المحتوى
استئصال الرحم هو عملية جراحية شائعة وآمنة بشكل عام تتطلب إزالة رحم المرأة. للجراحة العديد من الفوائد المحتملة (على سبيل المثال ، تخفيف الأعراض مثل الألم أو النزيف).قد تواجه أيضًا تغيرات مختلفة طويلة المدى بعد استئصال الرحم. يمكن أن تشمل أعراض انقطاع الطمث (إذا تمت إزالة المبايض أيضًا) وتغيرات في المزاج أو الدافع الجنسي. يمكن أن تحدث أيضًا مضاعفات نادرة قد تتطلب عمليات جراحية في المستقبل.
فوائد الجراحة
الفائدة الرئيسية من استئصال الرحم هي علاج المشكلة الصحية الأساسية ، مثل:
- الأورام الليفية
- بطانة الرحم
- هبوط الرحم
- نزيف الرحم غير الطبيعي
- سرطان الجهاز التناسلي
مع الجراحة ، يتم تخفيف الأعراض غير المريحة أو غير السارة المرتبطة بالحالة الأساسية ، مثل النزيف المهبلي أو آلام الحوض.
بالإضافة إلى ذلك ، تشير الأبحاث إلى أن المرأة التي تخضع لعملية استئصال الرحم ، جنبًا إلى جنب مع إزالة المبيضين وقناتي فالوب ، قد تكون أقل عرضة للإصابة بالسرطان.
الحالات التي يمكن أن تؤثر على الرحم
الرعاية الوقائية
بعد استئصال الرحم ، من المهم الاستمرار في زيارة طبيبك للحصول على الرعاية الوقائية وأمراض النساء المنتظمة. اعتمادًا على نوع استئصال الرحم الذي أجريته وسبب إجرائه ، قد تحتاجين إلى فحوصات الحوض وفحص سرطان عنق الرحم.
تتضمن إرشادات جمعية السرطان الأمريكية لفحص سرطان عنق الرحم بعد استئصال الرحم ما يلي:
- استئصال الرحم الكلي: يمكن للنساء التوقف عن فحوصات سرطان عنق الرحم (على سبيل المثال ، مسحة عنق الرحم واختبارات فيروس الورم الحليمي البشري) ما لم يتم إجراء استئصال الرحم لعلاج سرطان عنق الرحم أو ما قبل السرطان.
- استئصال الرحم الجزئي: يجب أن تستمر النساء في الخضوع لفحوصات منتظمة لسرطان عنق الرحم.
جراحات مستقبلية محتملة
في حين أن عملية استئصال الرحم هي عملية آمنة للغاية بشكل عام ، يمكن الإشارة إلى الإجراءات الجراحية المستقبلية في حالة ظهور مضاعفات (نادرة) ، أو إذا تم إجراء استئصال الرحم لعلاج السرطان.
المضاعفات
على سبيل المثال ، قد تتطلب المضاعفات قصيرة المدى ، مثل تكوين خراج الحوض (مجموعة من السوائل المصابة) تصريفًا جراحيًا ، بالإضافة إلى إعطاء المضادات الحيوية.
تشمل المضاعفات الأخرى التي قد تتطلب إصلاحًا جراحيًا ما يلي:
- إصابة الأمعاء أو المثانة
- تكوين الناسور (اتصال غير طبيعي بين نسيجين)
- تدلي أعضاء الحوض
- تفزر الكفة المهبلية
في حالة إفراز الكفة المهبلية ، يتم فصل الكفة المهبلية - موقع الشق حيث كان المهبل متصلًا بعنق الرحم والرحم ، والذي تم غلقه أثناء عملية استئصال الرحم. هذا النوع من المضاعفات ، على الرغم من ندرته الشديدة ، أكثر شيوعًا مع استئصال الرحم بالمنظار من إجراء مفتوح.
سرطان النساء
إذا خضعت المرأة لعملية استئصال الرحم بسبب السرطان ، مثل سرطان الرحم أو المبيض ، فقد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية أخرى للتحقق من وجود سرطان في العقد الليمفاوية داخل الحوض. يُطلق على هذا النوع من العمليات الجراحية اسم تشريح العقدة الليمفاوية.
تعديلات نمط الحياة
من أجل المضي قدمًا في حياتك بعد استئصال الرحم ، هناك بعض التعديلات على نمط الحياة التي قد تحتاجين إلى الخضوع لها.
