المحتوى
- الاعتبارات
- الأسباب
- رعاية منزلية
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 5/15/2017
Opisthotonos هو حالة يحمل فيها الشخص جسمه في وضع غير طبيعي. الشخص عادة ما يكون جامدًا وقوسًا لظهره ، ورُمي رأسه للخلف. إذا كان شخص مصاب بأوبثوتونوس ملقى على ظهره ، فإن الجزء الخلفي من رأسه وكعوبه فقط يمس السطح الذي عليه.
الاعتبارات
Opisthotonos هو أكثر شيوعا عند الرضع والأطفال من البالغين. كما أنه أكثر تطرفًا عند الرضع والأطفال بسبب أنظمتهم العصبية الأقل نضجًا.
الأسباب
Opisthotonos قد تحدث عند الرضع المصابين بالتهاب السحايا. هذا هو التهاب السحايا والأغشية التي تغطي الدماغ والنخاع الشوكي. قد يحدث الأوبيثوتونوس أيضًا كدليل على انخفاض وظيفة المخ أو إصابة الجهاز العصبي.
قد تشمل الأسباب الأخرى ما يلي:
- متلازمة أرنولد شياري ، مشكلة في بنية الدماغ
- ورم في المخ
- الشلل الدماغي
- مرض جوشر ، الذي يسبب تراكم الأنسجة الدهنية في بعض الأعضاء
- نقص هرمون النمو (من حين لآخر)
- أشكال التسمم الكيميائي تسمى حامض البوتاريك الحمضي العضوي
- مرض كرابي الذي يدمر طلاء الأعصاب في الجهاز العصبي المركزي
- مرض بول شراب القيقب ، وهو اضطراب لا يستطيع فيه الجسم تحطيم أجزاء معينة من البروتينات
- النوبات
- الخلل بالكهرباء الحاد
- إصابات في الدماغ
- متلازمة الشخص القاسي (حالة تجعل الشخص جامدًا ويعاني من تشنجات)
- نزيف في المخ
- الكزاز
يمكن لبعض الأدوية المضادة للذهان أن تتسبب في آثار جانبية تسمى رد الفعل التشنجي الحاد. Opisthotonos قد يكون جزءا من رد الفعل هذا.
في حالات نادرة ، قد يكون الرضع المولودين لأمهات يشربون كميات كبيرة من الكحول أثناء الحمل مصابًا بالروافع بسبب انسحاب الكحول.
رعاية منزلية
يجب أن يتم الاعتناء بشخص مصاب بأوبثوتونوس في المستشفى.
عند الاتصال بأخصائي طبي
انتقل إلى غرفة الطوارئ أو اتصل برقم الطوارئ المحلي (مثل 911) في حالة حدوث أعراض الأفيثوثونوس. عادةً ما يكون opisthotonos أحد أعراض الحالات الأخرى الخطيرة بما يكفي للشخص للحصول على الرعاية الطبية.
ما يمكن توقعه في زيارة مكتبك
سيتم تقييم هذه الحالة في المستشفى ، وقد يتم اتخاذ تدابير الطوارئ.
سيجري مقدم الرعاية الصحية فحصًا بدنيًا ويسأل عن الأعراض للبحث عن سبب الأفيثوتونوس
قد تشمل الأسئلة:
- متى بدأت الأعراض؟
- هل وضع الجسم دائمًا هو نفسه؟
- ما هي الأعراض الأخرى التي ظهرت قبل أو مع وضع غير طبيعي (مثل الحمى أو الرقبة القاسية أو الصداع)؟
- هل هناك أي تاريخ حديث للمرض؟
الفحص البدني سوف يشمل فحص كامل للجهاز العصبي.
قد تشمل الاختبارات:
- اختبارات الدم والبول
- السائل النخاعي (CSF) ثقافة وعدد الخلايا
- الاشعة المقطعية للرأس
- تحليل المنحل بالكهرباء
- البزل القطني (الصنبور الشوكي)
- التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ
سوف يعتمد العلاج على السبب. على سبيل المثال ، إذا كان التهاب السحايا هو السبب ، فقد يتم إعطاء الأدوية.
أسماء بديلة
القوس الخلفي وضع غير طبيعي - opisthotonos. موقف Decrebrate - opisthotonos
المراجع
بيرغر جونيور. ذهول وغيبوبة. In: Daroff RB، Jankovic J، Mazziotta JC، Pomeroy SL، eds. برادلي علم الأعصاب في الممارسة السريرية. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 5.
حماتي المضاعفات العصبية للأمراض الجهازية: الأطفال. In: Daroff RB، Jankovic J، Mazziotta JC، Pomeroy SL، eds. برادلي علم الأعصاب في الممارسة السريرية. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 59.
Hodowanec A ، Bleck TP. الكزاز (كلوستريديوم الكزازية). In: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. ماندل ، دوغلاس ، ومبادئ بينيت وممارسات الأمراض المعدية ، الطبعة المحدثة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 246.
Rezvani I ، Ficicioglu CH. عيوب التمثيل الغذائي للأحماض الأمينية. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 85.
تاريخ المراجعة 5/15/2017
تم التحديث بواسطة: أميت م. شيلات ، DO ، FACP ، حضور طبيب الأعصاب وأستاذ مساعد في علم الأعصاب السريري ، جامعة ولاية نيويورك ستوني بروك ، كلية الطب ، ستوني بروك ، نيويورك. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.