المحتوى
عندما تكتشفين أنك حامل ، قد تزداد أفكارك وعواطفك بشكل مفرط. قد تكون متحمسًا لهذا الشخص الجديد الذي ستجلبه إلى العالم كما تشعر بالرعب من حدوث خطأ ما.
تتقدم معظم حالات الحمل دون وقوع حوادث. لكن ما يقرب من 8 في المائة من جميع حالات الحمل تنطوي على مضاعفات ، إذا تُركت دون علاج ، فقد تضر الأم أو الطفل. في حين أن بعض المضاعفات تتعلق بمشاكل صحية كانت موجودة قبل الحمل ، فإن البعض الآخر يحدث بشكل غير متوقع ولا يمكن تجنبه.
قد يكون مخيفًا أن تسمع أن الأطباء قد قاموا بتشخيص المضاعفات. قد تكون قلقًا بشأن صحة طفلك وصحتك. قد تشعر أيضًا بالذعر لأن شيئًا ما فعلته (أو لم تفعله) تسبب في حدوث ذلك. هذه المشاعر طبيعية تمامًا. قد يطمئنك أن تعرف أنه لم يحدث أي شيء تسبب في هذه المضاعفات. علاوة على ذلك ، يمكن علاج هذه المضاعفات. أفضل شيء يمكنك القيام به لك ولطفلك هو الحصول على رعاية ما قبل الولادة من مزود تثق به. من خلال الاكتشاف المبكر والرعاية المناسبة ، تزيد من فرص الحفاظ على صحتك أنت وطفلك.
يناقش طبيب التوليد بجامعة جونز هوبكنز بعض مضاعفات الحمل الشائعة وكيفية إدارتها.
التقيء الحملي
ما هذا؟ في حين أن العديد من النساء الحوامل يعانين من غثيان الصباح (الغثيان ، وربما القيء ، بشكل عام في ساعات الصباح) ومضايقات أخرى أثناء الحمل ، فإن النساء المصابات بفرط القيء الحملي (HG) يعانين من غثيان الصباح مرات 1000. HG هو غثيان شديد يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل كبير وقد يتطلب العلاج في المستشفى. (على الرغم من أنه قد لا يجعلك تشعر بتحسن ، فاعلم أنه إذا كان لديك HG ، فأنت في شركة ملكية - صاحبة السمو الملكي دوقة كامبريدج ، كيت ميدلتون ، عانت من ذلك.)
ما هي الاعراض؟ تعاني النساء المصابات بـ HG من غثيان وقيء شديد. يؤدي القيء وانخفاض الشهية إلى فقدان الوزن والجفاف. الفرق الرئيسي بين HG وغثيان الصباح العادي هو أن HG يؤدي إلى فقدان الوزن بنسبة 5 في المائة أو أكثر من وزنك قبل الحمل.
من في عرضة للخطر؟ لا يفهم الأطباء بعد HG تمامًا ، ما الذي يسببه أو من هم أكثر عرضة للإصابة به.
هل يمكنك منعه؟ لا يمكنك منع HG ، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات للسيطرة عليه وإدارته أثناء الحمل. إن أهم شيء يمكنك القيام به لك ولطفلك هو الحصول على رعاية منتظمة قبل الولادة. يمكن أن يؤدي هرمون النمو إلى عدم الحصول على ما يكفي من العناصر الغذائية ، مما قد يكون ضارًا لك ولطفلك. ومع ذلك ، مع العلاج المناسب ، لا توجد عادة آثار طويلة المدى على الأم أو الطفل بعد الحمل.
كيف يتم علاجها؟ إذا تم تشخيصك بـ HG ، فإن الأولوية هي ضمان حصولك على ما يكفي من العناصر الغذائية للحفاظ على صحتك وصحة طفلك. بالنسبة لبعض النساء ، قد يكون اتباع نظام غذائي من الأطعمة الخفيفة والسوائل كافياً ، بينما قد يحتاج البعض الآخر إلى تناول الأدوية للمساعدة في تخفيف الغثيان. في الحالات الشديدة ، قد تحتاج إلى دخول المستشفى لتلقي المغذيات والسوائل عبر خط الوريد (IV). قد تشعرين بالإحباط من الاضطرار إلى البقاء في المستشفى أثناء الحمل. لكن تذكري أنك تفعلين فقط ما تحتاجينه لحماية صحتك وصحة طفلك!
تبدأ العديد من النساء في الشعور بالتحسن بحلول الأسبوع العشرين من الحمل ، بينما تستمر أعراض بعضهن طوال فترة الحمل.
