- العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي: ضعف جهاز المناعة لديك أثناء العلاج الكيميائي أو تلقي العلاج الإشعاعي للرأس والرقبة.
- العلاج المثبط للمناعة في زراعة الأعضاء: يعالج المرضى لمنع الرفض بعد زراعة الأعضاء وهذا يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بمرض القلاع.
- مضادات حيوية:عادةً ما تقتل المضادات الحيوية بكتيريا الفم ولكنها لا تعمل ضد الخميرة ، وهي نوع من الفطريات. يكون المولود أكثر عرضة للخطر إذا كان الطفل أو الأم (في حالة الرضاعة) يتناولون المضادات الحيوية.
- الأدوية التي تقلل اللعاب: يحتوي اللعاب على أجسام مضادة ومواد أخرى تساعد في منع فرط نمو الخميرة ، لذا فإن الأدوية التي تقلل اللعاب تزيد أيضًا من خطر الإصابة بمرض القلاع.
مخاوف صحية
- فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز: يمكن رؤية القلاع في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية حتى عندما يكون الشخص تحت العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. المبيضات يمكن أن تخرج عن نطاق السيطرة وتصبح غازية عندما يكون عدد خلايا CD4 أقل من 200 خلية / مل في الأشخاص المصابين بالإيدز.
- اضطرابات المناعة: تؤدي الاضطرابات المناعية الأخرى أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بمرض القلاع ، بما في ذلك سرطانات الدم مثل اللوكيميا والأورام اللمفاوية.
- داء السكري: ارتفاع نسبة السكر في الدم مع مرض السكري يزيد من خطر الإصابة بمرض القلاع.
- مرض طويل الأمد: يمكن أن تؤدي الإصابة بحالة مزمنة إلى إضعاف جهاز المناعة وزيادة خطر الإصابة بمرض القلاع.
- حالات الفم: أطقم الأسنان التي لا تتلاءم بشكل صحيح وتتلف الأغشية المخاطية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة. تعد الإصابة بحالة تسبب جفاف الفم ، مثل متلازمة سجوجرن ، أحد عوامل الخطر أيضًا.
- الحمل وحديثي الولادة: ينخفض جهاز المناعة لدى الأم أثناء الحمل ويستغرق جهاز المناعة لدى الطفل شهورًا حتى يصل إلى السرعة الكاملة. قد يلتقط المولود الجديد المبيضات أثناء الولادة إذا كانت الأم مصابة بعدوى فطرية مهبلية ، أو أصيبت بها بعد الولادة. غالبًا ما يكون مرض القلاع مجرد تهيج بسيط للطفل. ومع ذلك ، يجب دائمًا فحص مرض القلاع الفموي المتكرر عند الرضع لمعرفة السبب.
عوامل خطر نمط الحياة
يزيد سوء نظافة الفم من خطر إصابتك بمرض القلاع. نظف أسنانك مرتين يوميًا ونظف ما بين أسنانك يوميًا. إذا كان لديك أطقم أسنان ، فتأكد من تنظيفها يوميًا وتنظيف لسانك ولثتك.
لا تهمل فحوصات الأسنان المنتظمة.
يؤثر تدخين التبغ على صحة فمك ويزيد من خطر الإصابة بسلاق الفم ، على الرغم من أنه ليس من الواضح سبب ذلك. هذا سبب صحي آخر للإقلاع عن التدخين. هناك تقارير قصصية (ولكن لا توجد دراسات سريرية) تفيد بأن تدخين الحشيش يزيد أيضًا من خطر الإصابة بمرض القلاع.
إذا كنت تعانين من النوع 1 أو النوع 2 أو سكري الحمل ، فمن المهم الحفاظ على التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم من خلال الأدوية والنظام الغذائي.
يزيد ارتفاع السكر في الدم من خطر الإصابة بفطريات الفم لأن ارتفاع السكر في الدم يضعف وظيفة المناعة.
إذا كنت تستخدم جهاز الاستنشاق بالستيرويد ، فقد تقلل من خطر الإصابة بمرض القلاع عن طريق شطف فمك وتنظيف أسنانك بعد استخدام البخاخ. فمك الذي يسمح لك باستنشاق الدواء بشكل أكثر فعالية - قد يساعد في منع أو تخفيف أعراض مرض القلاع.
يساعد الفاصل في توجيه العلاج إلى الرئتين ويقلل من التعرض في الفم. ومع ذلك ، فإن أجهزة الاستنشاق بالمسحوق الجاف (مثل Advair و Pulmicort و Asmanex) لا تستخدم فاصل ، ولا يمكن تنظيف المسحوق بسهولة بالفرشاة بعد الاستخدام. في هذه الحالة ، قد ترغب في استخدام غسول الفم المحتوي على الكحول مثل ليسترين للمساعدة في شطف فمك.
كيف يتم تشخيص مرض القلاع