المحتوى
سرطان الثدي الأنبوبي هو نوع من سرطان الثدي. هو ، في الواقع ، نوع فرعي من سرطان الأقنية الغازية (IDC) ، وهو سرطان يبدأ داخل قناة الحليب ويتوسع إلى أجزاء أخرى من الثدي. تأخذ الأورام السرطانية الأنبوبية اسمها من مظهرها ؛ تشبه الخلايا السرطانية الأنابيب الصغيرة عند النظر إليها تحت المجهر. هذه الأورام صغيرة وتنمو ببطء شديد.تمثل السرطانات الأنبوبية 1٪ إلى 5٪ من جميع تشخيصات سرطان الثدي وغالبًا ما يكون التشخيص ممتازًا.
معروف أيضًا باسم
يُعرف السرطان الأنبوبي أيضًا بسرطان الثدي الأنبوبي ، وعند الإصابة بالسرطان الفصيصي ، يُعرف بسرطان الفصيص الأنبوبي (TLC).
الأعراض
عادة لا ينتج عن السرطان الأنبوبي أعراض. نظرًا لحجمها - الذي يبلغ قطره عادة أقل من 1 سم (سم) ، أو بحجم ممحاة قلم رصاص) - فقد لا يتم الشعور بها أثناء الفحص الذاتي للثدي. تم العثور على معظمها من خلال الفحوصات الطبية الروتينية ، بما في ذلك تصوير الثدي بالأشعة السينية.
ومع ذلك ، قد تنمو الكتلة بشكل كبير (وثابت بدرجة كافية) بمرور الوقت بحيث يمكن الشعور بها أثناء الفحص الذاتي أو الفحص البدني من قبل الطبيب.
قد تعانين من أعراض مميزة لجميع أنواع سرطان الثدي ، بما في ذلك:
- تورم في الثدي كله أو جزء منه
- تهيج الجلد أو تنصل (قوام قشر البرتقال)
- ألم الثدي أو الحلمة
- تراجع الحلمة حيث تتحول الحلمة إلى الداخل
- احمرار أو تقشر أو سماكة في جلد الثدي و / أو الحلمة
- إفرازات من الحلمة (بخلاف حليب الثدي)
- نتوء تحت الذراع أو حول الترقوة
الأسباب
السبب الدقيق لسرطان الثدي الأنبوبي غير واضح. مثل أشكال سرطان الثدي الأخرى ، من المحتمل أن تلعب العديد من التأثيرات.
يرتبط عدد من عوامل الخطر بسرطان الثدي الأنبوبي. وتشمل هذه:
- علم الوراثة وتاريخ العائلة
- زيادة الوزن
- اتباع نظام غذائي غير صحي
- لا ترضع
- العلاج بالهرمونات البديلة
- الإفراط في تناول الكحول
عادة ما يكون عمر الأشخاص الذين يصابون بالسرطان الأنبوبي 50 عامًا أو أكثر. مثل الكثير من سرطانات الثدي الأخرى ، فإن سرطان الثدي الأنبوبي نادر الحدوث لدى الرجال.
ما هو معروف عن أسباب سرطان الثدي
التشخيص
على الرغم من أن أورام السرطان الأنبوبي غالبًا ما تكون صغيرة جدًا ، إلا أنها قد تظهر في صورة الماموجرام على شكل كتل غير منتظمة الشكل ذات خطوط عريضة شائكة أو شبيهة بالنجوم. في الموجات فوق الصوتية للثدي ، يمكن أن يظهر السرطان الأنبوبي ككتلة ذات مخطط غامض ، وقد يكون له تكلسات في مكان قريب.
سيكون مركز السرطان الأنبوبي أكثر كثافة من المناطق الخارجية من الكتلة. يلزم أخذ خزعة للحصول على عينة من الأنسجة ، والتي سيفحصها أخصائي علم الأمراض لتأكيد التشخيص.
سيجري طبيبك أيضًا العديد من الاختبارات التشخيصية الأخرى لتحديد خصائص الورم ، بما في ذلك حجمه ومرحلته وحالة مستقبل الهرمون والمزيد.