ماذا يجب أن أسأل طبيبي؟ إذا كنت قد حصلت على هرمون النمو في الماضي ، فتحدث إلى طبيبك عندما تفكر في الحمل مرة أخرى. من المهم التأكد من استعدادك جسديًا وعاطفيًا ونفسيًا لبدء حمل آخر. إذا كنت تعانين من نقص شديد في الوزن أو نقص غذائي آخر ، فستحتاجين إلى التحدث مع طبيبك حول التأكد من صحتك قبل الحمل.
سكري الحمل
ما هذا؟ مرض السكري هو حالة تمنع جسمك من تكسير السكر. داء سكري الحمل (GDM) هو نوع من مرض السكري يحدث أثناء الحمل. أحد أكبر مخاطر الإصابة بسكري الحمل هو أن طفلك قد ينمو بشكل أكبر بكثير من المعتاد ، وهي حالة تسمى العملقة. أثناء الولادة ، يمكن أن يعلق كتف الطفل. إذا كان يُعتقد أن الطفل كبير جدًا بحيث لا يمكن للولادة المهبلية الآمنة ، فسوف يوصي طبيبك بإجراء عملية قيصرية.
ما هي الاعراض؟ لا توجد علامات أو أعراض خارجية لسكري الحمل. يقوم الأطباء بفحصها بين 24 و 28 أسبوعًا من الحمل ، أو قبل ذلك في النساء المعرضات لخطر كبير مثل أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن أو لديهم تاريخ من سكري الحمل.
من في عرضة للخطر؟ تشمل عوامل خطر الإصابة بسكري الحمل زيادة الوزن أو وجود تاريخ للإصابة بسكري الحمل في حالات الحمل السابقة. إذا كنت في خطر كبير ، فسوف يقوم طبيبك بفحص GDM قبل 24 أسبوعًا ، عادةً في الأشهر الثلاثة الأولى.
هل يمكنك منعه؟ يمكن أن يؤدي إنقاص الوزن قبل الحمل ، والالتزام بنظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام إلى تقليل خطر الإصابة بـ GDM.
كيف يتم علاجها؟ يجب أن تناقش أنت وطبيبك كيف يمكنك التحكم بشكل أفضل في GDM. يبدو أن النظام الغذائي القديم الجيد والتمارين الرياضية هي مكان جيد للبدء. يمكن السيطرة على نسبة عالية جدًا من سكري الحمل عن طريق النظام الغذائي. ومع ذلك ، فإن بعض النساء المصابات بـ GDM سيحتاجن إلى تناول الأدوية (حبوب أو حتى الأنسولين) للتحكم في مستويات السكر في الدم.
ممارسة الرياضة أثناء الحمل ، حتى مجرد المشي لمدة 30 دقيقة في اليوم ، تعتبر مفيدة أيضًا للتحكم في نسبة السكر في الدم. من الأفضل أن تفعل شيئًا تستمتع به حتى تتمسك به ، ولكن يجب أن تخبر طبيبك بنوع التمرين الذي تمارسه.
ماذا يجب أن أسأل طبيبي؟ إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع الثاني ، فأنت وطفلك معرضان لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 لاحقًا في الحياة. لذا تحدث مع طبيبك حول الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتقليل هذا الخطر.
مشيمة بريفيا
ما هذا؟ أثناء الحمل ، تزود المشيمة طفلك بالأكسجين والمواد المغذية للنمو السليم. عادةً ما ترتبط المشيمة بالجزء العلوي من الرحم ، ولكن في حالة المشيمة المنزاحة ، فإنها إما تغطي عنق الرحم كليًا أو جزئيًا (وهو الفتحة بين الرحم والمهبل).
من في عرضة للخطر؟ قد تكون أكثر عرضة للخطر إذا كان لديك ندبات على رحمك من حالات الحمل السابقة أو من جراحة الرحم ، أو إذا كان لديك أورام ليفية.
ما هي الاعراض؟ يتمثل العرض الرئيسي في نزيف مهبلي غير مصحوب بتقلصات أو ألم آخر. ومع ذلك ، لا تعاني بعض النساء من أي أعراض. سيؤكد طبيبك التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية أو الفحص البدني.
هل يمكنك منعه؟ ليس هناك ما يمكنك فعله للوقاية من انزياح المشيمة. ومع ذلك ، يمكنك تحسين صحتك وصحة طفلك بالحصول على رعاية منتظمة قبل الولادة. إذا كنت في خطر كبير - بسبب جراحة سابقة أو عملية قيصرية أو أورام ليفية - فتأكد من إخبار طبيبك. قد يرغب هو أو هي في مراقبتك عن كثب أثناء الحمل.
