المحتوى
- فوائد دواء مرة واحدة يوميًا لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية
- هل يجب أن أتحدث مع طبيبي عن نظام لوحي واحد؟
تشمل فئات الأدوية المستخدمة في علاج فيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:
- مثبطات الأنزيم البروتيني (PIs) - التي تمنع إنزيمًا ضروريًا لتجميع فيروسات فيروس نقص المناعة البشرية
- مثبطات النسخ العكسي للنيوكليوسيد / النوكليوتيدات (NRTIs) - التي تمنع فيروس نقص المناعة البشرية من نسخ الحمض النووي الريبي الخاص به إلى الحمض النووي بحيث يمكن نسخه بواسطة الخلايا
- مثبطات النسخ العكسي غير النوكليوزيدية (NNRTIs) - التي تؤدي وظيفة مماثلة لمثبطات NRTIs ، ولكنها ترتبط في مكان مختلف
- مثبطات إنكريز - التي تمنع فيروس نقص المناعة البشرية من دمج جينومه في الخلايا
- مثبطات الدخول - التي تمنع فيروس نقص المناعة البشرية من الدخول إلى الخلايا. مجموعة فرعية واحدة من مثبطات الدخول هي مضادات مستقبلات ccR5. هذه تمنع البروتين الذي يرتبط به فيروس نقص المناعة البشرية عند دخوله الخلايا
كل فئة من فئات الأدوية لها مزايا وعيوب محتملة. على سبيل المثال ، يفضل بعض الأطباء استخدام نظم العلاج التي تقتصر على nuc لتجنب الآثار الجانبية ، مثل الشيخوخة المبكرة ، المرتبطة بـ NRTIs. ومع ذلك ، يعرف المتخصصون في فيروس نقص المناعة البشرية أنه لا يوجد نظام واحد مناسب لكل مريض مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. عند وصف العلاج ، يجب أن يأخذوا في الاعتبار عددًا من العوامل. يتضمن ذلك الآثار الجانبية ومقاومة الفيروسات ومدى احتمالية تناول المرضى جميع أقراصهم في الوقت المحدد ووفقًا للإرشادات.
قد يكون من الصعب إدارة توقيت بعض أنظمة المعالجة بمضادات الفيروسات القهقرية. بالنسبة للعديد من الأنظمة العلاجية ، يجب تناول الحبوب في أوقات مختلفة من اليوم. البعض يجب أن يؤخذ مع الطعام والبعض الآخر بدون طعام. لذلك كان هناك اهتمام متزايد بالأنظمة العلاجية ذات الأقراص الواحدة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. تحتوي هذه الأنظمة العلاجية على أدوية من فئات متعددة في حبة واحدة. إنه في الأساس دواء مرة واحدة يوميًا لفيروس نقص المناعة البشرية ، على الرغم من أن البعض قد يحتاج إلى تناوله مرتين في اليوم. حاليًا ، تمت الموافقة على العديد من أنظمة الأقراص الفردية من قبل إدارة الغذاء والدواء:
- Atripla - الذي يحتوي على tenofovir و emtricitabine و efavirenz (تمت الموافقة عليه في 7/2006)
- كومبليرا - التي تحتوي على تينوفوفير وإمتريسيتابين وريلبيفيرين (تمت الموافقة عليه 8/2011)
- Stribild ("Quad") - التي تحتوي على tenofovir و emtricitabine و elvitegravir و cobicistat (تمت الموافقة عليه في 8/2012)
- Genvoya - التي تحتوي على elvitegravir و cobicistat و emtricitabine و tenofovir alafenamide) (تمت الموافقة عليه في 11/5/15)
تُعرف أنظمة الحبة الواحدة أيضًا باسم مجموعات الجرعة الثابتة. ومع ذلك ، ليست كل تركيبات الجرعات الثابتة هي أنظمة حبوب منع الحمل المفردة. يحتاج البعض إلى استخدامه مع أدوية أخرى.