أعراض سن اليأس
إذا لم تكن قد مررت بالفعل بانقطاع الطمث بشكل طبيعي وتمت إزالة المبيضين أيضًا عند إجراء استئصال الرحم ، فإن جسمك يمر بما يعرف باسم انقطاع الطمث الجراحي.
نتيجة لذلك ، لن تعودي الدورة الشهرية وستعانين من أعراض سن اليأس ، مثل:
- الهبات الساخنة
- تعرق ليلي
- الأرق
- جفاف المهبل
- ترقق الجلد
بسبب فقدان إنتاج الإستروجين من المبايض ، ستكونين أكثر عرضة للإصابة بفقدان العظام (هشاشة العظام). هذا يعني أنك أكثر عرضة للإصابة بكسر في العظام (كسر). أنت أيضًا في خطر متزايد للإصابة بأمراض القلب ، والتي تصيب جميع النساء بعد سن اليأس.
لتخفيف أعراض انقطاع الطمث الجراحي وتقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام ، قد يوصي طبيبك بالعلاج الهرموني.
هل يجب استخدام العلاج الهرموني أثناء انقطاع الطمث؟الرفاه العاطفي
النساء اللواتي خضعن لعملية استئصال الرحم (بغض النظر عما إذا كان قد تم استئصال المبيضين أم لا) أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب. بالإضافة إلى الاكتئاب ، قد تحزن بعض النساء على فقدان الخصوبة. هذا الشعور بالفقدان أمر طبيعي ، يمكن أن تكون عميقة ، ولا ينبغي الحسم منها.
إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب ، مثل الشعور بالحزن معظم الأيام و / أو فقدان الاهتمام بالأنشطة التي كنت تستمتع بها من قبل ، فتأكد من مراجعة طبيبك. قد تستفيد من زيارة معالج أو تناول دواء لعلاج الاكتئاب أو مزيج من الاثنين.
ضعي في اعتبارك الانضمام إلى مجموعة دعم استئصال الرحم
قد يوفر لك التواصل مع نساء أخريات خضعن لعملية استئصال الرحم الراحة والدعم العاطفي. قد يكون طبيبك أو المستشفى قادرين على التوصية بمجموعة محلية.
الدافع الجنسي والعمل
تظهر الأبحاث أن الدافع الجنسي للمرأة بعد استئصال الرحم يميل في الواقع إلى أن يكون هو نفسه أو أفضل ، ربما بسبب انخفاض الأعراض مثل الألم أو النزيف. تختلف كل امرأة عن غيرها ، وتلاحظ بعض النساء انخفاض الرغبة الجنسية بعد الجراحة.
إلى جانب التغيير في الدافع الجنسي ، تعاني بعض النساء من تغيرات جسدية تؤثر على أدائهن الجنسية ، مثل:
- صعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية
- قلة الإحساس المهبلي
- تقصير المهبل
- فقدان التزليق المهبلي
إذا كنتِ تعانين من فقدان الرغبة الجنسية أو الأداء بعد استئصال الرحم ، فتأكدي من التواصل مع طبيبك من أجل التقييم المناسب وخطة العلاج. يمكن لطبيبك مناقشة العديد من العلاجات معك ، بما في ذلك الخيارات غير الدوائية والأدوية مثل:
- التربية الجنسية ومشاركة الشريك
- العلاج الطبيعي لقاع الحوض
- المرطبات والمزلقات المهبلية
- العلاج الجنسي
- العلاج الموضعي بالإستروجين ، مثل إستريس (كريم مهبلي استراديول) أو إسترينج (حلقة مهبلية استراديول)
- Osphena (ospemifene) ، دواء يؤخذ عن طريق الفم بوصفة طبية يستخدم لعلاج الألم أثناء الجماع عند النساء بعد انقطاع الطمث
كلمة من Verywell
تشعر معظم النساء بالسعادة ويقومن بعمل جيد بعد استئصال الرحم. ومع ذلك ، إذا كنت قلقًا بشأن تعافيك على المدى الطويل ، أو لديك أسئلة ، أو تعاني حاليًا من آثار جانبية غير مرغوب فيها ، فيرجى عدم التردد في التواصل مع فريق العلاج الخاص بك.