كيف يتم علاجها؟ قد تؤدي المشيمة المنزاحة إلى نزيف أثناء الحمل. بعض النساء لا يعانين من نزيف ، وبعضهن قد يصبن بالبقع وبعضهن قد يتعرضن لنزيف حاد إذا كان النزيف غزيرًا ، فقد تحتاجين إلى البقاء في المستشفى لفترة من الوقت. ستحتاج النساء المصابات بانزياح المشيمة إلى عملية ولادة قيصرية لولادة الطفل ، وعادة ما يتم تحديد موعد ذلك قبل أسبوعين إلى أربعة أسابيع من موعد ولادتهن.
ماذا يجب أن أسأل طبيبي؟ تحدث دائمًا إلى طبيبك إذا لاحظت أي نزيف مهبلي في أي وقت أثناء الحمل.
تسمم الحمل
ما هذا؟ تسمم الحمل حالة تسبب ارتفاع ضغط الدم بشكل خطير. يمكن أن تكون مهددة للحياة إذا تركت دون علاج. تحدث مقدمات الارتعاج عادةً بعد 20 أسبوعًا من الحمل ، وغالبًا ما تصيب النساء اللاتي ليس لديهن تاريخ من ارتفاع ضغط الدم.
ما هي الاعراض؟ قد تشمل أعراض تسمم الحمل صداعًا شديدًا وتغيرات في الرؤية وألمًا تحت الأضلاع. ومع ذلك ، لا تشعر العديد من النساء بالأعراض على الفور. عادة ما يكون التنبيه الأول عندما تأتي المرأة في زيارة روتينية قبل الولادة وتعاني من ارتفاع ضغط الدم. في هذه الحالات ، سيختبر طبيبك بحثًا عن أشياء مثل وظائف الكلى والكبد لتحديد ما إذا كانت تسمم الحمل أو مجرد ارتفاع في ضغط الدم.
من في عرضة للخطر؟ تشمل عوامل الخطر لمقدمات الارتعاج وجود تاريخ من ارتفاع ضغط الدم ، والسمنة (وجود مؤشر كتلة الجسم ، أو مؤشر كتلة الجسم ، أكبر من 30) ، والعمر (الأمهات المراهقات وأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا معرضون لخطر أكبر) والحمل بمضاعفات.
هل يمكنك منعه؟ بينما لا يمكنك منع تسمم الحمل ، فإن الحفاظ على صحتك أثناء الحمل قد يساعدك. إذا كانت لديك عوامل خطر ، يوصي الخبراء بمقابلة طبيب التوليد الخاص بك إما قبل الحمل أو في وقت مبكر جدًا من الحمل ، حتى تتمكن أنت وطبيبك من مناقشة الطرق التي يمكنك من خلالها تقليل المخاطر. على سبيل المثال ، العديد من النساء المعرضات لخطر تسمم الحمل يوصف لهن أسبرين بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
الزيارات المنتظمة قبل الولادة هي أفضل طريقة للسيطرة على تسمم الحمل. خلال تلك الزيارات الروتينية ، سيقوم طبيبك بفحص ضغط الدم لديك. إذا كانت مرتفعة ، يمكن إجراء المزيد من الاختبارات لتشخيص الحالة حتى تتمكن من البدء في الحصول على العلاج الذي تحتاجه.
كيف يتم علاجها؟ تختفي الحالة بمجرد ولادة الطفل ، لذا فإن الولادة هي أفضل طريقة لعلاج تسمم الحمل. ومع ذلك ، فإن ولادة الطفل في وقت مبكر جدًا يمكن أن تعرض الطفل لخطر المشاكل الصحية. يعتمد القرار بشأن كيفية معاملتك إلى حد كبير على طول فترة الحمل. قد تحتاج إلى دخول المستشفى حتى يتمكن فريقك من مراقبتك أنت وطفلك عن كثب.
ماذا يجب أن أسأل طبيبي؟ سيناقش طبيبك مخاطر وفوائد ولادة الطفل مبكرًا مقابل استمرار الحمل ومحاولة التحكم في تسمم الحمل لأطول فترة ممكنة من خلال طرق أخرى. بعد الولادة ، ستختفي الحالة ، لكنك ستكونين أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب في وقت لاحق من الحياة. تحدث إلى طبيبك حول ما يمكنك فعله للمساعدة في تقليل هذه المخاطر وإدارتها.
مضاعفات الحمل: الخط السفلي
في حين أن هذه الحالات قد تختلف عن بعضها البعض ، ربما لاحظت خيطًا مشتركًا واحدًا: الرعاية المنتظمة قبل الولادة (حتى قبل الحمل) أمر بالغ الأهمية. يتم تشجيع النساء على القدوم لاستشارة ما قبل الحمل للتحدث عما يمكنهن فعله لتقليل مخاطرهن. إن التمتع بصحة جيدة قبل الحمل هو أفضل شيء يمكنك القيام به لطفلك.