آلام الرسغ

المحتوى

• الأسباب
• رعاية منزلية
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 5/14/2017

ألم المعصم هو أي ألم أو إزعاج في الرسغ.

الأسباب

متلازمة النفق الرسغي: سبب شائع لآلام الرسغ هو متلازمة النفق الرسغي. قد تشعر بالألم أو الحرق أو التنميل أو الوخز في راحة اليد أو الرسغ أو الإبهام أو الأصابع. يمكن أن تصبح عضلة الإبهام ضعيفة ، مما يجعل من الصعب فهم الأشياء. قد يرتفع الألم إلى كوعك.

تحدث متلازمة النفق الرسغي عندما يتم ضغط العصب الوسيط في الرسغ بسبب التورم. هذا هو العصب في الرسغ الذي يتيح الشعور والحركة لأجزاء من اليد. يمكن أن يحدث التورم إذا:

• قم بحركات متكررة باستخدام معصمك ، مثل الكتابة على لوحة مفاتيح الكمبيوتر أو استخدام فأرة الكمبيوتر أو لعب كرة المضرب أو كرة اليد أو الخياطة أو الطلاء أو الكتابة أو استخدام أداة الاهتزاز
• حامل ، انقطاع الطمث ، أو زيادة الوزن
• لديك مرض السكري ، متلازمة ما قبل الحيض ، الغدة الدرقية ، أو التهاب المفاصل الروماتويدي

إصابه: ألم في المعصم مع كدمات وتورم في كثير من الأحيان علامة على وجود إصابة. تشمل علامات وجود عظم مكسور محتمل المفاصل المشوهة وعدم القدرة على تحريك الرسغ أو اليد أو الإصبع. يمكن أن يكون هناك أيضا إصابات في الغضروف في المعصم. تشمل الإصابات الشائعة الأخرى التواء والسلالة والتهاب الأوتار والتهاب الجراب.

التهاب المفاصل:يعد التهاب المفاصل سببًا شائعًا آخر لآلام الرسغ والتورم والتصلب. هناك العديد من أنواع التهاب المفاصل:

• يحدث هشاشة العظام مع التقدم في العمر والإفراط في الاستخدام.
• يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل عام على كلا الرسغين.
• التهاب المفاصل الصدفي يرافق الصدفية.
• التهاب المفاصل المعدي هو حالة طبية طارئة. تشمل علامات العدوى احمرار ودفء الرسغ ، والحمى فوق 100 درجة فهرنهايت (37.7 درجة مئوية) ، والمرض الحديث.

أسباب أخرى

• النقرس: يحدث هذا عندما ينتج جسمك الكثير من حمض اليوريك ، وهو منتج نفايات. حمض اليوريك يشكل بلورات في المفاصل ، بدلا من أن تفرز في البول.
• الزائفة: يحدث هذا عندما ترسب الكالسيوم في المفاصل ، مما يسبب الألم والاحمرار والتورم. وغالبا ما تتأثر المعصمين والركبتين.

رعاية منزلية

لمتلازمة النفق الرسغي ، قد تحتاج إلى إجراء تعديلات على عادات عملك والبيئة:

• تأكد من أن لوحة المفاتيح منخفضة بما يكفي بحيث لا تنحني معصميك إلى الأعلى أثناء الكتابة.
• خذ الكثير من الراحة من الأنشطة التي تؤدي إلى تفاقم الألم. عند الكتابة ، توقف كثيرًا عن راحة اليد ، ولو للحظة. ضع يديك على جانبيها ، وليس على المعصمين.
• يمكن أن يوضح لك المعالج المهني طرقًا لتخفيف الألم والتورم ومنع المتلازمة من العودة.
• يمكن لأدوية الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية ، مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين ، تخفيف الألم والتورم.
• تم تصميم العديد من وسادات الكتابة ولوحات المفاتيح المنقسمة والواجهات (الأقواس) لتخفيف آلام الرسغ. هذه قد تساعد الأعراض. جرب بعض الأنواع المختلفة لمعرفة ما إذا كان هناك أي مساعدة.
• قد تحتاج فقط إلى ارتداء جبيرة المعصم في الليل أثناء النوم. هذا يساعد في تقليل التورم. إذا لم ينجح ذلك ، فقد تحتاج إلى ارتداء الجبيرة أثناء النهار أيضًا.
• ضع كمادات دافئة أو باردة عدة مرات خلال اليوم.

