الإشريكية القولونية O157: H7

المحتوى

• ما هي الإشريكية القولونية O157: H7؟
• كيف تنتشر عدوى الإشريكية القولونية؟
• ما هي أعراض الإصابة بالإشريكية القولونية؟
• كيف يتم تشخيص الإشريكية القولونية O157: H7؟
• ما هو علاج عدوى الإشريكية القولونية؟
• كيف يمكن منع عدوى الإشريكية القولونية؟

ما هي الإشريكية القولونية O157: H7؟

الإشريكية القولونية (أو ببساطة الإشريكية القولونية) هي إحدى مجموعات البكتيريا العديدة التي تعيش في أمعاء البشر الأصحاء ومعظم الحيوانات ذوات الدم الحار. تساعد بكتيريا E. coli في الحفاظ على توازن الجراثيم المعوية الطبيعية (البكتيريا) ضد البكتيريا الضارة وتخليق أو تنتج بعض الفيتامينات.

ومع ذلك ، هناك المئات من أنواع أو سلالات بكتيريا الإشريكية القولونية. السلالات المختلفة من الإشريكية القولونية لها خصائص مميزة مختلفة.

تسبب سلالة معينة من الإشريكية القولونية المعروفة باسم الإشريكية القولونية O157: H7 عدوى معوية شديدة في البشر. إنها السلالة الأكثر شيوعًا التي تسبب المرض لدى الناس. يمكن تمييزه عن الإشريكية القولونية الأخرى عن طريق إنتاج مادة سامة قوية تدمر بطانة جدار الأمعاء مسببة الإسهال الدموي. ومن المعروف أيضًا باسم عدوى الإشريكية القولونية النزفية المعوية.

تشير تقارير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إلى حدوث حوالي 70000 حالة من هذا النوع من عدوى الإشريكية القولونية في الولايات المتحدة كل عام.

كيف تنتشر عدوى الإشريكية القولونية؟

في عام 1982 ، تم تحديد الإشريكية القولونية O157: H7 في البداية على أنها سبب الإسهال الدموي من تناول لحم الهامبرغر النيء أو غير المطبوخ جيدًا الملوث بالبكتيريا. منذ ذلك الوقت ، ارتبط تفشي بكتيريا الإشريكية القولونية O157: H7 بأنواع أخرى من الأطعمة مثل السبانخ والخس والبراعم والحليب غير المبستر وعصير التفاح وعصير التفاح والسلامي ومياه الآبار أو مناطق المياه السطحية التي تزورها الحيوانات كثيرًا . كما تم تتبع حالات تفشي المرض في الحيوانات في حدائق الحيوانات الأليفة ومراكز الرعاية النهارية.

توجد الإشريكية القولونية O157: 7 في أمعاء الأبقار والماعز والغزلان والأغنام السليمة. وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، قد يحدث انتقال هذه البكتيريا إلى البشر بالطريقة التالية:

• قد تتلوث اللحوم ، مثل لحم البقر من الأبقار ، عندما تختلط الكائنات الحية بشكل عرضي مع لحم البقر ، خاصة عندما يتم طحنها. اللحوم الملوثة بالإشريكية القولونية O157: H7 لا تشم وتبدو طبيعية. من المهم طهي اللحم البقري جيدًا.

  
  

• قد تحدث العدوى بعد السباحة أو شرب المياه الملوثة بالإشريكية القولونية O157: H7.

• يمكن أيضًا أن تنتقل البكتيريا من شخص لآخر في الأسرة وفي رعاية الأطفال ومراكز الرعاية المؤسسية الأخرى.

ومع ذلك ، يشير مركز السيطرة على الأمراض أيضًا إلى أن الطريقة التي تنتقل بها الإشريكية القولونية O157: H7 قد تتغير بمرور الوقت.

