المحتوى
الموجات فوق الصوتية داخل الأوعية (IVUS) هو اختبار تشخيصي. يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لرؤية داخل الأوعية الدموية. إنه مفيد لتقييم الشرايين التاجية التي تغذي القلب.
وصف
يتم توصيل عصا الموجات فوق الصوتية الصغيرة أعلى أنبوب رفيع.ويسمى هذا الأنبوب القسطرة. يتم إدخال القسطرة في شريان في منطقة الفخذ لديك وينتقل إلى القلب. وهو يختلف عن الموجات فوق الصوتية دوبلكس التقليدية. تتم الموجات فوق الصوتية المزدوجة من خارج الجسم عن طريق وضع محول على الجلد.
يقيس الكمبيوتر كيف تنعكس الموجات الصوتية عن الأوعية الدموية ، وتغير الموجات الصوتية إلى صور. يعطي IVUS لمقدم الرعاية الصحية نظرة على الشرايين التاجية من الداخل إلى الخارج.
يتم IVUS دائمًا تقريبًا أثناء إجراء ما. تشمل الأسباب التي قد تؤدي إلى ذلك ما يلي:
- الحصول على معلومات حول القلب أو الأوعية الدموية أو لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى جراحة القلب
- علاج بعض أنواع أمراض القلب
تصوير الأوعية يعطي نظرة عامة على الشرايين التاجية. ومع ذلك ، لا يمكن أن تظهر جدران الشرايين. تظهر صور IVUS جدران الشرايين ويمكن أن تكشف عن رواسب الكوليسترول والدهون (لويحات). تراكم هذه الرواسب يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية.
لقد ساعد IVUS مقدمي الخدمات على فهم كيفية انسداد الدعامات. وهذا ما يسمى عودة التضيق الدعامات.
لماذا يتم تنفيذ الإجراء
يتم إجراء IVUS عادة للتأكد من وضع الدعامة بشكل صحيح أثناء رأب الأوعية. ويمكن أن يتم ذلك أيضًا لتحديد مكان وضع الدعامات.
يمكن أيضًا استخدام IVUS من أجل:
- عرض الشريان الأورطي وهيكل جدران الشرايين ، والتي يمكن أن تظهر تراكم البلاك
- العثور على أي وعاء دم متورط في تشريح الأبهر
المخاطر
هناك خطر بسيط من مضاعفات رأب الأوعية الدموية وقسطرة القلب. ومع ذلك ، فإن الاختبارات آمنة للغاية عند القيام بها من قبل فريق من ذوي الخبرة. IVUS يضيف القليل من المخاطر الإضافية.
مخاطر التخدير والجراحة بشكل عام هي:
- ردود الفعل على الأدوية
- مشاكل في التنفس
- نزيف جلطات دموية
- عدوى
تشمل المخاطر الأخرى:
- الأضرار التي لحقت صمام القلب أو الأوعية الدموية
- نوبة قلبية
- عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)
- الفشل الكلوي (خطر أعلى في الأشخاص الذين لديهم بالفعل مشاكل في الكلى أو مرض السكري)
- السكتة الدماغية (وهذا أمر نادر الحدوث)
بعد الاجراء
بعد الاختبار ، تتم إزالة القسطرة بالكامل. يتم وضع ضمادة على المنطقة. سيُطلب منك الاستلقاء على ظهرك بالضغط على منطقة الفخذ لبضع ساعات بعد الاختبار لمنع النزيف.
إذا تم IVUS أثناء:
- قسطرة القلب: ستبقى في المستشفى لمدة 3 إلى 6 ساعات.
- رأب الأوعية الدموية: ستبقى في المستشفى لمدة 12 إلى 24 ساعة.
لا يضيف IVUS إلى الوقت الذي يجب أن تقضي فيه في المستشفى.
أسماء بديلة
IVUS. الموجات فوق الصوتية - الشريان التاجي. الموجات فوق الصوتية داخل الأوعية. تخطيط صدى القلب داخل الأوعية
صور
شرايين القلب الأمامية
نظام التوصيل للقلب
تصوير الأوعية التاجية
المراجع
Honda Y، Fitzgerald PJ، Yock PG. الموجات فوق الصوتية داخل الأوعية. In: Topol EJ، Teirstein PS، eds. كتاب أمراض القلب التداخلية. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 60.
Yammine H، Ballast JK، Arko FR. الموجات فوق الصوتية داخل الأوعية. In: Sidawy AN، Perler BA، eds. رذرفورد جراحة الأوعية الدموية والعلاج داخل الأوعية الدموية. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 30.
تاريخ المراجعة 6/10/2018
تم التحديث بواسطة: ديباك سودهيندرا ، دكتوراه في الطب ، FSIR ، RPVI ، أستاذ مساعد للأشعة التداخلية والجراحة في كلية الطب بجامعة بنسلفانيا بيرلمان ، مع خبرة في مجال الأشعة التداخلية والعناية المركزة الجراحية ، فيلادلفيا ، بنسلفانيا. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.