تميل السرطانات الأنبوبية إلى أن تكون مستقبلات هرمون الاستروجين إيجابية ، وسرطانات HER2 / الجديدة السلبية. في بعض الحالات ، يتم خلط الخلايا السرطانية الأنبوبية مع الخلايا السرطانية الأقنية أو الفصيصية ، مما يعطي تشخيصًا مختلطًا للورم.
دليل مناقشة سرطان الثدي
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
علاج او معاملة
هناك العديد من خيارات العلاج الممكنة للسرطان الأنبوبي. بالنسبة لمعظم الناس ، الجراحة هي الوحيدة الضرورية. ومع ذلك ، فإن هذا يعتمد على خصائص الورم ومكان انتشاره.
جراحة
في البداية ، يمكن إجراء استئصال الكتلة الورمية (أكثر شيوعًا) أو استئصال الثدي لإزالة الأورام السرطانية الأنبوبية.
يتضمن استئصال الكتلة الورمية إزالة جزء الثدي الذي يحتوي على الورم والأنسجة المحيطة به. استئصال الثدي يزيل الثدي كله.
نادرًا ما ينتشر السرطان الأنبوبي إلى العقد الليمفاوية ، ولكن يمكن إزالتها في نفس وقت استئصال الثدي إذا أظهر الاختبار أن العقد مصابة.
علاج إشعاعي
يستخدم العلاج الإشعاعي بعد استئصال الكتلة الورمية لعلاج أنسجة الثدي المتبقية.
العلاجات الدوائية
غالبًا ما تكون السرطانات الأنبوبية إيجابية لمستقبلات هرمون الاستروجين ، لذلك العلاج الهرموني يمكن أن يكون فعالًا جدًا في تقليل مخاطر التكرار. بالنسبة للنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، غالبًا ما يستخدم عقار تاموكسيفين. بالنسبة للنساء بعد سن اليأس والنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث اللواتي أزيلن المبايض أو اللواتي خضعن لعلاج قمع المبيض ، يوصى باستخدام مثبطات الأروماتاز. يوصى بالعلاج بهذه الأدوية إذا كان الورم أكبر من 1 سم و / أو إذا كانت الغدد الليمفاوية إيجابية.
نظرًا لأنه من غير المحتمل أن تنتشر هذه الأورام إلى الغدد الليمفاوية ، وبالتالي إلى مناطق أخرى من الجسم ، فمن غير المرجح أن تكون هناك حاجة إلى العلاج الكيميائي المساعد لهذه الأورام. ومع ذلك ، العلاج الكيميائي يوصى به عادة إذا كانت أكثر من عقدة ليمفاوية موجبة.
العلاج الموجه تمنع الأدوية نمو وانتشار السرطان عن طريق استهداف بروتينات وعمليات معينة داخل الخلايا السرطانية والتدخل فيها.
المراجع
معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للسرطان الأنبوبي هو أكثر من 90 ٪ ، في حين أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات مماثل لمعدل الأشخاص من نفس العمر الذين لم يصابوا بهذا النوع من السرطان ، وفقًا لتقرير عام 2013 في مجلة سرطان الثدييكون معدل البقاء على قيد الحياة أعلى عندما تظهر الخلايا السرطانية الأنبوبية وحدها ولا تختلط مع أنواع أخرى من خلايا سرطان الثدي.
علاوة على ذلك ، تقرير في مجلة علم الأورام السريري يلاحظ أن معدل التكرار أقل من 7٪ ، إذا تكرر سرطان الثدي الأنبوبي ، فقد يشمل أنواعًا أخرى من IDCs ، عادةً في الثدي غير المصاب سابقًا. البحث مستمر لفهم هذه الأنواع من التكرار.
المراقبة بالأشعة السينية للثدي و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي مهمة لاكتشاف وعلاج التكرارات في وقت مبكر.
كلمة من Verywell
مع الأورام الأقل شيوعًا ، مثل السرطانات الأنبوبية ، قد يكون من المفيد الحصول على رأي ثانٍ في أحد أكبر مراكز السرطان. قد يشمل طاقم العمل أطباء الأورام الذين عالجوا العديد من الأشخاص المصابين بهذا النوع المحدد من سرطان الثدي.
ما هي مخاطر عودة سرطان الثدي لدي؟