للإصابة الأخيرة:

• راحة معصمك. يبقيه مرتفعة فوق مستوى القلب.
• ضع علبة ثلج على منطقة العطاء والتورم. لف الجليد في القماش. لا تضع الثلج مباشرة على الجلد. ضع الثلج لمدة 10 إلى 15 دقيقة كل ساعة في اليوم الأول وكل 3 إلى 4 ساعات بعد ذلك.
• تناول أدوية الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية ، مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين. اتبع إرشادات الحزمة على مقدار ما يلزم. لا تأخذ أكثر من المبلغ الموصى به.
• اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان من الجيد ارتداء جبيرة لعدة أيام. الجبائر المعصم يمكن شراؤها في العديد من الصيدليات ومخازن الإمدادات الطبية.

لالتهاب المفاصل غير المعدية:

• هل المرونة وتقوية التدريبات كل يوم. اعمل مع أخصائي علاج طبيعي لمعرفة أفضل وأسلم التمارين لمعصمك.
• جرب التمارين بعد الاستحمام الساخن أو الدش حتى يصبح معصمك دافئًا وأقل صلابة.
• لا تمارس الرياضة عندما تكون معصمك ملتهبة.
• تأكد من راحة المفصل أيضًا. كل من الراحة والتمرين مهمان عند الإصابة بالتهاب المفاصل.

عند الاتصال بأخصائي طبي

الحصول على رعاية الطوارئ إذا:

• أنت غير قادر على تحريك معصمك أو يدك أو إصبعك.
• معصمك أو يدك أو أصابعك مشوهة.
• أنت تنزف بشكل كبير.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي مما يلي:

• حمى تزيد عن 100 درجة فهرنهايت (37.7 درجة مئوية)
• طفح جلدي
• تورم واحمرار معصمك وكان لديك مرض حديث (مثل فيروس أو عدوى أخرى)

اتصل بطبيبك للحصول على موعد إذا كان لديك أي مما يلي:

• تورم ، احمرار أو تصلب في أحد المعصمين أو كليهما
• تنميل أو وخز أو ضعف في الرسغ أو اليد أو الأصابع مع الألم
• فقدت أي كتلة عضلية في الرسغ أو اليد أو الأصابع
• لا يزال لديك ألم حتى بعد اتباع علاجات الرعاية الذاتية لمدة أسبوعين

ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك

سيقوم مزودك بإجراء اختبار بدني. سيتم سؤالك عن الأعراض الخاصة بك. قد تشمل الأسئلة متى بدأ ألم الرسغ ، وما الذي قد يكون سبب الألم ، وما إذا كان لديك ألم في مكان آخر ، وإذا كنت قد تعرضت لإصابة أو مرض حديثًا. قد يتم سؤالك أيضًا عن نوع الوظيفة التي لديك وأنشطتك.

يمكن أن تؤخذ الأشعة السينية. إذا اعتقد مقدم الخدمة أن لديك عدوى أو نقرسًا أو كاذبة ، فقد تتم إزالة السائل من المفصل لفحصه تحت المجهر.

يمكن وصف الأدوية المضادة للالتهابات. قد يتم الحقن بدواء الستيرويد. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لعلاج بعض الحالات.

أسماء بديلة

ألم المعصم. الألم - النفق الرسغي. إصابة - المعصم. التهاب المفاصل - المعصم. النقرس - المعصم. Pseudogout - المعصم

صور

• 

  
  متلازمة النفق الرسغي

• 

  
  جبيرة معصم

المراجع

Gaston RG، Robinson EP، Lourie GM. تشخيص اليد والرسغ واتخاذ القرارات. In: Miller MD، Thompson SR، eds. الطب الرياضي لجراحة العظام لديلي ودريز: المبادئ والممارسة. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 71.

Swigart CR، Fishman FG. ألم اليد والرسغ. In: Firestein GS، Budd RC، Gabriel SE، McInnes IB، O'Dell JR، eds. كتاب كيلي وفايرستين للأمراض الروماتيزمية. الطبعة العاشرة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 50.

Zhao M، Burke DT. الاعتلال العصبي المتوسط ​​(متلازمة النفق الرسغي). In: Frontera WR، Silver JK، Rizzo TD Jr، eds. أساسيات الطب الطبيعي وإعادة التأهيل: الاضطرابات العضلية الهيكلية ، الألم ، وإعادة التأهيل. 3rd ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 36.

تاريخ المراجعة 5/14/2017

تم التحديث بواسطة: ليندا ج. فورفيك ، دكتوراه في الطب ، أستاذة مشاركة سريرية ، قسم طب الأسرة ، طب UW ، كلية الطب ، جامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.