ما هي أعراض الإصابة بالإشريكية القولونية؟

يمكن لعدوى الإشريكية القولونية أن تجعل الشخص مريضًا جدًا. تبدأ الأعراض عادة من يومين إلى خمسة أيام بعد تناول الأطعمة أو السوائل الملوثة ، وقد تستمر لمدة ثمانية أيام. فيما يلي بعض الأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بـ E. coli O157: H7. ومع ذلك ، قد يعاني كل شخص من أعراض مختلفة:

• المغص

• الإسهال الدموي الشديد

• الإسهال غير الدموي

• القليل من الحمى

• إعياء

• غثيان

• متلازمة انحلال الدم اليوريمي (HUS) ، وهي اختلاط خطير يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي والوفاة

  
  

قد تتراوح الأعراض من لا شيء إلى HUS. في HUS ، يتم تدمير خلايا الدم الحمراء (الخلايا الحاملة للأكسجين في مجرى الدم) وتتوقف الكلى عن العمل. يمكن أن يؤدي ما يقرب من 8 في المائة من العدوى إلى هذه المتلازمة. قد يكون الأطفال وكبار السن أكثر عرضة للإصابة بهذه المضاعفات ، والتي قد تكون مهددة للحياة.

كيف يتم تشخيص الإشريكية القولونية O157: H7؟

يمكن تأكيد الإشريكية القولونية O157: H7 بثقافة البراز الخاصة. يتم اختبار عينات البراز للمقارنة مع المصدر أو الطعام الملوث الذي تسبب في تفشي المرض. يسمي مركز السيطرة على الأمراض هذا "بصمة الحمض النووي" للإشريكية القولونية.

ما هو علاج عدوى الإشريكية القولونية؟

لا تستخدم المضادات الحيوية مع هذا النوع من العدوى ، وقد يؤدي تناولها إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة انحلال الدم اليوريمية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم استخدام الأدوية المضادة للإسهال ، مثل لوبراميد (إيموديوم). عادةً ما يحدث الشفاء لمعظم الأشخاص المصابين بهذا المرض في غضون خمسة إلى عشرة أيام.

إذا طور الشخص HUS ، فقد تكون هناك حاجة إلى الاستشفاء في وحدة العناية المركزة. قد يشمل العلاج نقل الدم وغسيل الكلى. وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض (CDC) ، قد يموت ثلاثة إلى خمسة بالمائة من الأشخاص الذين يصابون بمتلازمة نقص المناعة المكتسبة (HUS) من هذا التعقيد.

كيف يمكن منع عدوى الإشريكية القولونية؟

تشمل توصيات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها للوقاية من العدوى ما يلي:

• قم بطهي كل اللحم المفروم أو الخنزير أو لحم الضأن أو النقانق جيدًا. تأكد من أن اللحم المطبوخ لونه رمادي أو بني بالكامل (ليس ورديًا) ، وأن أي عصائر نقية ، وأن الداخل ساخن.

• استخدم مقياس حرارة رقميًا للقراءة الفورية للحوم للتأكد من وصول درجة حرارة اللحم إلى 160 درجة فهرنهايت على الأقل.

• إذا تم تقديم هامبرغر غير مطهو جيدًا في مطعم ، فأرسله مرة أخرى.

• اغسل جميع الخضار والفواكه بالماء ، خاصة إذا كنت لا تخطط لطهيها.

• لا تستهلك سوى الحليب المبستر ومنتجات الألبان. تجنب الحليب الخام.

• لا تستهلك سوى العصائر المبسترة ونبيذ التفاح.

• احتفظ باللحوم النيئة منفصلة عن الأطعمة الجاهزة للأكل.

• تأكد من أن الأشخاص المصابين ، وخاصة الأطفال ، يغسلون أيديهم بعناية وبشكل متكرر بالصابون لتقليل خطر انتشار العدوى.

• اشرب المياه البلدية المعالجة بمستويات كافية من الكلور ، أو غيرها من المطهرات الفعالة.

• تجنب ابتلاع مياه البحيرة أو حمامات السباحة أثناء السباحة.

• اغسل يديك جيدًا بعد استخدام المرحاض.

• اغسل يديك جيدًا بعد التعامل مع الحيوانات أو فراش الحيوانات أو أي مادة ملوثة ببراز الحيوانات.

• يجب ألا يقوم المصابون بالإسهال بما يلي:

  • السباحة في حمامات السباحة العامة أو البحيرات

  • استحم مع الآخرين

  • تحضير الطعام للآخرين