تكملة

المحتوى

• كيف يتم إجراء الاختبار
• كيف تستعد للاختبار
• كيف سيكون الاختبار
• لماذا يتم إجراء الاختبار
• نتائج طبيعية
• ماذا يعني نتائج غير طبيعية
• المخاطر
• الاعتبارات
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 2/8/2017

المكمل هو فحص دم يقيس نشاط بعض البروتينات في الجزء السائل من دمك.

النظام المكمّل هو مجموعة من البروتينات التي تتحرك بحرية عبر مجرى الدم. تعمل البروتينات مع جهاز المناعة لديك. كما أنها تلعب دورًا في تطور الالتهاب.

يحمي النظام المكمل الجسم من العدوى والخلايا الميتة والمواد الغريبة. نادرا ، قد يرث الناس نقص بعض البروتينات المكملة. هؤلاء الناس عرضة لبعض الإصابات أو اضطرابات المناعة الذاتية.

هناك تسعة بروتينات رئيسية مكملة. يتم تصنيفها من C1 إلى C9.

كيف يتم إجراء الاختبار

وهناك حاجة إلى عينة من الدم. وغالبا ما يؤخذ هذا من خلال الوريد. يسمى الإجراء بزل الوريد.

كيف تستعد للاختبار

لا يوجد إعداد خاص.

كيف سيكون الاختبار

عندما يتم إدخال الإبرة لسحب الدم ، يشعر بعض الناس بألم خفيف. قد يشعر الآخرون بخزة أو لاذع فقط. بعد ذلك ، قد يكون هناك بعض الخفقان.

لماذا يتم إجراء الاختبار

النشاط التكميلي الكلي (CH50 ، CH100) يبحث في النشاط الكلي للنظام التكميلي. في معظم الحالات ، يتم إجراء الاختبارات الأخرى الأكثر تحديدًا للمرض المشتبه به أولاً. C3 و C4 هي مكونات تكميلية تقاس في معظم الأحيان.

يمكن استخدام اختبار تكميلي لمراقبة الأشخاص الذين يعانون من اضطراب المناعة الذاتية. كما يستخدم لمعرفة ما إذا كان علاج حالتهم يعمل. على سبيل المثال ، قد يكون لدى الأشخاص المصابين بداء الذئبة الحمامية النشط مستويات أقل من المعدل الطبيعي للبروتينات التكميلية C3 و C4.

النشاط التكميلي يختلف في جميع أنحاء الجسم. على سبيل المثال ، في الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، قد يكون النشاط التكميلي في الدم طبيعيًا أو أعلى من المعتاد ، ولكنه أقل بكثير من المعتاد في السائل المفصلي.

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بتسمم الدم السلبي من الجرام من انخفاض شديد في درجة C3 ومكونات ما يعرف باسم المسار البديل. C3 غالبًا ما يكون منخفضًا أيضًا في الالتهابات الفطرية وبعض الالتهابات الطفيلية مثل الملاريا.

نتائج طبيعية

النتائج الطبيعية لهذا الاختبار هي:

• إجمالي مستوى تكملة الدم: 41 إلى 90 وحدة الانحلال
• C1 المستوى: 14.9 إلى 22.1 ملغ / ديسيلتر
• مستويات C3: 88 حتي 201 ملغ / ديسيلتر
• مستويات C4: 15 إلى 45 ملغ / ديسيلتر

ملاحظة: ملغ / دل = ملليغرام لكل ديسيلتر.

ملاحظة: قد تتراوح قيم القيمة العادية اختلافًا طفيفًا بين مختلف المختبرات. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول معنى نتائج الاختبار المحددة.

توضح الأمثلة أعلاه القياسات الشائعة لنتائج هذه الاختبارات. تستخدم بعض المختبرات قياسات مختلفة أو قد تختبر عينات مختلفة.

ماذا يعني نتائج غير طبيعية

يمكن رؤية نشاط مكمل متزايد في:

• سرطان
• بعض الإصابات
• التهاب القولون التقرحي

النشاط التكميلي المنخفض قد يظهر في:

• التليف الكبدي
• التهاب كبيبات الكلى
• وذمة وعائية وراثية
• التهاب الكبد
• رفض زرع الكلى
• التهاب الكلية الذئبة
• سوء التغذية
• الذئبة الحمامية الجهازية
• نادر الموروثة تكمل أوجه القصور

المخاطر

المخاطر المرتبطة بسحب الدم طفيفة ، ولكنها قد تشمل:

• نزيف شديد
• الإغماء أو الشعور بالدوار
• ورم دموي (يتراكم الدم تحت الجلد)
• العدوى (خطر بسيط في أي وقت يتم فيه كسر الجلد)

الاعتبارات

"تتالي تكملة" هي سلسلة من ردود الفعل التي تحدث في الدم. تتالي ينشط البروتينات التكميلية. والنتيجة هي وحدة هجومية تخلق ثقوبًا في غشاء البكتيريا وتقتلهم.

أسماء بديلة

فحص تكميلي تكملة البروتينات

صور

• 

  
  فحص الدم

المراجع

Chernecky CC، Berger BJ. C. In: Chernecky CC، Berger BJ، eds. الاختبارات المعملية والإجراءات التشخيصية. 6th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير سوندرز ؛ 2013: 266-432.

Merle NS، Church SE، Fremeaux-Bacchi V، Roumenina LT. تكملة نظام الجزء الأول - الآليات الجزيئية للتنشيط والتنظيم. الجبهة المناعية. عام 2015؛ 6: 262. بميد: 26082779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082779.

Merle NS، Noe R، Halbwachs-Mecarelli L، Fremeaux-Bacchi V، Roumenina LT. تكملة نظام الجزء الثاني: دور في المناعة. الجبهة المناعية. عام 2015؛ 6: 257. بميد: 26074922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26074922.

Sullivan KE، Grumach AS. نظام مكمل. In: Adkinson NF، Bochner BS، Burks AW، et al، eds. حساسية ميدلتون: المبادئ والممارسة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 8.

تاريخ المراجعة 2/8/2017

تم التحديث بواسطة: Gordon A. Starkebaum ، MD ، أستاذ الطب ، قسم أمراض الروماتيزم ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.