سرطان الغدة الدرقية

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 1/19/2018

سرطان الغدة الدرقية هو نمو سرطاني (خبيث) في الغدة الدرقية.

الأسباب

تتحكم الغدد الدرقية في مستوى الكالسيوم في الجسم. هناك 4 غدد درقية ، 2 فوق كل شحمة من الغدة الدرقية ، والتي تقع في قاعدة الرقبة.

سرطان الغدة الدرقية هو نوع نادر جدا من السرطان. الرجال والنساء تتأثر بنفس القدر. يحدث عادة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا.

سبب سرطان الغدة الدرقية غير معروف. الأشخاص الذين يعانون من حالة وراثية تسمى نوع الأورام الغدد الصماء المتعددة لدي خطر متزايد لهذا المرض. الأشخاص الذين لديهم إشعاع في الرأس أو الرقبة قد يكونون أيضًا في خطر متزايد. مثل هذا التعرض للإشعاع ، من المرجح أن يسبب سرطان الغدة الدرقية.

الأعراض

تتسبب أعراض سرطان الغدة الدرقية بشكل رئيسي في ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم) ، وقد يصيب أجزاء مختلفة من الجسم. يشملوا:

• آلام العظام
• الإمساك
• إعياء
• الكسور
• العطش المتكرر
• كثرة التبول
• حصى الكلى
• ضعف العضلات
• استفراغ و غثيان
• ضعف الشهية

الامتحانات والاختبارات

من الصعب تشخيص سرطان الغدة الدرقية.

سيقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني ويسأل عن تاريخك الطبي.

حوالي نصف الوقت ، يمكن أن يكشف الشعور بالرقبة بيديه (الجس) عن ورم سرطاني في الغدة الدرقية.

يميل ورم الغدة الدرقية السرطانية إلى إنتاج كمية عالية جدًا من هرمون الغدة الدرقية (PTH). قد تشمل اختبارات هذا الهرمون:

• الكالسيوم في الدم
• الدم PTH

قبل الجراحة ، سيكون لديك فحص إشعاعي خاص للغدد الدرقية. يسمى المسح الضوئي بمسح sestamibi. قد يكون لديك أيضا الموجات فوق الصوتية الرقبة. تتم هذه الاختبارات لتأكيد أي غدة درقية غير طبيعية.

علاج او معاملة

يمكن استخدام العلاجات التالية لتصحيح فرط كالسيوم الدم بسبب سرطان الغدة الدرقية:

• عقار يسمى نترات الغاليوم ، والذي يخفض مستوى الكالسيوم في الدم
• هرمون طبيعي يسمى الكالسيتونين يساعد على التحكم في مستوى الكالسيوم
• الأدوية التي توقف عن انهيار واستيعاب العظام في الجسم
• السوائل عبر الوريد (السوائل الوريدية)

الجراحة هي العلاج الموصى به لسرطان الغدة الدرقية. في بعض الأحيان ، من الصعب تحديد ما إذا كان ورم الغدة الدرقية سرطانيًا. قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية حتى بدون تشخيص مؤكد. أصبحت العملية الجراحية البسيطة ، التي تستخدم تخفيضات أصغر ، أكثر شيوعًا لمرض الغدة الدرقية.

إذا تمكنت الاختبارات قبل الجراحة من العثور على الغدة المصابة ، فقد تتم الجراحة على جانب واحد من الرقبة. إذا لم يكن من الممكن العثور على الغدة المشكلة قبل الجراحة ، فسوف ينظر الجراح إلى جانبي رقبتك.

العلاج الكيميائي والإشعاعي لا يعملان بشكل جيد في منع السرطان من العودة. يمكن للإشعاع أحيانًا أن يساعد في تقليل انتشار السرطان على العظام. العمليات الجراحية المتكررة للسرطان التي عادت قد تزيد من معدل البقاء وتقلل من الآثار الشديدة لفرط كالسيوم الدم.

توقعات (تشخيص)

سرطان الغدة الدرقية بطيء النمو. قد تساعد الجراحة على إطالة العمر حتى عندما ينتشر السرطان.

المضاعفات المحتملة

قد ينتشر السرطان (ينتقل) إلى أماكن أخرى في الجسم ، وفي الغالب الرئتين والعظام.

المضاعفات الأكثر خطورة لسرطان الغدة الدرقية هي فرط كالسيوم الدم. تحدث معظم الوفيات الناجمة عن سرطان الغدة الدرقية نتيجة لفرط كالسيوم الدم الحاد ، الذي يصعب السيطرة عليه ، وليس السرطان نفسه.

السرطان يعود عادة (يتكرر). قد تكون هناك حاجة إلى جراحات إضافية. يمكن أن تشمل مضاعفات الجراحة ما يلي:

• يتغير بحة الصوت أو الصوت نتيجة لتلف في العصب يتحكم في الحبال الصوتية
• العدوى في موقع الجراحة
• انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم (نقص كلس الدم) ، وهي حالة قد تهدد الحياة
• تندب

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الرعاية الصحية إذا شعرت بتورم في الرقبة أو واجهت أعراض فرط كالسيوم الدم.

أسماء بديلة

سرطان الغدة الدرقية

المراجع

موقع المعهد القومي للسرطان. علاج سرطان الغدة الدرقية (PDQ) - النسخة المهنية الصحية. www.cancer.gov/types/parathyroid/hp/parathyroid-treatment-pdq. تم التحديث في 17 مارس 2017. تم الوصول إليه في 9 أبريل 2018.

Pasieka JL، Toro-Serra RO، Clayman GL، Khalil M. Parathyroid carcinoma. In: Randolph GW، ed. جراحة الغدة الدرقية والغدة الدرقية. 2nd إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2013: الفصل 69.

Schneider DF، Mazeh H، Lubner SJ، Jaume JC، Chen H. Cancer of the endocrine system. In: Niederhuber JE، Armitage JO، Doroshow JH، Kastan MB، Tepper JE، eds. علم الأورام السريري في Abeloff. 5th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 71.

تاريخ المراجعة 1/19/2018

تم التحديث بواسطة: Richard LoCicero ، MD ، عيادة خاصة متخصصة في أمراض الدم والأورام الطبية ، مركز لونج ستريت للسرطان ، جينزفيل ، جورجيا. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.