فوائد دواء مرة واحدة يوميًا لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية
هناك عدد من الفوائد المحتملة لأنظمة قرص واحد لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. أكبر ميزة فردية ، لكل من المرضى ومقدمي الخدمات ، هي مدى سهولة اتخاذ هذه الأنظمة. حبة واحدة ، مرة واحدة في اليوم ، أسهل بكثير بالنسبة لمعظم المرضى من تتبعها أكثر من الحبوب المتعددة. هذا صحيح حتى لو كان من الممكن أخذها جميعًا في نفس الوقت. هذا يعني أن المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية هم أكثر عرضة لتناول حبوبهم باستمرار. في المقابل ، ستكون هذه الأدوية أكثر فعالية.
ميزة أخرى ذات صلة هي أنه من المرجح أن يأخذ المرضى وصفاتهم الطبية بشكل صحيح مع نظام حبة واحدة. قد لا يقلق المرضى الذين يتناولون حبوبًا متعددة كثيرًا إذا نفدت إحدى وصفاتهم الطبية ، أو إذا لم يتمكنوا من إعادة ملء دواء آخر. قد يعتقدون أنهم "مغطاة" طالما أنهم ما زالوا يأخذون شيئًا ما. ومع ذلك ، توصف نظم المعالجة بمضادات الفيروسات القهقرية كمجموعات لسبب ما. يؤدي تناول هذه الأنظمة بشكل غير صحيح إلى زيادة خطر فشل العلاج ومقاومة الفيروسات.
في المقابل ، أكبر عيب من أنظمة الحبة الواحدة هو العدد المحدود من الخيارات. لا يوجد حاليًا سوى نوعين من الأدوية المتاحة في السوق ، ويعتمد كل منهما على مزيج من tenofovir و emtricitabine الذي يتم بيعه غالبًا باسم Truvada. لذلك لن يتمكن المرضى الذين يجدون صعوبة في تحمل أي من هذه الأدوية من التحول إلى العلاج باستخدام قرص واحد. لا توجد أيضًا طريقة للأطباء لتعديل جرعات الأدوية الفردية في النظام. تُعرف هذه الحبوب باسم مجموعات الجرعة الثابتة لسبب ما. في حين أنها قد تعمل بشكل جيد مع العديد من المرضى ، قد يجد بعض الأطباء أن نقص المرونة يحد. قد يكون هذا صحيحًا بشكل خاص بالنسبة للأطباء الذين يحاولون إدارة السمية والآثار الجانبية الأخرى.
هل يجب أن أتحدث مع طبيبي عن نظام لوحي واحد؟
إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ولديك مشكلة في الامتثال لنظام العلاج الحالي ، فعندئذ نعم. يجب أن تفكر بالتأكيد في التحدث مع طبيبك حول ما إذا كان تناول حبة واحدة يوميًا ، بجرعة ثابتة قد يكون خيارًا جيدًا لك. من المرجح أن يؤدي أي شيء يسهل عليك تناول الدواء إلى تحسين فعاليته.
ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية ليست مناسبة للجميع. يمكن أن تسبب آثارًا جانبية قد تكون مشكلة لبعض المرضى. إنها أيضًا باهظة الثمن: حاليًا ، تتوفر خيارات أسماء العلامات التجارية فقط ، ولن تضرب الإصدارات العامة السوق لعدة سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، من غير المرجح أن يكون الأشخاص الذين لديهم تاريخ من العلاج المكثف أو المقاومون للعلاج مؤهلين لأنظمة حبوب منع الحمل المفردة.
بالنسبة للأشخاص الذين يسعدون حاليًا بعلاج فيروس نقص المناعة البشرية ، يُرجى الانتظار. لا تكفي هذه الأدوية للتحسين مقارنة بالأنظمة الأخرى التي يجب أن تشعر بالحاجة إلى القفز على السفينة. إذا كان نظامك الحالي يعمل جيدًا ، ولديه سمية منخفضة ، وكنت مرتاحًا في تناوله ، فهذا رائع. ليس من الجيد أبدًا التحدث إلى طبيبك حول ما إذا كنت ستستمر في علاجك بسبب القصور الذاتي أو لأنه الخيار الأفضل. ومع ذلك ، فإن إجراء مناقشة لا يعني أنه يجب عليك التبديل.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني